年轻人心衰能恢复吗

心衰治得好吗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心衰的治疗效果和心衰的严重程度和病人器官代偿能力有关。如果心衰不是特别严重，经过给予强心利尿，改善心脏前后负荷的治疗，病人多可治愈。如果心力衰竭处于晚期，一般症状严重，其治愈的可能性很小，可以经过使用药物来使机体达到相对稳定的状态。

膜性肾病Ⅰ期是什么意思？

刘枚 主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

膜性肾病的特点主要是自身免疫导致的一种疾病，膜性肾病Ⅰ期主要根据病理分期来定。膜性肾病按照病理分为四期，Ⅰ期是根据免荧光、光镜、电镜这些病理的特点下分为Ⅰ期。对于膜性肾病Ⅰ期病人来说，经过有效的、积极的治疗大部分可以缓解，甚至可以恢复，因此膜性肾病Ⅰ期相对于Ⅱ期，甚至Ⅲ期、Ⅳ期来说肯定是最轻微的，一

肾病综合征的膜性肾病二期怎么治疗？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肾病综合征的膜性肾病二期治疗可以分为非免疫治疗以及免疫治疗，非免疫治疗包括控制患者血压，遵医嘱应用降血压的药物，同时可预防性的给予抗凝治疗，首选低分子肝素注射剂。治疗期间饮食要以低蛋白为主，同时给予充分的热量。而免疫治疗取决于其蛋白尿的程度、持续时间以及肾功能的状态，需要联合用药治疗，比如激素配合环

什么是膜性肾病二期？

王洪霞 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

膜性肾病二期是指患者肾小球上皮侧出现大量免疫复合物，导致基底膜增厚，但没有明显的基底膜分层。膜性肾病的患者如果肾功能正常，可以根据出现的症状进行处理，例如高血压的患者在医生指导下服用降血压药物处理，如利尿剂、钙拮抗剂等；血脂高的患者可以服用他汀类、贝特类降血脂药物治疗。另外，患者蛋白尿大于4g/d，

膜性肾病能自愈的条件？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

膜性肾病自愈需要满足以下几种条件：一、患者无任何高血压、高血脂、肾脏炎症、血栓性疾病等；二、患者肾功能正常，无蛋白尿或蛋白尿每日不超过3.5克；三、患者严格控制蛋白质以及脂肪类食物摄入量。如果膜性肾病患者满足以上三种条件，有可能会自愈。但如果膜性肾病患者病情不断加重，且患者伴有肾脏功能异常的情况下，

膜性肾病能治愈吗？

李六生 主任医师

宜昌市第一人民医院 三甲

膜性肾病如果及时进行治疗是能治愈的，建议最好去做肾活检，如果患者肾功能正常，但是尿蛋白定量小于3.5克每天，则需要在医生的指导下用血管紧张素转化酶抑制剂将血压控制在125/70mmHg以下。长期卧床的患者，还要遵医嘱用华法林等抗凝的药物预防静脉血栓。患者每天蛋白质的摄入量大概在0.8g/（kg·d）

左心衰竭和右心衰竭的症状表现有什么不同？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

一般来说的话，左心衰竭更为多见。左心衰竭就是左心功能下降，主要是引起肺部的瘀血，比如活动后咳嗽，呼吸困难，严重的话，长期的左心功能不全，没有进行处理的话，严重到平卧以后，肺部会出现严重的呼吸困难，有时候痰中带血，痰中的颜色会发生改变，会出现红色痰。右心衰竭就是全身血液回流就会发生障碍，这部分血液瘀滞

糖尿病肾病4期怎么治疗？

张英泽 副主任医师

保定市第一中医院 三甲

糖尿病肾病四期是糖尿病肾病的一个阶段。这期主要的临床表现是高血压、浮肿以及大量的白蛋白尿。糖尿病肾病四期的治疗是非常重要的。首先要控制原发病，一定要将血糖控制达标。在选择降糖药时要尽量避免应用肾毒性的药物。除此之外还要降低尿蛋白、改善肾功、改善微循环、控制水肿等药物。这时除了西药之外，同时也可以配合

