新生儿后脑勺突出

儿童癫痫能治愈吗

张冰克 副主任医师

首都儿科研究所附属儿童医院 三甲

儿童癫痫能有一定的几率治愈，但具体情况因人而异。 首先，早期诊断和及时治疗至关重要，一旦发现孩子出现癫痫症状，如抽搐、失神等，应尽快就医进行详细检查和诊断。早期治疗可以更好地控制发作，减少对大脑的损害。 其次，个体化的治疗方案是关键，根据癫痫的类型、发作频率、严重程度以及孩子的具体情况，选择合适的抗癫痫药物或其他治疗方法，如手术、神经调控等。精准的治疗方案能提高治愈的机会。 再者，规律治疗和良好的依从性不可忽视，家长要严格按照医生的建议给孩子服药，不能随意增减药量或停药。同时，要定期带孩子复诊，监测治疗效果和药物副作用。

新生儿缺血性脑病怎么办

张冰克 副主任医师

首都儿科研究所附属儿童医院 三甲

新生儿缺血性脑病是一种紧急情况，常用的治疗方法为保持呼吸道通畅、稳定生命体征、药物治疗等。 1.保持呼吸道通畅 确保新生儿呼吸道无阻塞，及时清理呼吸道分泌物，必要时给予吸氧，以维持足够的氧合能力。 2.稳定生命体征 密切监测新生儿的体温、心率、呼吸、血压等生命体征，确保其在正常范围内。如有异常，应及时采取相应措施进行干预。 3.药物治疗 及时遵医嘱使用呋塞米、螺内酯等药物，能够消除颅内水肿，减轻脑组织受压情况。此外，对于出现惊厥症状的新生儿，应给予苯妥英钠、丙戊酸钠等抗惊厥药物，以控制惊厥发作，减少对脑组织的进一步损伤。

新生儿颅内出血会自愈

张冰克 副主任医师

首都儿科研究所附属儿童医院 三甲

新生儿颅内出血有可能自愈，但具体情况因人而异。 如果新生儿颅内出血的量较小，出血范围局限，且未对重要脑组织结构造成严重压迫和损伤，在机体自身的修复机制作用下，有可能逐渐吸收和恢复，从而实现自愈。然而，这期间仍需要密切监测，以确保病情没有进一步恶化。 但如果出血严重，出血量较大，或出血位置关键，影响到重要的神经功能区，单纯依靠自愈往往是不够的，可能会遗留神经系统后遗症，如脑瘫、智力障碍等。这种情况下，通常需要积极的医疗干预，包括药物治疗甚至手术治疗等，以尽可能减少损害。

什么是新生儿缺血缺氧性脑病

张冰克 副主任医师

首都儿科研究所附属儿童医院 三甲

新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）是指在围产期窒息而导致脑的缺氧缺血性损害。 新生儿缺血缺氧性脑病是由于各种原因导致的脑组织缺氧和血流灌注不足，进而引发的脑损伤。这种损伤以脑组织的水肿、软化、坏死和出血为主要病理特征，是新生儿窒息的重要并发症之一，也是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一。该病的病因复杂多样，主要包括孕母因素、胎盘因素、脐带及脐血流因素等，通过及时有效的治疗，能够保护脑细胞，减少脑损伤，并尽可能改善患儿的预后。

新生儿脑病是什么症状

张冰克 副主任医师

首都儿科研究所附属儿童医院 三甲

新生儿脑病的症状主要有意识水平改变、肌张力异常、原始反射异常等。 1.意识水平改变 新生儿可能表现出易激惹、肢体颤抖、睁眼时间长、凝视等过度兴奋症状。而部分新生儿可能呈现嗜睡、昏睡乃至昏迷的过度抑制状态。 2.肌张力异常 新生儿可表现为肢体无力、自发运动减少，抱起时头颈支撑能力差；部分新生儿可表现为肢体僵硬，关节活动受限，拥抱反射增强等。 3.原始反射异常 比如反射如拥抱反射、吸吮反射可能减弱、消失或异常活跃。

