急性肺动脉栓塞有哪些临床表现

房颤的射频消融是什么意思

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

房颤通常指心房颤动，射频消融是指射频消融术，房颤的射频消融术是指在影像学设备辅助下将导管送至心房部位，利用导管尖端产生的热能消融增殖的组织，促使心房功能恢复，缓解心房颤动现象。 心房颤动的发生与肺动脉栓塞、甲状腺功能亢进症、高血压性心脏病等原因有关，患者可能会出现心悸、胸闷、头晕等症状。患者应积极就医处理，防止病情加重导致休克、晕厥等。

房颤危险吗

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

房颤是否危险与患者生命体征状态以及有无并发症有关。 房颤是一种常见的心律失常，发病率会随年龄增加而增加，正常人在大量饮酒、情绪激动等情况下也会发生，此时生命体征状态平稳，且没有并发症，并不会对身体健康造成危害，所以不危险。如果房颤是肺动脉栓塞、感染性心内膜炎等疾病引起的，或是房颤诱发急性左心衰竭发生时，患者会有心悸、胸闷、头晕、晕厥等症状，此时较为危险，不及时处理会对患者造成生命威胁。

肺动脉栓塞有哪些情况

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

肺动脉栓塞可分为急性肺血栓栓塞症、慢性血栓栓塞性肺动脉高压两大类，不同类型肺动脉栓塞具体情况也略有差异，如下所示： 1、急性肺血栓栓塞症 低危患者血流动力学相对稳定，无右心功能不全和心肌损伤的情况，症状也不明显。中危患者虽然血流动力学稳定，但存在右心功能不全和心肌损伤的情况，如果未能及时治疗，病情容易恶化。高危患者可出现低血压或休克等情况，病情变化较快，往往预后不佳。 2、慢性血栓栓塞性肺动脉高压 此类型患者后肺动脉存在狭窄和闭塞情况，可出现运动耐量下降、乏力、呼吸困难等症状。如果不及时治疗，容易引起右心室肥大和右心衰竭。

持续性房颤是什么

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

持续性房颤通常是指患者规则有序的心房电活动丧失，被快速无序的颤动波取代，持续时间超过7天的一种心律失常。 持续性房颤好发于老年人，男性的患病率一般高于女性。持续性房颤可能是风湿性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、肺动脉栓塞等原因引起的。患者发生持续性房颤的情况时，可能会出现心悸、胸闷、气短、活动后心率加快等不适症状。若不及时控制持续性房颤，则会导致心血管出现病变，引起脑卒中、心力衰竭等并发症。

持续性房颤是怎么回事

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

持续性房颤可能是甲状腺功能亢进症、风湿性心脏病、肺动脉栓塞等原因引起的。 1.甲状腺功能亢进症 甲状腺激素合成分泌过多可引发甲状腺功能亢进症，造成神经系统的兴奋性增高，心脏电活动异常，引起持续性房颤。 2.风湿性心脏病 链球菌感染可致风湿性心脏病，导致心脏瓣膜出现损害，造成心功能异常，患者此时也会发生持续性房颤的情况。 3.肺动脉栓塞 下肢深静脉血栓形成后，栓子脱落可能会引起肺动脉栓塞，导致患者肺循环和右心功能障碍，引发持续性房颤。

房颤能自愈吗

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

房颤指心房颤动，该病能否自愈需结合具体情况分析。 对于生理性因素导致的心房颤动，比如过量饮酒、情绪激动以及剧烈运动等，通常在调整生活方式，比如减少饮酒、调整心态和适当休息后，可达到自愈的效果。但是，对于疾病引起导致的心房颤动，比如风湿性心脏病、冠心病、感染性心内膜炎以及肺动脉栓塞等，由于原发疾病不可自愈，因此心房颤动也无法自愈，且不积极治疗，还可并发脑卒中、心力衰竭等疾病。

胸痹心痛严重吗

卫兰香 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胸痹心痛通常是严重的，详细讲解如下： 胸痹心痛是指胸部闷痛、喘息不得卧的病症，通常与心脏有关的疾病有关，如心绞痛、肺癌、胸膜炎等。患者可能会出现急性心肌梗死、主动脉夹层、肺动脉栓塞等严重并发症，以上并发症可能会对患者的生命造成威胁，所以是严重的。 胸痹心痛的患者需要及时治疗，接受专业医生的诊断和治疗，以避免病情加重和并发症的发生。患者在治疗期间，保持良好的生活习惯，如健康饮食、戒烟限酒等，以降低心血管风险。

房颤能否自愈

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

房颤即心房颤动，心房颤动一般不能自愈。 心房颤动是一种心律失常，病因多种多样，包括高血压、肺动脉栓塞、冠状动脉粥样硬化性心脏病等。上述病因不会自行消失，因此心房颤动也无法自愈。此病发作时，患者的心率可达300次/分以上，且病情会随着年龄的增长而加重，因此建议确诊后及时就医进行规范治疗。 此外，患者还要纠正熬夜、吸烟、饮酒等不良习惯，否则不利于病情的控制。

