心衰伴胸腔积液怎么治疗？

左心衰竭和右心衰竭的症状表现有什么不同？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

一般来说的话，左心衰竭更为多见。左心衰竭就是左心功能下降，主要是引起肺部的瘀血，比如活动后咳嗽，呼吸困难，严重的话，长期的左心功能不全，没有进行处理的话，严重到平卧以后，肺部会出现严重的呼吸困难，有时候痰中带血，痰中的颜色会发生改变，会出现红色痰。右心衰竭就是全身血液回流就会发生障碍，这部分血液瘀滞

胸腔积液穿刺多少钱？

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

?胸腔穿刺术一般来说穿刺包的费用大概在四百元左右，加上其他材料的费用总共大约在一千元左右。各级医院价格标准都不一样，可能费用上会出现一些差别。胸腔穿刺术主要的作用是可以抽取胸腔积液，进行性状的检查以及化学检测、显微镜检测和细菌学检测，明确积液的性质，从而找到积液的病因。抽取胸腔内的积液和积气，还可以

中医对于治疗胸腔积液有作用吗？

马希贵 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

中医对于治疗胸腔积液有一定的辅助作用，但是引起胸腔积的原因非常多，所以针对病因的治疗比较有效。建议中医治疗只能作为辅助治疗，不可以单纯依靠中医治疗，可能会延误病情。引起胸腔积的原因有两大类：一类是引起漏出性胸腔积液的疾病，如心力衰竭、心包炎、肝硬化、低蛋白血症引起的胸腔积液；另一类是渗出性胸腔积液，

左心衰治疗原则？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

左心衰的治疗原则为强心，利尿，扩血管。左心衰以肺瘀血，心排出量降低，及器官底灌注的临床表现为主，如，呼吸困难，劳力性呼吸困难，端坐呼吸，夜间阵发性呼吸困难，咳嗽，咳痰，和咳血痰，长呈白色泡沫状，重者呈粉红色泡沫痰，可有乏力，疲倦，头昏，心慌，少尿等症状，临床体检可以发现，湿罗音，多位于两肺底，心脏扩

胸腔积液红色癌症几率？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胸腔积液呈现红色，又叫血性胸水。如果出现血性胸水，肺癌的可能性很大，癌症细胞侵犯胸膜后可能会出现血性胸腔积液，但并非所有血性胸腔积液都是由癌症引起。血性胸腔积液最常见的原因是创伤，平时发生交通事故，从高处坠落，肺组织破裂都有可能引胸腔积液血色。引起胸腔积液的因素很多，需要进一步检查化验，结合肺部的增

80岁老人心衰怎么治疗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

80岁的老人表现出了心力衰竭，一般也是积极的抗心力衰竭治疗，可以使用利尿剂，血管扩张剂，血管紧张素转换酶抑制剂，强心剂。但是要根据病人的身体状况来评估血容量的平衡。此外我们要查出病人是否有器质性的心脏病变，要对器质性的病变进行治疗，双管齐下。

大量胸腔积液是多少毫升？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

少量胸腔积液指胸水最高位置在第四肋间水平以下，由于胸水是有表面张力的，因此越靠近边缘，胸水水平就会越高。但中量胸腔积液是指胸水水平的最高处要在第2至第4肋之间。大量胸腔积液指胸水最高处高过了第二肋间水平，或把病人的肺门没在胸水里。因此，大量胸腔积液是在1000ml以上。

抽胸腔积液的注意事项？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

抽胸腔积液，主要注意以下几点：1.要注意胸腔积液的变化，如果胸腔积液急性进行性加重，临床上表现为呼吸困难、口唇发干、气胸、胸闷等症状。这个时候就要通过胸穿的手段，抽出或引流出胸腔积液。2.应该避免不必要感染，如果继发胸腔内感染，造成脓胸，会使病情进一步加重，会出现呼吸循环衰竭的症状。3.就是要注意远

