瘢痕子宫还能要二胎吗

全国四次剖腹产有几例

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

全国四次剖腹产的成功案例相对较少，且具体数量难以精确统计。 四次剖腹产对产妇和胎儿都存在较高的风险，由于多次剖腹产会导致子宫成为瘢痕子宫，再次怀孕时可能发生子宫破裂或在手术中面临大出血的风险，从而危及母婴生命。所以，多次剖腹产并非推荐的做法。在条件允许的情况下，自然分娩是更为安全和健康的分娩方式。 对于已经进行过剖腹产的女性，再次怀孕时应根据医生建议选择合适的分娩方式，并加强孕期管理和监测，以降低风险。

疤痕子宫意外怀孕多久能做人工流产

任常 副主任医师

北京协和医院 三甲

人工流产通常是指人工流产术，疤痕子宫应该是指瘢痕子宫，瘢痕子宫意外怀孕后通常建议9周内进行人工流产术。 女性存在瘢痕子宫时，若局部组织尚未完全修复，发生意外怀孕时需要进行人工流产术，通常建议在怀孕9周内进行。因为这个时期内的胚胎组织体积较小，进行人工流产术对子宫的伤害较小。如果超过这个时期，由于胚胎发育出骨盆组织，可能会增加手术流产的难度，从而对瘢痕组织造成损伤。 建议女性使用避孕套避孕或进行结扎手术，防止再次意外怀孕。

宫寒的表现

李伟华 主治医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

宫寒的表现主要有以下几个方面： 1.月经异常 宫寒会影响子宫的正常收缩和经血的顺畅排出，可能出现月经周期不规律，经量或多或少，经血颜色偏暗甚至有血块，同时可能伴有痛经，疼痛程度较重且持续时间较长。 2.下腹坠胀、疼痛 宫受寒邪侵袭，局部气血运行不畅，患者会时常感觉下腹有寒凉感，并伴有坠胀、疼痛等不适，尤其在经期或受凉后更为明显。 3.怕冷 由于体内阳气不足，宫寒导致身体热量产生和分布失衡，患者会比一般人更怕冷，手脚容易发凉，即使在温暖的环境中也难以缓解。 4.不易受孕 宫寒可影响受精卵的着床和发育，导致受孕困难或怀孕后容易发生流产等情况。子 5.白带异常 宫寒引起的体内寒湿内生，进而使白带可能增多，质地较为清稀，有时可能会有腥味。 6.身体困倦、乏力 由于宫寒影响气血运行，身体得不到充足的濡养，从而容易出现困倦、乏力等感觉，整个人精神状态较差。 7.面色苍白或晦暗 宫寒可导致气血流通不畅，面部肌肤得不到足够的气血滋养，可能会出现面色苍白或晦暗无光泽的现象。 一旦患者出现上述症状，要怀疑是宫寒造成的，要尽快到医院寻求专业医生的帮助。

瘢痕子宫是怎么造成的

黄翠萍 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

瘢痕子宫主要与子宫有创手术有关，子宫肌瘤、子宫内膜结核感染等原因一般也会增加发病率。 一、基本原因 若是患者存在多次剖宫产史或存在子宫破裂修补手术等子宫有创手术时，在手术过程中通常会导致子宫出现不同程度的受损，愈合后便会形成瘢痕子宫。 二、诱发因素 1.子宫肌瘤 若是存在子宫肌瘤，当肌瘤体积增大时，会对子宫肌壁产生异常破坏、损伤，一般会增加患病率。 2.子宫内膜结核感染 若存在子宫内膜结核感染，在结核分枝杆菌的侵犯下子宫内膜会异常充血、肿胀，甚至发生破裂，当伤口愈合后通常会提高瘢痕子宫的形成风险。

