发布于 2025-01-02
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褥疮形成原因有压力因素、摩擦力和剪切力、皮肤抵抗力下、潮湿环境等。
1.压力因素
长时间持续受压是导致褥疮形成的关键因素。当身体某个部位长时间承受较大压力时,尤其是骨隆突处,如骶尾部、足跟、肘部等,会使局部组织的血液供应受阻。压力越大、持续时间越长,对组织的损害就越严重。例如,长期卧床的患者,如果不经常翻身改变体位,就容易在受压部位形成褥疮。
2.摩擦力和剪切力
当患者在床上移动或被搬动时,皮肤与床单等表面的摩擦力以及身体不同层次之间的剪切力也会对皮肤和皮下组织造成损伤。这种摩擦力和剪切力会使皮肤和深部组织发生移位和变形,进一步加重血液循环障碍。比如,在协助患者翻身时,如果动作粗暴或不恰当,就可能产生较大的摩擦力和剪切力。
3.皮肤抵抗力下降
皮肤自身的抵抗力对于预防褥疮也非常重要。一些因素如营养不良、水肿、年老体弱等会使皮肤变得脆弱,更容易受到损伤。营养不良会导致皮肤缺乏必要的营养物质,使其弹性和修复能力下降;水肿会使皮肤张力增加,更容易破裂;而老年人的皮肤通常较薄、干燥,也更容易发生褥疮。
4.潮湿环境
皮肤长期处于潮湿的环境中,如汗液、尿液、粪便等浸渍,会使皮肤的屏障功能受损,容易引发炎症和溃烂。潮湿的皮肤也更容易受到摩擦力和压力的影响。例如,失禁患者如果不及时清理会阴部,就容易导致会阴部皮肤发生褥疮。
褥疮的形成是多种因素综合作用的结果。预防褥疮需要采取综合性的措施,包括定期翻身、减轻压力、避免摩擦力和剪切力、保持皮肤清洁干燥、加强营养支持等。对于已经发生褥疮的患者,应及时进行治疗和护理,以促进伤口愈合,防止病情进一步恶化。