高尿酸血症肾病的症状是什么？

周宗祥 副主任医师

枣庄市中医医院 三甲

高尿酸血症肾病主要原因是由于血尿酸产生过多或者尿酸排泄减少，从而导致肾脏出现损害。高尿酸血症肾病主要的症状就是患者有反复发作的关节的疼痛，有痛风石。肾损害早期就表现为有轻度尿蛋白的增多、少量的红细胞尿、以及肾脏浓缩功能减退，出现夜间排尿次数增多，随着病情的进展，患者会出现血压升高、水肿、肾功能减退；

2型糖尿病性肾病可以治疗好吗？

张英泽 副主任医师

保定市第一中医院 三甲

2型糖尿病肾病不可以治疗好，糖尿病肾病是糖尿病微血管并发症之一，是糖尿病患者重要的死亡原因。广义的糖尿病肾脏病变，包括感染性病变和血管性的病变，血管性病变分为微血管病变和大血管病变，大血管病变包括肾动脉硬化和肾小动脉硬化，微血管病变是指肾小球硬化，分为结节性、渗出性和弥漫性三种。糖尿病肾病就是指肾小

女性得肾病的原因

王洪霞 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

女性得肾病的原因和一般人得肾病的原因基本上是相同的，原因有多种。一是感染和过敏，小到感冒、花粉过敏，大到梅毒，都可以引起肾脏病变。部分食物和药物也可以引起肾脏病，主要是因为过敏、感染使人体的免疫系统受到破坏。二是遗传因素，比如多囊肾是由于患者家族当中有多囊肾的基因，通过基因传给了孩子，造成孩子患病。三是一些继发的因素，比如糖尿病可以出现糖

膜性肾病会复发吗

刘秀萍 主任医师

北京市中西医结合医院 三甲

膜性肾病是可以复发的，根据具体情况不同，复发率也会有所不同。膜性肾病是病理形态学的诊断的术语，复发就是在减药或者停药以后出现蛋白尿明显的增多，甚至出现血浆白蛋白的下降，提示膜性肾病的复发。膜性肾病经过合理的治疗，大部分患者都有得到完全的缓解或者是部分缓解。膜性肾病的患者在减药或者停药以后，复发率也比较高，特别是用环孢素或者是他克莫司治疗的

肾病综合征可以治愈吗

杨彦芳 主任医师

中日友好医院 三甲

诊断肾病综合征有两个必备的条件：第一个就是大量蛋白尿，24小时尿蛋白定量超过了3.5g，还有一个是血浆白蛋白低于30g/L。当然，肾病综合征常常伴有浮肿以及高脂血症。肾病综合征一定要根据引起肾病综合征的原因来进行治疗，比如原发性的肾病综合征，有条件的可以做肾活检，看是什么病理类型，比如微小病变肾病，还有膜性肾病，以及IgA肾病。还有些其它

心梗后一般几年后心衰

王琳 副主任医师

天津医科大学总医院 三甲

心梗后几年会出现心衰，这个无准确的答案。心梗后是否心衰以及多久心衰，和患者心梗的面积以及治疗是否及时得当等诸多因素有关。比如心梗面积很小，而且治疗又比较急时，患者可能不会有心衰，但是如果患者心梗面积比较大，比如广泛前壁心肌梗死，又不及时治疗，常常会在心梗后短时间内出现心衰，甚至心源性休克、猝死。

2期膜性肾病严重吗

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

2期膜性肾病是肾病综合征中相对较严重的一种病理类型和分期，又称为钉突构成期，在电镜下可看到上皮侧的内径致密度和钉突比较清楚，足突比较融合，可表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、水肿等症状。治疗上部分患者可以先给予保护肾脏ac类药物，减少尿蛋白治疗。如果病情没有缓解，可以应用激素联合免疫抑制剂治疗。膜性肾病是一种对激素相对比较不敏感的肾

左心衰影响体循环还是肺循环

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

左心衰主要影响肺循环。肺部血液要回流到左心，左心衰竭时肺静脉压力会明显升高，导致肺内血液不能正常回流到左心，导致肺淤血发生。病情严重者，可以发生急性肺水肿，表现为突然呼吸困难，甚至导致死亡。因此，对于左心衰患者来说，应减轻心脏负荷，尽量减轻肺淤血，防止发生呼吸困难。