儿童过敏性哮喘

儿童过敏性哮喘可能与遗传因素、环境因素、感染因素、精神心理因素等原因有关，可以进行环境控制、药物治疗、特异性免疫治疗以及教育管理等。

一.原因

1.遗传因素

过敏性哮喘有明显的家族聚集性，父母或家族中有哮喘病史的儿童，其患病风险显著增加。遗传基因在哮喘的发病中起着重要作用，影响着个体的免疫反应和气道高反应性。

2.环境因素

环境中的过敏原是诱发儿童过敏性哮喘的重要因素。常见的过敏原包括尘螨、花粉、动物皮屑、霉菌、食物（如海鲜、坚果）以及某些化学物质（如油漆、杀虫剂）等。这些过敏原通过吸入、食入或皮肤接触等方式进入人体，刺激机体产生过敏反应。

3.感染因素

呼吸道病毒感染，如呼吸道合胞病毒、鼻病毒、流感病毒等，可诱发或加重过敏性哮喘。感染不仅直接损伤气道黏膜，还可能通过影响机体的免疫反应，增加气道对过敏原的敏感性。

4.精神心理因素

精神压力、情绪波动等心理因素也可能诱发或加重过敏性哮喘。这些心理因素通过影响神经内分泌系统，进而影响气道的炎症反应和免疫功能。

二.治疗

1.环境控制

避免或减少接触过敏原是预防和治疗过敏性哮喘的首要措施。家长应定期清洁家居环境，减少尘螨、霉菌等过敏原的滋生；避免使用地毯、毛绒玩具等易藏污纳垢的物品；保持室内空气流通，使用空气净化器等。

2.药物治疗

家长可以在医生的指导下给儿童使用西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀等药物抗过敏治疗。还可以在医生的指导下给儿童使用茶碱类药物，比如异丙托溴安、噻托溴铵、氨茶碱等，降低迷走神经的张力，舒张支气管，缓解儿童哮喘的症状。

3.特异性免疫治疗

对于明确过敏原的患儿，可考虑进行特异性免疫治疗，即脱敏治疗，通过逐渐增加患儿对过敏原的暴露量，使机体逐渐产生耐受性，从而减轻或消除过敏反应。

4.教育管理

过敏性哮喘的教育管理对于患儿及其家庭至关重要。家长应了解哮喘的基本知识、用药方法和急救措施，学会识别哮喘发作的先兆症状，同时与医生建立良好的沟通机制，定期复诊评估病情。

儿童过敏性哮喘的原因复杂多样，治疗方法也需因人而异，家长需寻求医生的帮助，以控制病情。