发布于 2025-01-02
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蜘蛛痣是一种特发性毛细血管扩张症,也称为蜘蛛状毛细血管扩张症或动脉性蜘蛛痣,是皮肤小动脉分支末段扩张所形成的血管痣。
蜘蛛痣易发生于上腔静脉分布的区域,如面部、颈部、上胸部、肩部及上肢部等。与体内雌激素水平增高有密切关系。经检测,有明显蜘蛛痣的慢性肝脏疾病患者和一些健康孕妇的血液中雌激素水平都比正常人高。当肝脏功能受损时,如急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化等疾病导致肝功能损害,肝脏对雌激素的灭活作用降低,导致血中的雌性激素,特别是17-β雌二醇及雌酮增高,从而引发小动脉毛细血管扩张,形成蜘蛛痣。此外,蜘蛛痣也可见于健康人群,如儿童、孕妇等,这可能与发育阶段或妊娠期雌激素水平升高有关。
蜘蛛痣的临床表现多样,大小不一,大者直径可达1.5厘米,由一支中央小动脉和许多向外辐射分布的毛细血管组成。当压迫中心点时,可使整个血管痣消失,去除压迫时又可见血液自中心向外充盈。蜘蛛痣的出现并不总是疾病的信号,约10%~15%的正常人也可有蜘蛛痣。然而,多发性的蜘蛛痣应疑有肝病存在,此时应进行肝功能、血清蛋白和B型超声等检查以明确诊断。