十二指肠乳头癌是什么

十二指肠乳头癌能治愈吗

严苏 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

十二指肠乳头癌是否能治愈应该根据具体情况分析判断。 患者发生十二指肠乳头癌的情况时，若处于患病早期，病变通常局限在原发部位，一般不会出现浸润或转移的情况，经过规范治疗后，疾病通常可以被治愈。如果患者处于病程中晚期，可能会造成癌细胞转移或扩散，采取相应的处理措施后，无法完全清除体内的癌细胞，十二指肠乳头癌一般不能被治愈。 患者需要用积极、向上的心态面对疾病，树立战胜十二指肠乳头癌的信心，对十二指肠乳头癌的治疗有一定的好处。

ercp适应症及禁忌症

王红娟 主任医师

山东大学第二医院 三甲

ERCP主要针对胆道和胰腺疾病的患者。通常比较常见的就是胆总管结石的患者，另外还包括胆管瘤、胆管狭窄、肝管梗阻、胆管癌、胰腺假性囊肿的引流、十二指肠乳头癌、化脓性胆管炎以及慢性胰腺炎的内镜等。主要的禁忌症包括上消化道狭窄、上消化道梗阻、心肺功能不全、慢性胰腺炎急性发作期、有胆管狭窄或梗阻、非结石嵌顿性急性胰腺炎等。ERCP的术后患者需要遵医嘱应用抗生素，避免患者感染。

十二指肠乳头肿大是怎么回事

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

十二指肠乳头肿大可能与十二指肠炎、十二指肠溃疡、十二指肠乳头癌等疾病有关。 1、十二直肠炎 十二指肠炎发病原因并不明确，可能与不良生活习惯、幽门螺杆菌感染等因素有关，可分泌大量炎性因子，炎性因子持续刺激乳头时可使其肿大。 2、十二指肠溃疡 十二指肠溃疡的发生与长期服用非甾体类抗炎药、胃酸分泌增高等因素有关，若溃疡灶位于乳头部位，可能会表现为糜烂、水肿等。 3、十二指肠乳头癌 十二指肠乳头癌是由基因异常、家族遗传等因素引起的病变，随着癌症病灶逐渐增大，可导致乳头肿大。

十二指肠乳头癌是怎么回事

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

十二指肠乳头癌主要是由于遗传因素、基因突变等原因引起的，饮食不规律可能会诱发该疾病的发生。 一、基本病因 1、遗传因素 患者的一级亲属患有消化系统恶性肿瘤时，可导致其发生十二指肠乳头癌的风险增加。 2、基因突变 患者的体内p53、p21、K-ras基因发生突变的情况时，可能会引起细胞分化和增殖出现异常，从而导致其出现十二指肠乳头癌的情况。 二、诱发因素 患者日常生活中饮食不规律时，可能会对胃液、胰液以及胆汁等消化液的分泌产生影响，诱发十二指肠乳头癌形成。

胰腺管扩张是怎么回事

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

胰腺管扩张产生的原因可能与胰腺炎、胰管结石、恶性肿瘤等有关。 1、胰腺炎 存在胰腺炎的患者会因为炎症刺激导致胰腺组织充血、水肿，可能造成胰管堵塞，出现胰腺管扩张现象。 2、胰管结石 存在胰管结石的患者会因为结石嵌顿在胰腺导管内，导致胰腺导管管腔增宽。 3、恶性肿瘤 存在胰头癌、十二指肠乳头癌等恶性肿瘤的患者，可能会因为肿瘤浸润堵塞胰腺导管，进而在检查中出现胰腺导管扩张现象。

十二指肠肿瘤早期症状

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

十二指肠肿瘤包括多种类型，比如十二指肠息肉、十二指肠类癌、十二指肠乳头癌等，患者可出现相应的早期症状。 1、十二指肠息肉 十二指肠息肉早期多无明显症状，随着息肉体积逐渐增大，可引起上腹部疼痛、恶心、呕吐等。 2、十二指肠类癌 十二指肠类癌早期患者可出现黑粪、黄疸、贫血等表现。随着病情进展，肿瘤可发生转移。 3、十二指肠乳头癌 该病早期表现为食欲不振、恶心、皮肤发黄、尿液颜色加深等。

