结核性腹膜炎的症状有哪些

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

结核性腹膜炎传染人吗

结核性腹膜炎本身不会传染。 因为单纯的结核性腹膜炎，由于结核分枝杆菌局限在腹腔内，无法排出体外，所以不具有传染性，不会传染人。如果结核性腹膜炎是其他部位的结核感染所致，如肺结核或者肠结核等，则具有一定的传染性，可通过共用餐具、飞沫或者粪便等途径进行传播，从而发生传染。 另外，患者还可以化验痰或者粪便，观察抗酸杆菌的结果，如果呈阳性，表示具有传染性。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

结核性腹膜炎和结核性胸膜炎区别

结核性腹膜炎和结核性胸膜炎区别再与病因不一样。 结核性胸膜炎指的是，胸膜感染了结核菌，这种情况下会造成胸腔积液这种表现，当结核杆菌感染胸膜以后，形成胸腔积液，造成一个胸膜的感染，诊断是结核性胸膜炎，结核性腹膜炎是由结核菌引起的一种慢性、弥漫性腹膜感染。腹腔结核感染可由肠结核、肠系膜淋巴结结核、输卵管结核直接蔓延或其他原发结核感染灶内的结核菌随淋巴、血行播散而来。 建议要注意戒烟、戒酒，注意保持居住环境的通风，还要多补充一些蛋白质和维生素，必要的时候要吸氧。

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

结核性腹膜炎的主要感染途径是什么

结核性腹膜炎的主要感染途径包括直接蔓延、血行播散、淋巴结扩散等，具体如下： 直接蔓延属于结核性腹膜炎较为常见的感染途径之一，临床上结核性腹膜炎多继发于肠结核、肾结核、输卵管结核等疾病，这类结核病由于病灶邻近腹膜，因此疾病发展过程中结核分枝杆菌可能会直接蔓延至腹膜，从而引发结核性腹膜炎。其次部分病灶不存在于腹腔内的结核病，疾病严重时结核分枝杆菌亦可能会随血液循环传播至腹腔内，形成结核性腹膜炎。另外有些结核病甚至可通过淋巴结传播或扩散至腹腔，临床上多见于淋巴结结核。

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

结核性腹膜炎是怎么造成的

结核性腹膜炎考虑是人型结核分枝杆菌感染、结核病灶直接蔓延、结核病灶经血行播散等因素造成，具体如下： 1、人型结核分枝杆菌感染：人型结核分枝杆菌感染可引起结核性腹膜炎。患者常伴有盆腔结核、肠结核等其他结核病变。 2、结核病灶直接蔓延：腹膜内结核病灶，比如肠系膜淋巴结结核、输卵管结核等，可直接蔓延，引起结核性腹膜炎。 3、结核病灶经血行播散：腹外结核，比如关节结核、粟粒型肺结核、睾丸结核等，可经血行传播，造成结核性腹膜炎。

孙南雄 主任医师

江苏省人民医院 三甲

结核性腹膜炎和肺结核的区别是什么

结核性腹膜炎和肺结核的区别主要在于发病部位不同、临床症状不同。 1.结核性腹膜炎是因为结核杆菌引起的腹腔腹膜炎症，不属于肺结核的范畴，是在肺外发生的结核，症状主要表现为腹胀、腹痛、腹部反跳痛，腹部有压痛等。 2.肺结核主要是因为结核杆菌感染肺部引起的肺部炎症，临床症状主要表现为乏力、发热、盗汗、消瘦、咳嗽、咳痰等。 结核性腹膜炎或肺结核，都需要积极进行抗结核治疗，应积极就医，在医生指导下规律按疗程服用吡嗪酰胺、利福平、异烟井等抗结核药物。

黄亚珍 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

结核性腹膜炎引起输卵管堵塞能治好吗

结核性腹膜炎引起输卵管堵塞可以治好，但治疗后输卵管堵塞的复发率较高。 结核性腹膜炎引起的输卵管堵塞，多因结核杆菌蔓延至输卵管，引起输卵管炎症，从而造成输卵管堵塞。结核性腹膜炎引起的输卵管结核，通过常规的抗结核治疗，缓解输卵管炎，可以达到疏通输卵管的目的。 但是，结核性输卵管堵塞，输卵管腔内易形成纤维粘连，通过药物作用很难彻底疏通。 若确诊为结核性输卵管堵塞，可以在常规抗结核治疗后，采用输卵管通液术或宫腔镜下手术进行治疗，一般预后较好。因为手术对输卵管腔造成的损伤，易导致输卵管堵塞的复发。

