心肌梗塞早期症状表现

急性心肌梗死该如何急救？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

实际上，急性心肌梗死是心血管内科的一个比较常见的急危重症。一旦确诊为急性心梗，建议要争分夺秒的进行抢救，而抢救原则主要是尽可能挽救濒死的心肌，最好的办法就是进行心肌的再灌注治疗。所谓的再灌注治疗是指开通病变的血管，让原来堵塞的血管恢复远端血流。

急性心梗的临床表现？

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

急性心梗一般指的是急性心肌梗死，临床表现主要有以下几方面：第一是突然发作的胸骨后或心前区压榨性疼痛，相对比较剧烈而持久，可伴有出汗、恐惧和烦躁不安等症状；第二是全身症状，比如发热和难以形容的不适感等；第三是胃肠道症状，例如腹胀、腹痛、恶心和呕吐等；第四是心律失常或心力衰竭等，由于个人体质存在差异，因

急性心肌梗死的护理措施有哪些？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

病人急性心肌梗死处于急性期时，建议首先关注病人生命体征，有无表现出恶性心律失常现象。术后1到2天，建议卧床休息，防止便秘，降低便秘对心脏心血管产生影响。对于急性心梗护理，建议以低盐、低脂饮食为主，清淡饮食，定期进行体育锻炼，同时进行心脏康复锻炼。

急性心肌梗死并发症有哪些？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

急性心肌梗死一些多见的并发症：乳头肌功能失调和腱索断裂，血管的血运障碍，会表现出瓣膜关闭不全的情况。病人心梗几天后如听到明显杂音，考虑可能是室间隔的穿孔或室壁瘤的形成，或血栓栓塞，还有可能是心梗后综合征。部分人群在急性心梗的过程中可能伴有休克等表现。

急性心肌梗死最佳治疗方法？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

急性心肌梗死最佳治疗方法？（1）急性心肌梗死是属于冠状动脉粥样硬化心肌病里面的一种危及生命的最重的一种疾病；（2）急性心肌梗死治疗就两种办法，有溶栓适应症的时候就地溶栓，瑞替普酶这些好的溶栓剂开通率在90%左右，溶栓通以后再开通血管；（3）直接到有条件的医院直接做冠脉造影，明确哪一个血管堵塞了进行直

急性心肌梗死的护理措施有哪些？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

急性心肌梗死需要在监护室进行观察和治疗。一般急性心肌梗死24到48小时之内，患者需要卧床休息，并且保持心情愉悦，睡眠充足等，这样心肌才能充分的休息和恢复。也要注意患者饮食清淡，大便的通畅，这样不会加重心脏的负担，降低心脏破裂，猝死的危险，当心梗稳定到48小时以后就可以适当的下床活动，并逐渐增加活动量

心梗是怎么导致的？

刘虹宏 主治医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

心梗一般指急性心肌梗死，主要是心肌供血、供氧不足及耗氧量增加引起，其中可影响心脏供血、供氧的疾病有冠状动脉粥样硬化、冠状动脉夹层、缓慢性心律失常、呼吸衰竭、贫血、低血压、休克等，而可增加耗氧量的疾病则以快速性心律失常、严重高血压等为主。此外，如果患者有剧烈运动、过度疲劳、暴饮暴食、情绪反复波动等情况

急性心肌梗死造成低血压怎么办？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

急性心肌梗死造成低血压的原因比较复杂，需要针对不同的原因采取相应的治疗。急性心肌梗死很容易造成心脏功能衰竭，造成血压下降，甚至休克。此时，应当在最短时间内开通堵塞的冠状动脉，恢复心肌的血流，改善心脏功能就可以纠正低血压甚至休克的状态。另一方面，对于下壁心肌梗死最容易造成血压下降，此时，应当在尽早开通

急性心肌梗死的临床表现与检查诊断？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

急性心肌梗死的典型症状是剧烈胸痛，疼痛特点为胸骨后的压榨性疼痛，同时伴随心慌，严重时可表现出休克、晕厥、猝死，不典型症状表现为气喘、眩晕、胃肠道不适等，诊断方法主要是心电图，如果心电图显示为心梗，就查看病人体征，量血压、测脉搏、皮肤是否有湿冷等，此外，还可以经过实验室检查来对心肌坏死标记物进行测定。

