前置胎盘分娩前的注意事项是什么

分娩后阴道松驰应怎样恢复

王铁枫 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

分娩后阴道松弛恢复需结合产后阶段与松弛程度选择方案。产后42天内优先非药物干预，42天后可逐步增加强度训练。 产后早期（42天内）：以盆底肌基础训练为主，如凯格尔运动，每日3组每组10次收缩，每次保持3-5秒，帮助激活肌肉群。避免过早负重或剧烈运动，防止盆底肌进一步损伤。 产后中期（42天至6个月）

自然分娩后阴道会松弛吗

王铁枫 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

自然分娩后阴道可能出现不同程度的松弛，主要与分娩过程中盆底肌和韧带的牵拉损伤、激素变化及年龄等因素相关。 分娩过程影响：胎儿通过产道时，盆底肌群持续受压拉伸，可能导致肌肉纤维轻微撕裂或松弛，尤其是产程较长、胎儿较大或多次分娩者，松弛程度更明显。 年龄与激素因素：年轻产妇盆底组织弹性较好，恢复相对容易

前置胎盘胎盘早剥？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

考虑暂时情况还是积极选择温补的食物帮助改善贫血和血压低的情况，注意饮食的卫生较好的。根据b超的情况还是有早剥造成表现出积水的可能大，观察是否腹痛不适的情况，减少剧烈活动，坚持选择保胎用药较好的，注意定期到医院检查胎儿的发育情况计算预产期较好，多喝水即可d

什么是前置胎盘？

赵健 主任医师

北京大学第一医院 三甲

前置胎盘是指妊娠28周后，胎盘下缘靠近或覆盖宫颈内口。前置胎盘是妊娠期比较严重的一种并发症，病情严重时，可能会危害孕妇及胎儿的生命。 发生前置胎盘现象可能与子宫内膜损伤、胎盘大小和形态异常、受精卵滋养层发育迟缓、进行辅助生殖等因素有关。前置胎盘容易在妊娠晚期或临产时出现突发性、无痛性阴道流血，如果出

完全型前置胎盘真的很危险吗

万希润 主任医师

北京协和医院 三甲

完全型前置胎盘一般比较危险。 完全型前置胎盘患者的胎盘组织覆盖整个宫颈内口，在孕中期便会出现阴道频繁出血的症状，可能会引起孕妇贫血、出血性休克、胎儿窘迫甚至死亡。孕妇要绝对卧床休息，禁止性生活，出现阴道出血症状后可以在医生的指导下使用缩宫素、地塞米松或阿莫西林等药物治疗，改善病情，如果出现阴道大出血

瘢痕子宫再次分娩时可以顺产吗

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

瘢痕子宫的女性再次分娩时有可能继续顺产。 如果女性子宫处的组织恢复良好，且没有出现临床症状，同时胎儿发育正常，无巨大儿、羊水量多等问题，可以尝试顺产。如果女性子宫处的疤痕恢复较差，局部组织厚度不满足顺产或者是胎儿体积较大等，都不建议继续顺产，应该考虑剖宫产。 孕妇需要就医进行超声检查，明确胎儿、子宫

分娩用力像排便一样吗

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

分娩与用力排便是相似的。 在分娩过程中，孕妇一般会出现规律的宫缩，宫缩产生的力量作用于胎儿，能够使胎头逐渐下降，使其从产道娩出。孕妇的宫缩出现时，应该屏气用力，克服产道的阻力和胎儿的重量，将胎儿顺利分娩出来。孕妇分娩期间屏气用力产生的力量与用力排便的力量相抵，但是排便产生的力量则是肠蠕动和肛门括约肌

前置胎盘与胎盘早剥的区别？

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

前置胎盘与胎盘早剥的区别包括疾病性质不同、病因不同、治疗方法不同等。 1、疾病性质不同 前置胎盘是指妊娠28周后，胎盘下缘与宫颈内口相邻；而胎盘早剥是指胎盘在分娩前过早的与子宫壁剥离。 2、病因不同 前置胎盘多与子宫内膜病变、胎盘异常、滋养层发育迟缓等因素有关；胎盘早剥多与血管病变、机械性损伤、宫腔