胸腔积液形成的原因？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

胸腔积液的形成多是因各种病因造成胸膜渗出增加或吸收障碍，造成胸膜腔内的液体积聚而形成的。多见的造成胸膜渗出的病因有胸腔内的感染，结核、肿瘤、系统性红斑狼疮等，这些因素多可以造成胸膜渗出增多，因此形成胸腔积液。另一种原因就是漏出性的原因，如胸膜吸收障碍造成，如心力衰竭，低蛋白血症、肾病综合症，这些因素

胸腔积液5cm是多少ml？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

大约在800毫升至1000毫升。一般情况下胸腔积液积液一般在300毫升至800毫升之间，如果表现出升高，会造成病人表现出胸闷、气短，同时还伴有着呼吸困难的情况，病人需要到当地医院进行胸部彩超和胸部CT的检查，明确病因，针对性的治疗。在治疗期间病人要注意多休息，保证充足的睡眠，防止长期的熬夜。

心衰患者有哪些临床表现

刘超 主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

心衰最重要的临床表现，就是呼吸困难，跟劳力、活动密切相关，比如平时你可能上3层楼、5层楼是没有问题的，突然有一天上1层、2层，就觉得呼吸困难，这就有可能是得了心衰。心衰典型的症状就是不能平卧，平卧后气短，坐起后气短就明显缓解，是跟体位密切相关的。另外心衰的症状就是咳嗽，而且咳嗽是跟体位相关的，因为在平卧时心脏负担加重，这时候就容易出现咳嗽

胸腔积液严重吗

白散丹 副主任医师

内蒙古国际蒙医医院 三甲

胸腔积液根据他的病情可以说是，说严重的问题，一般是恶性胸腔积液的话，考虑恶性肿瘤，可能是他的病情比较重，或者是包裹性积液的，这个也是不好恢复的。还有一个是要考虑感染性的问题引起的胸腔积液，这个我们可以是治愈，而且也可以说是不严重，有的抽取液体之后用点抗生素，然后就可以治愈的。有些是恶性肿瘤引起的，转移来的胸腔积液，一般是不好愈合，算是严重

老年人胸腔积液可怕吗

傅毅立 副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

正常人都会有存在胸膜腔积液，对于成年人来说，大概平均100ml，不同的年龄和不同的身体状态可能不尽相同。但是老年人出现胸腔积液，首先需要明确患者出现胸腔积液的病因，可能有以下几个病因：第一、感染性因素。老年人出现感染以后由于免疫功能相对来说比较薄弱，比如肺炎后继发胸膜腔的感染性积液，继发脓胸，这种情况比较可怕。所以尽快的排出积液是很有必要

胸腔积液能治疗好吗

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

胸腔积液不是单独的疾病，有很多疾病都可以伴有胸腔积液，大多数的胸腔积液是可以彻底治好的。结核性胸腔积液可以进行抗结核治疗和穿刺治疗，感染引起的胸腔积液可以进行抗感染治疗和胸腔穿刺治疗，心功能不全引起的可给予强心利尿和引流等治疗。

心跳一直150多久会心衰

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

心跳一直150次每分，多久会出现心衰，要看患者是否存在基础疾病。心脏跳动次数达到150次每分，如果是没有器质性心脏病患者，可能五到七天就会出现心功能下降。如果是老年患者，并且存在着器质性心脏病，心脏跳动次数超过150次每分钟，可以在短时间内出现心力衰竭，甚至导致心绞痛发生，更有猝死风险。

胸腔积液的治疗

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

胸腔积液的治疗方法主要有胸腔穿刺抽液、胸腔闭式引流、减少胸腔积液产生的方法以及辅助治疗的方法等。在胸腔积液量较多时，可能会对兴奋等组织产生压迫，需要穿刺抽液或闭式引流，如果胸腔积液量不是很多，但是由于胸腔积液是渗出液，其中含有较多的纤维蛋白，要及时将积液排出，防止胸腔积液中的纤维蛋白在胸腔中沉积，形成胸膜粘连、增厚等情况。