剖宫产后复查有宫腔积液正常吗

宫腔积液不管能自愈吗

邓新超 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

宫腔积液不管是否能自愈，主要取决于积液产生的原因及积液量的多少。 如果是生理性原因，如月经后或排卵后形成的少量宫腔积液，身体自身的调节机制可能会促使积液逐渐被吸收，有自愈的可能。然而，如果是病理性因素，如子宫内膜炎、宫腔粘连等导致的积液，或积液量较多时，一般较难自愈，需进行针对性治疗。 因此，当发现宫腔积液时，应及时就医，医生会结合患者的具体情况进行综合评估，以确定合适的处理方法。

高度近视可以顺产吗

黄翠萍 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

高度近视在多数情况下可以顺产，但需综合评估。 高度近视通常指近视度数大于600度，并非顺产的绝对禁忌证。能否顺产主要取决于眼底是否发生改变，以及是否伴有其他影响眼底的疾病。 如果孕妇高度近视，通过眼底检查确认没有视网膜裂孔、视网膜变性、视网膜萎缩、玻璃体牵拉、黄斑水肿和出血等手术禁忌证，并且也不伴有其他影响眼底的疾病，通常可以尝试顺产。然而，如果眼底存在病变，或者孕妇伴有高血压等疾病，可能会增加眼部并发症的风险，此时医生可能会建议选择剖宫产。

产后一个月恶露不净怎么办

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

产后一个月恶露不净处理方法有抗炎治疗、促宫缩药物治疗、清宫手术等。 1.抗炎治疗 对于产后感染导致的恶露不净，可遵医嘱使用抗生素进行治疗，如头孢曲松钠配伍甲硝唑或替硝唑。 2.促宫缩药物治疗 对于子宫修复不良或剖宫产切口愈合不佳导致的恶露不净，患者可遵医嘱使用促宫缩药物，如缩宫素，促进子宫收缩和恶露排出。 3.清宫手术 对于胎盘、胎膜残留导致的恶露不净，在抗炎治疗的同时进行清宫手术，或宫腔镜下清宫手术，清除宫腔内的残留物。

胎儿偏大的危害

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

胎儿偏大的危害包括增加分娩难度、增加产伤风险、影响胎儿健康等。 1.增加分娩难度 当胎儿偏大时，通过产道会变得相对困难，容易导致产程延长、难产，甚至可能需要转为剖宫产，增加了产妇分娩时的风险和痛苦。 2.增加产伤风险 较大的胎儿在分娩过程中更容易引起会阴裂伤、宫颈裂伤等产伤，这不仅会给产妇带来身体上的伤害，也可能影响产后恢复。 3.影响胎儿健康 如果胎儿持续偏大，要警惕是否存在某些疾病因素，如妊娠期糖尿病等导致的巨大儿，这可能对胎儿出生后的健康有潜在影响。

完全性前置胎盘能保到多少周

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

完全性前置胎盘能保到多少周，主要取决于孕妇的临床症状及胎儿的情况。 如果孕期非常平稳，孕妇没有出现很明显的阴道流血或其他临床症状，一般建议保胎至37周左右。因为进入37周以后，后期阴道出血的概率会增加，所以此时应考虑选择合适的时间终止妊娠，不建议保胎时间过长。 如果完全性前置胎盘引起出血，应先使用宫缩抑制药物及止血药物来进行保胎治疗。治疗效果较好时，尽量维持到37周以后；治疗效果不佳，反复多次出血时，则需做好随时剖宫产的准备，无论此时孕周多少。

胎位lop是什么胎位

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

胎位LOP是左枕后位。 左枕后位是一种常见的胎位，它表示胎儿的枕骨位于母体骨盆的左后方。 相较于一些更有利的胎位，左枕后位可能导致产程进展较慢，尤其是在胎儿通过骨盆时可能需要更多的时间和努力。但并非所有左枕后位都会出现难产，产程中胎儿的胎位也可能发生变化。 所以，医生会持续监测产妇的宫缩情况、胎儿心率等，来综合判断分娩的进展。如果产程进展不顺利，可能会尝试一些方法来帮助胎儿旋转至更有利的胎位，必要时也可能会考虑其他分娩方式，如剖宫产。