房颤是什么样的心脏病

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

房颤一般指心房颤动。心房颤动是一种心律失常。 心房颤动是一种严重的心房电活动紊乱，是指规律有序的心房电活动丧失，代之以快速无序的颤动波。心房颤动多见于心血管疾病，比如风湿性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、感染性心内膜炎以及缩窄性心包炎等，还可见于甲状腺功能亢进、肺动脉栓塞等疾病，主要表现为心悸、气短、头晕、乏力等症状，部分患者还可出现晕厥、心绞痛，甚至心力衰竭。 保持健康的生活方式，如戒烟、限制饮酒、保持健康的体重、定期进行体育活动等，并积极治疗原发心血管疾病，有助于降低心房颤动的发生风险。

肺动脉栓塞是怎么回事

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

肺动脉栓塞的病因由基本病因和遗传、血液高凝状态等诱发因素组成。 一、基本病因 肺动脉栓塞是由深静脉血栓引起的，深静脉血栓栓子阻塞肺动脉或者其分支，可造成肺动脉栓塞。 二、疾病因素 1、遗传 如果患者因遗传因素出现与凝血、抗凝、纤溶过程相关的基因突变，则容易发生肺动脉栓塞。 2、血液高凝状态 患者因高龄、肥胖、炎症性肠病、肾病综合征、真性红细胞增多症等因素使血液呈高凝状态，则容易发生深静脉血栓，从而诱发肺动脉栓塞。

肺动脉栓塞如何治疗

潘俊 副主任医师

南京鼓楼医院 三甲

如果是中央型血管的肺动脉栓塞，可以通过外科手术的治疗，做肺动脉内膜的剥脱，一部分患者可以得到治愈，肺动脉压力可以降下来。但是如果肺动脉栓塞的位置位于肺动脉外周一些非常小的血管，则没有特别好的常规治疗手段，这类患者早期靠药物控制降肺动脉的压力。如果到中晚期肺动脉压已经非常高程度、药物已经无效时，只能做肺移植。

慢性肺动脉栓塞的原因是什么

潘俊 副主任医师

南京鼓楼医院 三甲

慢性肺动脉栓塞最大的一个原因，长期卧床以后不运动，导致腿部深静脉有血栓，这个血栓会慢慢脱落，还有一部分原因双下肢有静脉曲张，曲张以后里面形成血栓，整个血栓有脱落。第二大原因是肿瘤，肿瘤有来自于肺动脉本身的肿瘤，这种往往都是恶性的。肿瘤来自于身体其它部位的，比如腹腔里面、肾脏、肝脏长肿瘤，这个肿瘤沿着血管、肾脏静脉或肝门静脉一直延续到下腔静脉，癌栓脱落以后随着血液循环，会脱落到肺动脉里面。

肺动脉栓塞CT表现

张恒彬 主治医师

同济大学附属第十人民医院 三甲

经静脉注射造影剂，造影剂流经肺动脉时扫描CT，典型的肺动脉栓塞CTA表现是肺动脉内可以看到低密度血栓影，血栓阻塞或者是造成充盈缺损，被周围光亮的血液所包绕。如果出现这种情况，一般会考虑肺动脉栓塞。比较严重肺动脉栓塞，当血栓完全阻塞肺血管时，会造成血流中断，血管远端不显影。

肺动脉栓塞的后果

郝泽蕊 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

肺动脉栓塞属于比较严重的急性呼吸系统疾病，栓子会明显影响肺部血液供应，会出现肺泡无效腔量增大，影响呼吸功能，还可以导致右心房压力升高，引发心脏功能性闭合不全等并发症。另外肺栓塞还可引发肺萎缩、肺梗死等病变。如果肺栓塞得不到有效的治疗，短时间内可能会危及患者生命。

肺动脉栓塞的后果

陈亮 副主任医师

内蒙古包钢医院 三甲

肺动脉栓塞后果主要与栓塞部位是主干还是分支密切相关，一般可以分为高危、中危、低危三种分型。高危患者临床以休克、低血压为主要表现，病死率大于15%需要积极治疗；中危患者血流动力学比较稳定，但是存在右心功能不全和心肌损伤，需要密切监测病情变化；低危肺动脉栓塞患者血流动力学稳定，没有右心功能不全和心肌损伤，临床病死率小于1%。肺动脉栓塞临床症状主要包括呼吸困难、气促、胸痛、晕厥、烦躁不安、惊恐、咳血；有的患者会表现为大量咳血、咳嗽、心悸等症状。

肺动脉栓塞

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

肺动脉栓塞是各种栓塞阻塞肺动脉或者肺动脉的分支所造成的疾病，栓子包括血栓、脂肪、羊水以及空气等，最常见的肺动脉栓塞是下肢深静脉血栓脱落导致的血栓栓塞。肺动脉栓塞是临床上危重疾病之一，严重可以导致患者的死亡，一旦发生肺动脉栓塞，要尽快给予积极的治疗。