儿童脑肿瘤是什么原因

张冰克 副主任医师

首都儿科研究所附属儿童医院 三甲

儿童脑肿瘤的确切原因尚未完全明确，但具体考虑和遗传因素、先天因素、物理因素、化学因素等有关。 1.遗传因素 如果家族中有脑肿瘤或其他恶性肿瘤的历史，儿童患上脑肿瘤的风险可能会增加。 2.先天因素 在胎儿发育过程中发生的基因突变可能导致脑肿瘤。 3.物理因素 高剂量的辐射暴露（如X射线）被认为是一个潜在的危险因素。 4.化学因素 某些食品添加剂、致癌剂和食物中的黄曲霉素等化学物质可能与儿童脑肿瘤的发生有关。

第四脑室肿瘤为什么高发于儿童

张冰克 副主任医师

首都儿科研究所附属儿童医院 三甲

第四脑室肿瘤高发于儿童的主要原因可能与儿童的生理特点和遗传因素有关。 首先，儿童的大脑和神经系统正在发育中，细胞的分裂和增殖速度较快，可能会增加肿瘤的发生风险。其次，遗传因素也在儿童脑肿瘤的发生中起重要作用，有些儿童可能继承了与脑肿瘤发生相关的基因变异。此外，环境因素如接触某些化学物质、辐射等也可能增加儿童患第四脑室肿瘤的风险，但这些因素在儿童中的影响相对较小。

月子里脑瘫婴儿的表现

张冰克 副主任医师

首都儿科研究所附属儿童医院 三甲

月子里脑瘫婴儿的表现包括运动发育落后、肌张力异常、姿势异常、喂养困难等。 1、运动发育落后 脑瘫婴儿在月子里就可能出现运动发育明显落后于同龄婴儿的情况。例如，在3个月时不会抬头，4个月时不会翻身，7个月时不会坐，8个月时不会爬，1岁时还不会走路。通常是由于脑损伤导致的大脑对肌肉的控制和协调能力受损，影响了婴儿的运动发育所造成的。 2、肌张力异常 脑瘫婴儿可能出现肌张力过高或过低的情况。肌张力过高时，婴儿肌肉僵硬，活动困难；肌张力过低时，婴儿肌肉松弛，缺乏张力。是由于中枢神经系统受损后，神经元兴奋性增加或抑制减弱，导致肌肉收缩过强或松弛不足引起的。 3、姿势异常 脑瘫婴儿在安静状态下可能出现异常的姿势，如双手屈曲、双手伸直、双下肢过度屈曲等。通常是由于脑损伤导致的肌张力异常和肌力不平衡，使得婴儿难以维持正常的姿势。 4、喂养困难 由于脑瘫婴儿的大脑尚未完全发育成熟，吸吮和吞咽能力往往较为低下，在喂养过程中可能出现吸吮无力、呛奶、吐奶等喂养困难的情况，严重时甚至可能导致营养不良。 如果发现婴儿出现这些症状，建议及时就医进行评估和治疗。同时，家长也应注意观察婴儿的行为和发育情况，定期带婴儿到医院进行体检和评估。

哪种孕妇容易生脑瘫儿

张冰克 副主任医师

首都儿科研究所附属儿童医院 三甲

长时间吸烟、妊娠高血压综合征、糖尿病等孕妇容易生脑瘫儿。 1、长时间吸烟 孕妇长时间的吸烟或被动吸烟会导致血内一氧化碳浓度升高，从而造成血管内皮缺氧性损伤，影响胎儿的大脑发育。 2、妊娠高血压综合征 孕妇患有妊娠高血压综合征时，可能导致子宫内环境不稳定，引发宫缩压力变化，压迫到脐带，使血液供应受阻，造成胎儿缺氧。胎儿长期处于缺氧状态，会导致脑部组织受损，增加脑瘫的风险。 3、糖尿病 孕妇患有糖尿病且未经及时治疗控制好血糖水平，可能会增加胎儿发生神经管缺陷的概率，导致脑瘫的发生风险增加。 此外，孕妇在怀孕期间长期接触有毒有害的化学物质，可能导致胎儿出现畸形的情况，甚至诱发脑瘫。建议孕妇在怀孕期间应保持良好的生活习惯，避免接触有害物质，定期进行产前检查，及时发现并处理胎儿异常情况。