胎位在臀位是什么意思

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

胎位在臀位是指胎儿在子宫内的姿势为臀部朝下，头部朝上。 臀位分娩时，胎儿臀部先娩出，由于臀部较头部周径小，可能会出现后出头困难的情况，容易导致产程延长、难产，甚至可能引发胎儿窒息、产伤等问题，对母婴的安全构成一定威胁。 如果在接近预产期时胎位仍为臀位，通常会影响分娩方式的决策。相较于头位顺产，臀位顺产的风险相对较高，医生可能会更谨慎地评估，综合考虑孕妇和胎儿的具体情况后，决定是尝试臀位顺产还是选择剖宫产，以保障母婴安全。

40周可以打催产针吗

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

40周可以打催产针。 如果胎儿存在宫内缺氧、生长受限等异常情况，可能需要及时催产，以避免不良后果。因为继续等待可能会加重胎儿的危险状况，催产可以尽快娩出胎儿，保障其安全。还需要考虑孕妇的自身状况。比如孕妇合并有某些严重的妊娠并发症，如妊娠期高血压疾病且病情控制不理想等，此时催产可能是必要的选择，以减少对孕妇健康的进一步威胁。此外，还需关注宫颈成熟度。如果宫颈不成熟，直接催产可能效果不佳，甚至增加剖宫产的几率。这时可能需要先采取措施促进宫颈成熟，然后再考虑催产。

胎盘低可以顺产吗

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

胎盘低是否可以顺产，需要综合多方面因素来判断。 如果是在妊娠早期发现胎盘位置低，后期随着子宫下段的形成和伸展，胎盘位置可能会逐渐上移，这种情况下有可能顺产。但如果到了妊娠晚期，胎盘位置仍然较低，甚至达到或覆盖宫颈内口，一般不可以顺产。此时风险项比较高，建议剖宫产。 孕妇需要定期产检，医生会根据孕妇的具体情况，包括胎盘位置、出血情况、胎儿状况等进行综合评估，并结合自身的经验和专业知识做出适合的分娩决策，以确保母婴安全。

胎盘位置低出血了怎么办

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

胎盘位置低出血处理方法有绝对卧床休息、药物治疗、手术治疗等。 1.绝对卧床休息 减少活动可以避免进一步刺激胎盘，降低出血的风险和程度。尽量保持卧床的姿势，避免长时间站立或走动，给胎盘创造一个相对稳定的环境，有利于止血和恢复。 2.药物治疗 孕妇可遵医嘱使用抑制子宫收缩的药物，如硝苯地平片、醋酸阿托西班注射液等，使子宫处于相对松缓状态，减少出血。 3.手术治疗 如果出血量多，危及孕妇和胎儿生命，应立即终止妊娠，首选剖宫产。剖宫产同时可进行止血处理，确保孕妇安全。

孕妇感染HPV，必须要剖宫产吗？

谢勇 副主任医师

北京协和医院 三甲

孕妇感染HPV不是必须要剖宫产，合并HPV感染的女性可经阴分娩，剖宫产手术无法有效预防母婴之间的传播，只有当巨大的生殖道疣阻碍阴道分娩或可能引起严重出血、生殖道损伤时，才将剖宫产手术作为首选。孕期HPV感染不会遗传给小孩，但是会增加感染风险，母亲在分娩过程中将HPV病毒感染给婴儿的概率很低，很多婴儿在出生两年左右就自己清除掉了，因此建议感染了HPV的孕妇在日常生活中注意以下几点，提高免疫力：第一、多走动，跑步这种剧烈活动不适合孕妇。但走动是可以的，能促进身体的代谢活动，活血活气，并且有利于顺产。第二、进行有氧呼吸，平时多到室外去走动，呼吸新鲜空气，不要老是在一个房间里面。而且有条件的可以到楼层高点的地方，氧气充足有利于活化身体细胞，更有利于提高身体机能，增强免疫力。第三、是最直接的一点，给孕妇增补一些安全的，能针对性提高免疫的营养物质，像是微量元素硒，维生素E，维生素A，胡萝卜素等，可以适当用一些免疫营养调节剂，适合孕妇感染HPV的人群。第四、食疗，孕妇可以多增加蛋白质和维生素的摄入，平时多吃肉，豆制品，奶制品，蛋类，以及水果，绿叶蔬菜，杂粮，坚果等。营养的均衡，能让身体机能增强，抵抗力自然也更强。第五、早睡，孕妇本身是需要多睡觉的，但睡觉有技巧，晚上早睡，午休小睡，早上早起。很多孕妇习惯晚睡玩手机到很晚，这一点是需要避免的。