十二指肠乳头癌复发率

丁印鲁 主任医师

山东大学第二医院 三甲

十二指肠乳头癌复发率较高，主要与手术难度、肿瘤特性、早期诊断困难、术后监测局限、个体差异等因素有关。 1.手术难度 十二指肠乳头癌的手术较为复杂，要做到根治性切除有一定难度，可能会存在一些微小癌灶残留，这为复发埋下隐患。 2.肿瘤特性 该肿瘤本身具有一定的侵袭性和转移性，即使在手术时看似完整切除，仍可能有癌细胞已经扩散或潜伏。 3.早期诊断困难 由于其早期症状不明显，很多患者确诊时已非早期，这也增加了复发的风险。 4.术后监测局限 目前的术后监测手段可能无法及时准确地发现早期复发迹象，导致不能第一时间进行干预。 5.个体差异 患者自身的身体状况、免疫系统功能等个体差异也会影响复发率，身体状况较差或免疫功能低下的患者更容易出现复发。 十二指肠乳头癌复发率不容小觑，临床上需要高度重视术后的随访和监测，以及综合治疗方案的制定，以尽可能降低复发的风险，提高患者的生存率和生活质量。

十二指肠乳头癌生存率

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

十二指肠乳头癌的生存率因多种因素而异。 早期发现并及时进行根治性手术，能显著提高生存率。如果肿瘤处于早期阶段，没有侵犯周围组织和远处转移，术后生存率相对较高。然而，由于十二指肠乳头癌早期症状不明显，容易被忽视，导致很多患者确诊时已处于中晚期。 肿瘤的分化程度、大小、浸润深度等特征对生存率有重要影响。分化程度高、肿瘤较小、浸润较浅的患者，其预后相对较好，生存率较高；反之，则生存率可能较低。 手术是主要的治疗手段，但手术的彻底性以及术后是否结合放化疗等辅助治疗也会影响生存率。规范、综合的治疗方案有助于提高治疗效果和生存率。 患者的年龄、身体状况、基础疾病等个体差异也会对生存率产生影响。一般而言，年轻、身体状况较好的患者可能对治疗的耐受性更好，生存机会相对较大。 需要指出的是，对于十二指肠乳头癌患者，应尽早寻求专业的医疗建议，制定个体化的治疗方案，并积极配合治疗，以争取较好的生存预后。同时，定期随访和监测也非常重要，以便及时发现问题并采取相应的措施。

十二指肠乳头癌存活期是多久

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

早期十二指肠乳头癌存活期一般在5年以上，晚期则可能只有数月至1-2年，具体还需因人而异。 十二指肠乳头癌是一种相对罕见的恶性肿瘤，其预后因多种因素而异，包括患者年龄以及肿瘤大小、深度、分级、分期和治疗等。一般而言，早期被发现的十二指肠乳头癌，患者的预后较好，存活期一般在5年以上。但是，晚期十二指肠乳头癌的预后则较为不良，存活期可能只有数月至1-2年。同时，每个患者的情况都不相同，预后可能因个体差异而异。

十二指肠乳头癌该如何治疗

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

十二指肠乳头癌的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 患者患病期间应该保持情绪稳定，少食多餐，防止其出现恶心呕吐的症状，保持良好的口腔卫生习惯，呕吐后及时漱口，减少细菌滋生。 2.药物治疗 患者可以遵医嘱使用盐酸伊立替康注射液、氟尿嘧啶注射液等药物，抑制肠腔内肿瘤细胞的生长，缩小肿瘤组织的体积。 3.手术治疗 患者可以进行胰十二指肠切除术，切除肿瘤和周围的组织，降低疾病复发的风险；患者还可以采用肿瘤局部切除术的方法治疗十二指肠乳头癌，将肿瘤组织完整切除，尽可能保留十二指肠的功能。

十二指肠乳头癌早期症状

徐彦玲 副主任医师

日照市中医医院 三甲

十二指肠乳头癌是发病率比较低的消化系统恶性肿瘤，临床表现缺乏特异性，早期可没有症状。病人可能是在常规胃镜查体中发现的，部分早期患者会出现纳差、乏力、黄疸，后期会出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、贫血、消瘦等消耗性症状。十二指肠乳头癌需要通过十二指肠镜取活检送病理，才能明确诊断。