剖腹产后瘢痕子宫什么意思

黄翠萍 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

剖腹产通常指剖宫产，剖宫产后瘢痕子宫是子宫在剖宫产后留下瘢痕。 剖宫产是通过手术方式帮助胎儿分娩，术后需将子宫上的切口缝合，促进黏膜恢复，若切口处形成了瘢痕，可引起瘢痕子宫，属于正常的生理反应。多数产妇随者时间发展，子宫可恢复至正常情况，少数可持续存在，影响后期妊娠。 瘢痕子宫可诱发机体出现宫腔粘连、子宫破裂等并发症，并不利于机体康健，需定期进行检查。

先兆子宫破裂鉴别诊断

黄翠萍 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

先兆子宫破裂的鉴别诊断方法有体格检查、腹部B超检查等。 1、体格检查 怀疑有先兆子宫破裂的患者，应及时前往医院配合医生进行体格检查，检查发现有病理性缩复环、呼吸急促等症状，提示可能会发生子宫破裂。此外，触诊听诊发现有压痛、心率明显加快的情况，也应警惕此病。 2、腹部B超检查 患者腹部B超检查发现瘢痕子宫，结合体格检查结果，可为先兆子宫破裂的诊断提供依据。

瘢痕子宫是疤痕子宫吗

邓新超 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

瘢痕子宫是疤痕子宫。 瘢痕子宫和疤痕子宫属于一种表现的不同叫法，是指既往做过剖宫产、子宫穿孔修补术、子宫成形术等手术后在局部遗留的疤痕，这种表现并非病理状态，大部分患者随着时间流逝疤痕可逐渐愈合，不需要采取特殊处理。但需要注意，瘢痕子宫可能会引起一些并发症，如子宫瘢痕憩室、子宫瘢痕妊娠、子宫破裂等，因此建议女性在做过相关手术后短时间内应坚持避孕，以防发生并发症。

瘢痕子宫必须提前剖吗

邓新超 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

一般不存在瘢痕子宫必须提前剖的说法，瘢痕子宫是否需要提前剖应根据胎儿具体情况分析。 瘢痕子宫主要是由于女性存在一次剖宫产经历导致子宫上存在疤痕。若是子宫局部疤痕愈合较好，胎儿体积正常，一般不需要提前剖。但若是女性子宫疤痕愈合不良，并且孕期营养摄入过量导致胎儿个头较大时，可能会因胎儿逐渐增大造成子宫疤痕破裂，此时一般需要提前剖。

疤痕子宫薄还能生孩子吗

邓新超 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

疤痕子宫多指瘢痕子宫，瘢痕子宫薄一般不建议生孩子。 瘢痕子宫是指子宫在剖宫产、子宫肌瘤切除术等子宫有创手术后，在子宫切口处留下的疤痕。在女性妊娠的过程中，随着胎儿生长发育，子宫体逐渐膨大，子宫壁张力随着增大。如果瘢痕子宫较薄，可能会发生子宫破裂，所以瘢痕子宫薄一般不建议生孩子。 女性平时应保持规律的生活作息，避免过度劳累、熬夜等行为，可以根据自己的喜好，选择打太极、瑜伽、散步等方式进行锻炼，有益于身体健康。

孕晚期肚子疼的原因和治疗方法

邓新超 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

孕晚期肚子疼大多为生理性腹痛，若存在先兆子宫破裂、胎盘早剥等情况，也会出现肚子疼的症状。 1、生理性腹痛 孕晚期一般在妊娠36~38周左右，可能会出现假性宫缩，主要是由于胎头下降牵拉刺激子宫下段引起的，一般没有规律性，且持续时间较短、腹痛程度比较轻微，属于正常现象。建议孕妇自数宫缩频率，如果每小时宫缩次数在10次左右，建议尽早就医住院，以免发生早产。 2、先兆子宫破裂 孕晚期孕妇临产后，如果胎位不正、头盆不称换工作存在瘢痕子宫的问题，宫腔压力增大，很容易发生先兆子宫破裂，孕妇可感觉下腹部持续、剧烈疼痛，有明显压痛。建议孕妇立即进行剖宫产手术，并且抑制子宫手术，以免发生子宫破裂大出血而危及生命。 3、胎盘早剥 胎盘早剥主要发生于妊娠34周后，可能与血管病变、宫腔内压力骤减、机械性因素、妊娠期宫内感染等原因有关，孕妇可感觉下腹部突发剧烈疼痛，还会有阴道流血、胎心减慢或者消失等症状。一旦确诊需要立即终止妊娠，病情较轻、宫口已经扩张者需要尽早行阴道分娩，病情较重、胎儿窘迫者需要尽早进行剖宫产术，终止妊娠。