宫腔积液是什么意思

刘冠媛 主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

宫腔积液是在B超监测下看到的一种现象，发生宫腔积液，不同的年龄段是不一样的，如果是绝经期的女性，女性绝经以后，其宫颈口以及子宫会萎缩。但是宫腔子宫内膜的渗出仍然在进行中，由于宫颈口的萎缩，渗出的液排不出来，从而会形成宫腔积液。如果宫腔积液量不大，病人没有症状，不用特殊处理，观察即可，但如果量很多，病人有严重的下腹部坠痛，甚至伴发着宫腔感染，这时一定要及时就医。还有一种是怀孕的女性，在B超下有时在胎囊旁边会有液性暗区，有可能是着床时的出血或者先兆流产的出血，一定及时就医进行保胎。像其他的年龄段，大多数不太容易出现宫腔积血，如果出现，可能会伴随着月经失调等情况，所以如果发现，要及时就医。

宫腔积液多少厘米才严重

刘冠媛 主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

宫腔积液具体多少厘米严重，要看处于什么情况下才能判断。绝经以后的老人，宫腔渗出液不能及时排出来，因为宫颈的萎缩，大多数可能检查出宫腔积液2mm或者3mm，这时老人没有下腹部疼痛、阴道排液、阴道流血等症状，可以观察，不用去处理，不是很严重。如果是怀孕女性，胎囊旁边发现宫腔积液，不管是多少毫米，都是很危险的，因为可能会有先兆流产的发生，所以得看什么情况。还有一种是生完孩子的女性，尤其是剖腹产，这类病人可能因为子宫收缩、复旧不好引起宫腔积液，检查出3～5cm都是有可能的，这时医生会根据个人情况给予及时的缩宫处理。

宫腔积液多少cm才严重

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

宫腔积液是否严重需要根据引起宫腔积液病因以及患者出现症状等情况而定，和积液量多少不是成正比例关系。宫腔积液有生理性和病理性两种，如果是生理性宫腔积液，比如经期或者流产后出现宫腔积液都属于正常生理现象，对身体健康不会产生影响。如果是病理性因素，比如子宫内膜炎等引起宫腔积液，即使量很少也比较严重。

宫腔积液会影响胎儿吗

王秀梅 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

宫腔积液会影响胎儿。因为对于怀孕之后出现的宫腔积液，考虑可能是先兆流产的征象，是由宫腔内出血表现的积液形式，此时建议适当的进行保胎，抑制子宫收缩，防止胚胎娩出，引起流产。另外，怀孕之后出现的宫腔积液还有可能是炎症引起的，如果此时有表现出疼痛的症状，便需要进行消炎治疗，而如果没有症状，则可以继续观察，定期复查。

宫腔积液是什么原因引起的

戚婷婷 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

宫腔积液主要是子宫出血不能及时排出，而滞留在宫腔内，引起这种情况主要原因有两个：第一、由于子宫位置，当人处于站立位时，子宫处于垂直水平，积液容易排出，而处于半卧位或卧位时，由于子宫呈水平位，子宫内积液不能及时排出。第二、是由于各种因素引起子宫收缩率下降导致子宫腔积液排出无力而引起宫腔积液，其次是由于宫腔或者生殖道感染引起宫腔积脓而出现宫腔积液情况。如果出现宫腔积液，应及时到医院排查相关原因并做进一步处理。