宝宝摔倒后十天脑出血怎么办

张冰克 副主任医师

首都儿科研究所附属儿童医院 三甲

宝宝摔倒后十天脑出血可以进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 家长应让宝宝卧床休息，避免剧烈活动。同时应将宝宝的头偏向一边，确保宝宝呼吸顺畅，避免呼吸道阻塞导致的缺氧。 2、药物治疗 可以遵医嘱使用氨甲环酸注射液、酚磺乙胺注射液、甘露醇注射液等药物进行治疗，可以起到止血及降低颅内压的作用，可以改善病情。 3、手术治疗 如果宝宝脑出血的量较多，且位置重要，则需要采取开颅血肿清除术，以清除血肿，减轻脑组织的压迫。 在宝宝的身体恢复期，可以在太阳穴进行针灸，让局部血运得到通畅，促进血肿吸收，消除水肿，让神经功能加快恢复。此外，需要注意，若是在恢复期间出现不适，建议及时就医。

什么是婴儿脑积水

张冰克 副主任医师

首都儿科研究所附属儿童医院 三甲

婴儿脑积水是一种在婴儿期出现的神经系统疾病，主要特征是脑脊液生成过多或循环障碍导致脑室内压力增高，进而引起一系列临床症状。 婴儿脑积水可能是由先天畸形、感染、出血、产道损伤、头颅软组织受压迫、脑脊液回流通道受阻等原因所致，婴儿会出现头围增大、前囟扩大与张力增高、落日征、视力受损、癫痫、神经功能失调等不适症状。若是怀疑自家婴儿出现此疾病，此时需及时前往儿科进行颅骨X线平片、头颅计算机断层扫描、头颅核磁共振等检查，以便显示头颅增大、脑室扩大、脑皮质厚度、梗阻部位以及有无肿瘤等病变。

新生儿太早翻身是脑瘫吗

张冰克 副主任医师

首都儿科研究所附属儿童医院 三甲

单凭新生儿太早翻身并不能判断为脑瘫。 按照孩子的正常发育规律，在2个月时会抬头，3-5个月时会翻身。如果孩子出现了早翻身的情况，可能是发育较快的表现，而不是脑瘫的迹象。脑瘫患儿的发育通常比较迟缓，并可能伴随多种异常表现，如食欲减退、行走缓慢、说话缓慢、嗜睡、反应迟钝等。这些症状与早翻身并没有直接的关系。 诊断脑瘫需要综合考虑整体发育情况，包括运动、语言、智力等多个方面。如果家长对孩子的发育情况有疑虑，应及时带孩子去医院就诊，接受专业的检查和评估。

宝宝头向后仰是脑瘫吗

张冰克 副主任医师

首都儿科研究所附属儿童医院 三甲

宝宝头向后仰可能是脑瘫，也可能是其他原因导致，具体如下： 脑瘫是一种非进行性脑损伤综合征，可能与胚胎质量不佳、孕期疾病等因素有关。脑瘫患儿可能表现出肌张力异常、姿势异常等症状，其中姿势异常可能包括头后仰。但头向后仰不属于脑瘫的特异性症状，其当宝宝发生脑损伤时，可能导致肌张力过高，影响宝宝的头部姿势，使其呈现后仰状态。对于这种情况，医生可能会建议进行手术治疗，如脑室引流术、去骨板减压术等。

婴儿吃奶打挺是脑瘫吗

张冰克 副主任医师

首都儿科研究所附属儿童医院 三甲

婴儿吃奶打挺是否是脑瘫，需根据伴随症状进行分析。 如果婴儿伴随活动减少、入睡困难等不适现象，此时提示和脑瘫有关。患有脑瘫的婴儿因脑部组织损伤，从而会影响吞咽功能，导致奶水无法及时摄入，易造成吃奶打挺。但如果婴儿不伴随其他不适现象，此时提示和脑瘫无关，可能是因饱腹所致。如果婴儿处于饱腹期间，暂时未感觉到饥饿，此时喂奶会导致婴儿不愿意进食，因会出现打挺的现象。

