发布于 2025-01-02
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重症胰腺炎的诊断标准主要包括临床症状、实验室检查、影像学检查、器官功能障碍、评分系统等方面。
1.临床症状
持续性上腹部剧烈疼痛，可向背部放射，常伴有恶心、呕吐、发热等症状，疼痛剧烈且持续不缓解是重症胰腺炎的重要特点之一。
2.实验室检查
血淀粉酶和脂肪酶显著升高，通常超过正常上限3倍以上。此外，还可能出现白细胞计数升高、血糖升高、血钙降低等异常。
3.影像学检查
腹部超声、CT等影像学检查可显示胰腺肿大、渗出、坏死等表现，CT对于评估胰腺病变的严重程度具有重要意义。
4.器官功能障碍
可出现多器官功能障碍，如呼吸功能不全、肾功能不全、循环功能障碍等，这些器官功能障碍是重症胰腺炎严重程度的重要标志。
5.评分系统
常用的评分系统如Ranson评分、APACHEII评分等，可综合评估病情的严重程度。评分越高，提示病情越严重。
