发布于 2025-04-28
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HLA-B27阳性不一定是强直性脊柱炎。
HLA-B27阳性只是强直性脊柱炎的一个重要遗传标记,但并非其确诊的唯一依据。虽然大部分强直性脊柱炎患者携带HLA-B27基因,但仍有一部分患者该基因呈阴性。除了强直性脊柱炎外,其他疾病也可能出现HLA-B27阳性,如反应性关节炎、银屑病关节炎等,说明该基因阳性并非强直性脊柱炎所特有。
诊断强直性脊柱炎需要综合多方面因素,包括临床症状,如慢性下背部或臀部疼痛、僵直,活动后可缓解等;体征,如脊柱活动受限、胸廓活动度减低等;以及影像学检查,如X线、磁共振成像显示的骶髂关节病变等。
对于HLA-B27阳性者,若存在相关症状或体征,需要进一步详细检查和评估,以明确诊断;若无症状,则需要定期随访观察,以便早期发现可能出现的病变。