严苏 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

肠结核和结核性腹膜炎有没有什么区别

肠结核和结核性腹膜炎在发病部位、检查方式、临床症状等方面有一定区别。 1.发病部位 肠结核是由结核分枝杆菌感染肠道所致，发病部位常在结核，结核性腹膜炎多是因腹膜遭受结核分枝杆菌感染所致，发病部位主要是腹膜。 2.检查方式 肠结核多需通过X线检查、病理学检查等方式来明确疾病，结核性腹膜炎则多通过结核菌素试验、X线检查、腹腔镜检查等方式进行确诊。 3.临床症状 肠结核患者可出现腹痛、排便习惯改变以及腹部肿块等症状。结核性腹膜炎则可出现发热、腹痛、腹泻、腹水等不适症状。

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

结核性腹膜炎看哪个科

结核性腹膜炎可以看消化内科、感染科、普外科等科室。 1、消化内科 结核性腹膜炎是由结核分枝杆菌感染腹膜腔引起的，患者可出现腹痛、腹胀、腹泻等消化系统症状，因此可以挂消化内科进行就诊。 2、感染科 结核性腹膜炎本身属于感染性疾病，因此患者也可以挂感染科进行治疗。 3、普外科 普外科是主要通过手术方式治疗疾病，结核性腹膜炎如果不及时治疗容易引起肠梗阻、肠穿孔等并发症，此时需要进行手术，因此患者也可以挂普外科就诊。

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

结核性腹膜炎的病理变化分为哪三型

结核性腹膜炎的病理变化可分为渗出型、粘连型、干酪型。 1、渗出型 渗出型表现为腹膜充血、水肿，病变部位表面多覆盖有纤维蛋白渗出物，可融合形成结节或斑块，部分患者还会伴有移动性浊音、全腹压痛。 2、粘连型 粘连型即大量纤维组织增生以及腹膜和肠系膜增厚，导致肠管粘连、狭窄，可发生梗阻，出现不规则块状物、肠蠕动波、肠鸣音增加等。 3、干酪型 干酪型多以干酪样坏死病变为主，肠系膜干酪样坏死的淋巴结可与粘连处积液混合，形成结核性脓肿，表现为腹部膨胀、柔韧、压痛明显。

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

结核性腹膜炎是什么

结核性腹膜炎是指因为结核分枝杆菌感染导致的慢性腹膜腔感染性疾病。 结核性腹膜炎是因为肠结核、肠系膜淋巴结核、输卵管结核感染导致的，当患者机体免疫力下降、敏感性增强时，容易诱发此病。患者的主要症状为发热、腹痛、腹泻、腹胀、腹壁柔韧感、腹部包块等。 结核性腹膜炎需要遵医嘱使用异烟肼、利福平、乙胺丁醇等抗结核药物治疗，控制疾病进展。必要时采取肠粘连松解术、病变肠段切除术等手术方法治疗。

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

结核性腹膜炎传染吗

结核性腹膜炎患者如果不伴有活动性肺结核，不具有传染性。结核性腹膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的，导致腹膜出现弥漫性的炎症表现，感染一般由肠结核、淋巴结核、输卵管结核直接蔓延或者血行播散导致的。结核杆菌存在于腹腔造成的结核性腹膜炎不会排出体外，因此不具有传染性，伴有活动性肺结核的结核性腹膜炎患者才具有传染性。

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

结核性腹膜炎挂什么科

结核性腹膜炎患者在就诊时，可以挂结核科或者感染科，绝大部分医院有单独开设结核门诊。但如果没有单独开设结核门诊的医院，可以在感染科或内科进行就诊。结核性腹膜炎的患者是指既往曾经有过肺结核病史，结合侵入人体的腹腔内造成结核性的腹膜炎，是需要接受抗结核药物治疗的。

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

结核性腹膜炎的临床表现

结核性腹膜炎的临床表现主要包括发热，绝大部分患者会出现中低热，也有少数人群会出现高热现象，同时伴随有腹痛，持续性隐痛或者钝痛，按压时会出现明显按压痛和触痛。此外，结核性腹膜炎患者还会出现腹泻现象，同时伴随有腹胀、腹水、腹围明显增大。在临床中，医生触诊时可以发现患者腹壁柔韧性增强，主要是揉面感或者出现腹部包块现象，这些是结核性腹膜炎的主要临床表现。