早产儿脑瘫儿的症状

张冰克 副主任医师

首都儿科研究所附属儿童医院 三甲

早产儿脑瘫儿可能出现运动发育落后、肌张力异常、姿势异常、反射异常、智力低下、语言障碍、癫痫发作、视听障碍等症状。 1.运动发育落后 与同龄儿童相比，脑瘫早产儿在抬头、翻身、坐、爬、站、走等大运动以及手指抓握等精细运动方面会明显滞后，比如该抬头的时候不能抬头，该独坐的时候无法独坐等。这是由于脑部损伤影响了神经对肌肉的控制和协调能力。 2.肌张力异常 可能表现为肌张力增高，肢体僵硬，活动受限；也可能出现肌张力低下，肢体松软无力。肌张力的异常会导致肢体姿势和运动的异常。 3.姿势异常 常出现一些不寻常的姿势，如上肢内收、内旋，下肢交叉等，在静止状态下也可能保持一些异常姿势。这是由于肌肉张力失衡和运动控制不良所致。 4.反射异常 原始反射持续存在，如握持反射、拥抱反射等在正常时间后仍不消失；而一些正常应该出现的反射可能减弱或缺失。 5.智力低下 部分早产儿脑瘫儿伴有不同程度的智力障碍，表现为学习能力差、理解能力低、注意力不集中等。 6.语言障碍 可能出现语言发育迟缓，说话不清，甚至无法说话等情况。 7.癫痫发作 有些患儿可能会出现癫痫发作，表现为突然的抽搐、意识丧失等。 8.视听障碍 可能存在视力或听力方面的问题，如视力低下、斜视、对声音反应不敏感等。 需要注意的是，这些症状并非所有脑瘫早产儿都会全部出现，且症状的严重程度也各不相同。如果早产儿出现可疑症状，应及时就医，进行全面的评估和诊断，以便尽早开始治疗和康复干预，尽可能改善患儿的预后。

7种方式判断是不是脑瘫

张冰克 副主任医师

首都儿科研究所附属儿童医院 三甲

判断是不是脑瘫的7种方式分别为观察运动能力、注意姿势和平衡、观察语言和沟通能力、评估智力发展、检查肌肉反射、了解病史、专业评估等。 1.观察运动能力 脑瘫患者通常会表现出运动发育迟缓、肌肉无力、肌张力异常等症状。例如，他们可能无法像同龄人一样坐、站、行走或抓取物品。 2.注意姿势和平衡 脑瘫患者可能会出现姿势异常，如头部控制不良、脊柱弯曲等，以及平衡困难，容易跌倒。 3.观察语言和沟通能力 部分脑瘫患者可能会有语言发育迟缓、口齿不清、沟通困难等问题。 4.评估智力发展 脑瘫可能会影响智力发展，但这并非所有患者都会出现的问题。需要进行智力测试来评估。 5.检查肌肉反射 医生可能会通过检查肌肉反射来判断是否存在神经系统问题。 6.了解病史 了解儿童的出生史、孕期情况以及是否有其他相关疾病或遗传因素等，对诊断脑瘫有帮助。 7.专业评估 最准确的判断方式是由专业医生进行全面的身体检查和评估，包括神经系统检查、脑电图、影像学检查等。 需要注意的是，以上症状并不一定都意味着患有脑瘫。如果对孩子的发育情况有疑虑，应及时咨询医生进行专业评估和诊断。早期干预和治疗可以显著提高脑瘫患者的生活质量。

小儿脑瘤特有的症状

张冰克 副主任医师

首都儿科研究所附属儿童医院 三甲

小儿脑瘤特有的症状包括头颅增大、呕吐、头痛、视力减退、走路不稳等。 1.头颅增大 头颅增大是小儿脑瘤的常见症状之一。这是因为脑瘤在颅内逐渐生长，导致颅内压力增高，从而使颅骨逐渐扩大。这种头颅增大通常是缓慢进行的，可能会被家长忽视。 2.呕吐 呕吐也是小儿脑瘤的常见表现。这种呕吐常常没有明显的诱因，且多发生在清晨，呈喷射性。不同于一般的胃肠道疾病引起的呕吐，脑瘤导致的呕吐与进食关系不大，且常伴有头痛等症状。 3.头痛 头痛在小儿脑瘤患者中也较为常见。由于小儿可能难以准确表达头痛的感受，可能表现为哭闹、烦躁不安等。头痛可能会逐渐加重，尤其是在清晨或夜间更为明显。 4.视力减退 视力减退可能是由于脑瘤压迫视神经等结构引起。孩子可能会出现看东西模糊、重影、视野缺损等情况。如果不及时发现和治疗，可能会导致永久性的视力损害。 5.走路不稳 走路不稳是小儿脑瘤影响小脑功能的结果。孩子可能会出现走路摇晃、容易摔倒等情况，平衡和协调能力下降。 家长一旦发现孩子出现上述异常表现，应高度重视，尽快带孩子到医院进行详细的检查和诊断，以便早期发现和治疗小儿脑瘤，提高治疗效果和孩子的生活质量。