病毒性心肌炎

病毒性心肌炎最常见的病原体是什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

在临床上能够造成病毒性心肌炎的病毒有非常多种。比如呼吸道感染病毒，肠道病毒，柯萨奇病毒，艾可病毒，脊髓灰质炎病毒，流感病毒，麻疹病毒等。其中最主要的病毒为柯萨奇病毒。

病毒性心肌炎是不是严重的问题？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

是病毒性的话一般治疗是比较困难的，这对身体的影响也是很大的。对于病毒性心肌炎，如果不去治疗或者干预，有些的病人可能会有症状消失的情况，但也有在两年到三年会有发生心脏早搏，心肌瘢痕的后遗症。这类疾病如果不及时的处理，就会有顽固性的心律失常症状发生，对心脏有一定的伤害会造成各种心脏上的疾病。

风湿性心肌炎怎么确诊？

陈名金 主治医师

四川大学华西医院 三甲

想要确诊风湿性心肌炎要根据患者的临床表现以及实验室检查、影像学检查等进行判断。风湿性心肌炎的患者会出现心悸、心动过速、发热、皮疹、皮下结节等症状，还会表现为胸痛、呼吸困难、下肢水肿等；通过血液检查，会发现抗“O”抗体升高、血沉加快等；心电图检查会发现ST段的改变，有两个及以上传导发生改变；患者还需要

怎么判断自己得了心肌炎？

刘虹宏 主治医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

患者可以根据病史、临床症状以及病理检查来判断自己是否得了心肌炎。心肌炎患者首先会有上呼吸道感染或者肠道感染等病史，在受到病毒感染后的三周后，患者会出现四肢乏力、心悸、胸闷、气短、头晕、胸痛等不适症状，严重的患者还会出现呼吸困难以及下肢水肿等症状。其次，患者在进行心电图检查时会发现心律失常、心电图ST

病毒性心肌炎很严重吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

病毒性心肌炎有的很轻微，也有的非常严重。轻症的心肌炎临床可以没有任何的症状，甚至有时都不知道之前得过心肌炎。而重症暴发型心肌炎，可以直接发作急性左心衰或者心源性休克，死亡率相对还是比较高的。重症爆发性心肌炎类似于急性心肌梗死的病情，病因就是因为普通的感冒以后导致的心肌炎。

心肌炎怎么办？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

造成心肌炎的原因有很多，不同病因造成的心肌炎采取治疗措施也不同。如果病人是由于病毒感染造成的心肌炎，病人在疾病早期需要严格卧床休息，同时也需要遵医嘱口服营养心肌细胞的药物治疗。如果病人还伴随严重心律失常的症状，还需口服抗心律失常的药物缓解。如果病人心肌炎症状持续性加重，一定要及早住院治疗。对于并发急

心肌炎可以过性生活吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

正常对于一些心肌炎的病人来说，是不提倡做过于剧烈的运动的，因为心肌炎病人最主要出现来的症状就是呼吸困难，而且常常伴有着气短乏力等表现，在心肌炎病人过性生活的过程中，很有可能会对心肌炎病人导致一定的病情加重的影响，因此不提倡心肌炎病人过性生活，但也不必太过担心心肌炎疾病是可以被完全治愈的，在治愈之后一

心肌炎对怀孕有影响吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心肌炎对怀孕可能有影响。轻症心肌炎患者可能没有明显的症状，如果是暴发性心肌炎，病情危重，临床表现发展快，可以引起心源性休克、心力衰竭等并发症，甚至可以出现严重心律失常猝死。心肌炎一旦确诊就应该尽快治疗，女性的身体状况并不适合怀孕，如果没有治愈就怀孕，可能会影响胎儿，引起早产或者流产等不良妊娠结局。心

