发布于 2025-04-28
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儿童水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病。
水痘具有高度传染性，主要通过飞沫传播，也可通过直接接触水痘疱液或被疱液污染的物品而传播。患者在出疹前1-2天至皮疹完全结痂期间均有传染性，容易在幼儿园、学校等儿童聚集场所造成传播和流行。儿童感染水痘后，通常会先出现发热、头痛、全身不适等前驱症状，随后在躯干部位出现红色斑丘疹，迅速发展为水疱，周围有红晕。水疱随后会逐渐干涸、结痂，同时新的皮疹不断出现，呈现出“四世同堂”的特点。此外，还可能伴有瘙痒感，患儿可能会因搔抓而导致皮肤感染。虽然水痘通常是自限性疾病，但在某些情况下，可能会引起并发症，如皮肤感染、脑炎、肺炎等。免疫功能低下的儿童，如患有白血病、淋巴瘤等疾病的患儿，发生严重并发症的风险更高。因此，对于水痘患儿，尤其是有基础疾病的患儿，需要密切观察病情，及时发现和处理并发症。如发热时可给予解热镇痛药，瘙痒明显时可外用炉甘石洗剂等止痒。同时，要注意患儿的护理，保持皮肤清洁，避免搔抓皮疹，防止感染。对于免疫功能低下或有严重并发症风险的患儿，可考虑使用抗病毒药物进行治疗，但需要严格掌握适应证和用药时机。
此外，预防水痘的关键在于接种水痘疫苗。推荐儿童在12-15个月龄时接种第一剂水痘疫苗，4-6岁时接种第二剂。接种疫苗可以预防水痘的发生，降低疾病的严重程度和并发症的风险。此外，还要注意个人卫生，勤洗手，保持室内通风，避免与水痘患者密切接触等。如果发生水痘疫情，应及时采取隔离等防控措施，防止疫情扩散。