瘢痕子宫能自然分娩吗

谢文莲 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

瘢痕子宫分娩方式可以选择阴道分娩，?但是阴道分娩有一定的条件，比如子宫没有其他瘢痕、无子宫破裂病史、骨盆正常、胎儿纵产式等，如果没有适应症，可能会增加子宫破裂、出血、感染以及孕产妇的死亡率。因此，对与瘢痕子宫分娩方式，医生应根据产妇情况，认真评估。

什么是瘢痕子宫

谢文莲 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

瘢痕子宫指子宫既往有过手术史，包括剖宫产、子宫肌瘤剔除、子宫修补、子宫损伤术后。瘢痕子宫再次妊娠，早期孕囊着床在疤痕处，称为瘢痕妊娠。瘢痕妊娠是一种比较棘手的问题，会引起大出血，危及孕妇的生命。妊娠中期可以引起前置胎盘胎盘植入，增加母儿的不良结局，孕晚期子宫破裂可能性增大。

什么是瘢痕子宫

张巧玲 副主任医师

连云港市第一人民医院 三甲

瘢痕子宫是指子宫体上有瘢痕。瘢痕代表子宫体上做过手术，常见于剖宫产手术，现在剖宫产率较高，很多年轻女性分娩，很多采取剖宫产手术方式，所以子宫留下瘢痕。还有子宫肌瘤挖除手术或者其它妇科疾病通过子宫手术，子宫体会留下不同的手术瘢痕，手术瘢痕会对女性有不同程度的影响，比如做过一次剖宫产，再次分娩，虽然不能都采取剖宫产方式。但因为瘢痕存在，可能会导致分娩子宫破裂或者大出血增加手术风险，在分娩过程中，需要严密观察产程，尽早发现先兆子宫破裂，避免严重并发症，甚至因为瘢痕子宫可能选择剖宫产手术，导致高剖宫产率比例。

剖腹产都是瘢痕子宫吗

李凯霞 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

经剖腹产后的子宫属于瘢痕子宫。另外，子宫行子宫肌瘤去除术、行子宫修补手术等，属于瘢痕子宫。因此，瘢痕子宫在下次怀孕时有一定风险，建议下次怀孕时间间隔两年或者两年以上。对于曾经有瘢痕子宫，且再次妊妊娠时，应及时告知产检医生。产检医生对于有过剖宫产、行过子宫肌瘤、子宫修补手术的瘢痕子宫再次妊娠时，需检查B超检查，通过B超了解孕囊位置；如果孕囊在瘢痕上，则不能继续妊娠，需要终止妊娠。

瘢痕子宫什么意思

种轶文 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

瘢痕子宫是指子宫上做过手术导致子宫的肌层有瘢痕，最常见有做过剖宫产。另外，肌瘤的剔除、腹腔镜或者是开腹的肌瘤剔除，也会伴有瘢痕子宫。若是女性做过宫腔镜手术可能伤到子宫肌层，也会导致子宫有瘢痕，比如宫腔镜的子宫纵隔切除手术、宫腔镜黏膜下肌瘤手术都叫瘢痕子宫。

瘢痕子宫是什么意思

赵晓东 主任医师

北京医院 三甲

瘢痕子宫就是指子宫曾经做过手术，现在存在瘢痕，主要见于既往有剖宫产手术史、子宫肌瘤手术史的女性。疤痕子宫一般是妊娠期间的诊断，患者在孕期以及产时会有子宫破裂的风险，常常需要通过剖宫产终止妊娠。如果存在疤痕子宫，孕期需要注意监测。