急性心肌梗死病人的护理诊断？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

表现出了急性心肌梗死的病人，护理上是有很多注意事项的，首先要给病人进行心电监护，此外需要让病人进行绝对的卧床休息。对于没有严重并发症的急性心肌梗死的病人，可以绝对卧床3天，3天以后可以逐步的过渡到坐在床旁或者椅子上吃饭，大小便，或者进行轻微的室内活动。此外要保持病人大便通畅，千万不能表现出便秘的现象

急性心肌梗死应该怎么办

仓彦 副主任医师

同济大学附属第十人民医院 三甲

急性的心肌梗死，首先作为患者来说一定要及早到医院进行救治，千万不能拖，耽误一分钟，预后就完全不一样。治疗心肌梗塞有的时候常有一句名言，就是“时间就是生命”，早一分钟和晚一分钟，结局完全不同。尤其是心肌梗塞，一发生恶性心律失常或者发生急性心力衰竭，很多患者容易一下子去世，完全和时间是相关。作为患者的家属，一定要及早地陪患者过来进行治疗。有些

急性心肌梗死的死亡率是多少

张明宇 主任医师

哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲

心肌梗塞的死亡率非常高，如果未经任何救治，死亡率是30%。经过有效的药物治疗，包括监护治疗，能使病人的死亡率控制在10%左右。如果使用溶栓，能使死亡率下降到7%～8%之间。最为有效的是冠状动脉支架的治疗，如果急性心肌梗塞的患者进行冠状动脉支架治疗，能够使死亡率下降在3%左右。心肌梗塞的患者，在发作后的一小时之内，如果得到有效的急救，这时死

有哪些诱因引起急性心肌梗死

李伟 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

引起急性心肌梗死的诱因如下：第一、晨起。由于早晨起床以后，交感神经兴奋、冠状动脉张力增高，就很容易突发心血管事件。第二、过度疲劳。过度疲劳不仅是指体力劳动，也包含了脑力劳动，长时间的脑力劳动或者体力劳动，能够诱发冠状动脉斑块破裂导致心肌缺血、缺氧急剧加重。第三、情绪激动。过分的脾气暴躁、愤怒、焦虑、紧张等，也会诱发急性心肌梗塞发生。第四、

急性心肌梗死为什么要区分ST段抬高与不抬高？治疗方法有什么不同？

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

区分心肌梗死为ST段抬高和非ST段抬高心肌梗死，主要是因为这两种心肌梗死的治疗方式存在不同。ST段抬高型心肌梗死的患者可以采用溶栓治疗和介入治疗的方法来开通血管，而非ST段抬高型心肌梗死的病人是不能采用溶栓治疗的方法来进行再灌注治疗的，只能采用介入治疗的方法来开通血管。

急性心肌梗死搭桥手术是怎么回事？

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

急性心肌梗死搭桥手术是指通过外科的方法，在主动脉根部和闭塞血管的远端搭一座血管桥，从而改善远端心肌供血，一般选择自身的血管如大隐静脉、内乳动脉作为血管桥。急性心肌梗死的患者大部分通过介入治疗就能够开通堵塞的血管，一般不会做搭桥手术。但是在很少数的情况下，需要请外科搭桥手术，如介入治疗失败，患者的病情又很严重，如出现了心源性休克等。此外，急

急性心肌梗死是怎么回事儿？

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

急性心肌梗死是冠状动脉粥样硬化斑块发生了糜烂破裂，由于血小板聚集在斑块的周围，因此会在斑块表面形成血栓，血栓把血管堵塞导致心肌持续性的缺血缺氧产生坏死。急性心肌梗死属于严重的疾病，需要及时的抢救，要在最短的时间内把堵塞的冠状动脉打通，使血流恢复，从而减少心肌坏死面积，能够大大改善预后，减小死亡的发生。