怎么判断感冒后心肌炎？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

对感冒后心肌炎的判断主要是根据临床症状及辅助检查。心肌炎病人一般在发病前一周左右表现出感冒症状，可有打喷嚏、流鼻涕、发热等表现，病人感冒后表现出乏力、多汗、心慌、气短、心前区闷痛等表现，应作心肌酶谱、心电图、x线等检查。如发生心肌炎，可应用抗病毒药物及营养心肌等药物治疗，配合营养支持治疗。

心肌炎心电图表现？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心肌炎心电图表现包括以下几种：1，传导阻滞，心肌炎的病人常常会表现出2度或者3度的房室传导阻滞，有的也会表现出心室内的阻滞。3，ST段下移，T波低平或者T波倒置。这种ST—T改变的心电图是心肌炎最多见的改变。3，QRS波群低电压，或者表现出异常的q波。4，QT间期延长。5，频发的室性早搏或者房性早搏

怎么治疗病毒性心肌炎

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

病毒性心肌炎是自愈性的疾病，主要是对症治疗。病毒性心肌炎是由于病毒感染侵犯到了心肌从而出现了一系列的症状，比如胸闷、胸疼、憋气等，严重的患者可能会出现心力衰竭、心律失常等情况病毒性疾病都是自限性的疾病，不管是否干预，在一周到两周的时间内，人体自身抵抗力就可以把病毒清除或者消灭掉，疾病就恢复了，所以对于大部分病毒性心肌炎的病人来讲，其治疗主

病毒性心肌炎能自愈吗

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

病毒性心肌炎绝大多数可以自愈，病毒性心肌炎是由于病毒感染引起来的心肌损伤，从而出现一系列的症状，引发心衰、心律失常，甚至猝死等情况。心肌炎既然是病毒感染，跟其他病毒感染也是一样的，是一个自限性的疾病，绝大多数人即便不进行任何干预，人体的免疫力也可以在一定的时间内把病毒清除掉，心肌炎可以恢复。病毒性心肌炎主要是对症的治疗，出现心衰就要做抗心

病毒性心肌炎患者平时应注意什么

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

病毒性心肌炎患者在急性期要休息，减轻心脏负担，心肌炎痊愈以后要注意监测心脏的变化，病毒性心肌炎是一个自限性的疾病，是由于病毒感染引起来的，大部分的病人在病毒性心肌炎治疗过程中，主要是靠自身的免疫力来清除病毒，所以在发病过程中，充分休息、良好心态以及很好的营养对症支持对于心肌炎的康复非常重要。病人在急性期要配合医生的治疗，要有乐观的心态、很

心肌炎吃什么食物调理

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心肌炎和普通炎症感染饮食没有区别，多吃富含维生素的食物，以清淡、高蛋白食物为主，比如虾。避免少吃高脂、高糖分饮食，还可以适当进食富含粗纤维食物，保持肠道通畅。心肌炎是一种炎症，病情较轻心肌炎患者中没有特别食疗的食物，只要注意多吃富含维生素的新鲜水果和蔬菜即可。

心肌炎能根治吗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心肌炎能否根治取决于病变广泛程度与部位，轻者可以完全没有症状，但是严重者出现心源性休克或猝死，多数患者在发病前一到三周有病毒感染前驱症状，如发热、全身倦怠和肌肉酸痛或恶心、呕吐等消化道症状。没有特异性治疗应该针对左心功能不全的支持治疗为主，针对左心功能不全程度确定治疗方案，患者应避免劳累适当休息。如果患者没有出现心力衰竭，病毒感染期以后会

心肌炎的治疗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心肌炎是心肌炎症性疾病，最常见原因是病毒感染。病毒性心肌炎没有特异性治疗，应该以针对左心功能不全的支持治疗为主，患者应避免劳累适当休息，出现心力衰竭时酌情使用利尿剂、血管扩张剂和血管紧张素转化酶抑制剂等。出现快速心律失常者可采用抗心律失常药物，高度房室传导组织或窦房结功能损害出现晕厥或者明显低血压时，可以考虑使用临时心脏起搏器。糖皮质激素