胎盘覆盖宫颈口是怎么回事怎么办

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

胎盘覆盖宫颈口可能是多次妊娠、慢性盆腔炎、前置胎盘等因素引起的，可根据病因治疗，具体分析如下： 1.多次妊娠 多次妊娠会导致子宫受损，导致子宫内膜创伤，此时受精卵着床时容易向瘢痕部位着床，就会出现胎盘覆盖宫颈口的现象。 此时应该注意观察胎儿的发育，避免剧烈运动，卧床休息，保持营养均衡，多吃鸡蛋、鱼肉

无痛分娩针有什么副作用

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

在医生指导下合理使用无痛分娩针，通常没有副作用，但也有少部分人群可能会出现过敏反应、低血压、腰部疼痛等副作用。 1、过敏反应 如果产妇对无痛分娩针中某些成分过敏，注射后可能会出现一系列过敏反应，如皮肤瘙痒、红肿等，严重时可引起呼吸困难的症状。 2、低血压 无痛分娩针可能会影响神经传导，从而导致血压下

妊娠期黄褐斑分娩后会消退吗

黄青 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

妊娠期黄褐斑分娩后是否会消退需要结合实际情况分析。妊娠出现的黄褐斑是和雌孕激素的增高有关系，所以部分患者在分娩以后体内激素水平恢复正常后，黄褐斑有可能自行消退。但如果产后出现比较严重的肝气郁结、肝脾不合，黄褐斑有可能不会消退。所以有黄褐斑的患者应该积极进行治疗。

前置胎盘需要卧床休息吗

胥红斌 副主任医师

常州市第二人民医院 三甲

前置胎盘最主要担心的问题是出血，出血的原因是随着妊娠月份的增加，也就是随着胎儿的越来越大，子宫下段要相应地拉长。随着宫颈内口的胎盘前置部分的伸展性能力较差，不能相应地拉长。所以它与其附着部位发生错位分离，血窦破裂，就会导致出血。所以认为如果没有出血，可以正常地活动，保持大便的通畅，静止性生活。对有阴道流血的患者，一定要强调住院治疗，密切监

前置胎盘的危害

胥红斌 副主任医师

常州市第二人民医院 三甲

前置胎盘最主要的危害是出血，包括生产前的出血、手术中的大出血等。进行剖宫产手术时，如果手术切口没法避开子宫前壁胎盘会导致出血量明显增加。胎儿娩出以后，子宫下段的肌层非常薄，收缩力差，如果胎盘不能完全剥离，会进一步加重出血。剥离以后，如果开放的血窦不关闭，常会发生产后大出血。如果遇到做过剖宫产手术或者经历过子宫肌瘤切除手术的产妇，胎盘植入到

分娩有多痛

赵晓东 主任医师

北京医院 三甲

世界卫生组织将疼痛分为五级，零级、一级、二级、三级和四级，其中分娩痛定义为四级痛，也就是最高级别的疼痛。分娩过程中不是一直痛，是规律性的疼痛，一般每隔五六分钟或者三四分钟疼一次，一次持续十几秒到一分钟左右时间，疼痛时非常难以忍受，当然目前有无痛分娩给予腰部麻醉，通过无痛分娩可以将分娩的疼痛降为一级。

前置胎盘剖腹产有危险吗

李凯霞 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

前置胎盘剖腹产有风险，因为前置胎盘是胎盘附着在子宫下段，在术中大出血的风险非常高，术前必须做好充分的准备，要备足血源，要与患者及家属进行充分的沟通，手术要由经验比较丰富的医生进行。术中可以采用髂内动脉结扎、子宫背包缝合、子宫动脉栓塞等手术方式进行止血，严重时，可能需要进行输血，子宫切除来挽救患者的生命，术后要用抗生素抗感染治疗。

前置胎盘反复出血怎么办

李凯霞 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

一旦前置胎盘出现反复出血现象，应进行止血、抑制子宫收缩和预防感染等治疗。同时，密切观察阴道内的出血量，如果阴道内出血超过预定量，则随时需要剖腹产。如果阴道内出血不多，则在保胎过程中需禁止性生活以及其它刺激，还应保持大便的通畅，需定期产前检查，且提前做好入院待产的准备。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因，前置胎盘分为完全性前置胎盘、部分性前置