重度心肌桥是怎么回事

前降支中段心肌桥是病吗

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

前降支中段心肌桥是病。 心肌桥是一种先天性的解剖变异，因为正常情况下，冠状动脉行走于心外膜下的结缔组织中，而当一段冠状动脉穿行于心肌内时，这部分心肌纤维就被称为心肌桥。在前降支中段的心肌桥，可能在心脏收缩时对该段冠状动脉造成挤压，导致管腔一过性狭窄，影响心肌供血，从而引发心绞痛，尤其是在体力活动、情绪激动等导致心脏收缩力增强时，心绞痛可能更容易出现，患者可能会感到胸部闷痛、压榨感等不适。 如果心肌桥严重且长期得不到恰当处理，可能会对心肌造成慢性损害，影响心脏功能。同时，在一些特殊情况下，如应激状态下，可能引发更严重的心脏事件。

心肌桥平均寿命46岁吗

许之民 副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院 三甲

心肌桥患者的平均寿命并非固定在46岁。 心肌桥只是一种解剖结构异常，并非一定会导致严重的健康问题。许多心肌桥患者可能终身都没有明显症状，或仅有轻微症状，通过适当的治疗和生活方式调整，能很好地控制病情，并不一定会显著影响寿命。患者的寿命受到多种因素综合影响，包括但不限于是否存在其他基础疾病，如高血压、高血脂、糖尿病等。若同时合并多种严重疾病，可能会对寿命产生较大影响，但不能单纯将寿命与心肌桥直接关联。

心肌缺血就是冠心病吗

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

冠心病指冠状动脉粥样硬化性心脏病，心肌缺血不一定是冠状动脉粥样硬化性心脏病。 心肌缺血指的是因多种心脏疾病，导致心血管供血、供氧障碍而引起的疾病，如心律失常、心肌桥、心绞痛、冠状动脉粥样硬化性心脏病等，所以心肌缺血不一定是冠状动脉粥样硬化性心脏病，但冠状动脉粥样硬化性心脏病属于心肌缺血的其中一种疾病。若要明确心肌缺血病因，可通过心电图、冠状动脉造影、心脏彩超、心脏负荷运动等检查项目明确病因。

偶发房性期前收缩ST段改变是什么意思

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

偶发房性期前收缩ST段改变是指偶尔出现早于基础心律而提前出现的房性异位搏动，且伴有ST段改变。 心电图检查时，如果提示偶发房性期前收缩ST段改变，表示心电图偶尔发现早于基础心律而提前出现的房性异位搏动，且有ST段改变，这种现象多考虑是心肌缺血所致，可由血管痉挛性心绞痛、心肌桥、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病引起，需及时进行系统检查，以便于明确病因。 日常应注意休息，避免剧烈运动或过度劳累，同时应规律作息，避免熬夜，饮食需以清淡为主，应减少进食高脂、高糖类的食物等。

心脏CTA和冠脉CTA有什么区别

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

冠脉CTA一般是指冠状动脉CTA，心脏CTA和冠状动脉CTA通常没有区别。 心脏CTA和冠状动脉CTA是同一种影像学检查的不同称呼，临床上一般将其称为冠状动脉CTA，所以心脏CTA和冠状动脉CTA通常没有区别。冠状动脉CTA是一种冠状动脉血管造影术，可以明确心脏部位冠状动脉狭窄程度和血管内的斑块病变情况，有助于冠心病、心肌桥等疾病的评估和鉴别。此外，对于进行冠状动脉搭桥术、支架植入术等手术的患者，也可以在术后采取冠状动脉CTA复查。

心肌桥pci手术是什么

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

心肌桥PCI手术是指通过经皮冠状动脉介入治疗手术来处理心肌桥。 心肌桥是一种心脏血管的异常情况，由于心脏的冠状动脉或分支血管在某些心肌内穿过，这部分心肌在收缩时会对血管造成压迫，导致管腔狭窄，影响血液供应，引起心绞痛、心肌梗死等严重后果。PCI手术包括冠状动脉球囊扩张、支架植入、吸取血栓等操作，通过这些操作可以扩大冠状动脉的管腔，降低心肌桥对血管的压迫，改善血液供应，缓解症状。需要注意的是，心肌桥PCI手术需要在有经验的医生的指导下进行，手术前需要进行详细地检查和评估，确定手术方案和风险。同时，手术后需要采取积极的治疗和康复措施，预防并发症的发生。

左旋支心肌桥是什么意思

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

左旋支心肌桥是指左旋支远端的心肌纤维在发育过程中，被包裹在冠状动脉血管中，形成了一种心肌纤维覆盖在血管上的情况。 左旋支心肌桥会导致心肌收缩时，对包裹在其中的冠状动脉血管产生压迫，导致血管痉挛，从而引起心肌缺血、缺氧等症状。左旋支心肌桥是一种相对常见的现象，它可能会导致心绞痛、心肌梗死等心血管疾病。对于这种情况，需要采取相应的治疗措施，如药物治疗、介入治疗等，以缓解症状，改善心脏功能。常用药物有美托洛尔、比索洛尔、维拉帕米等。

心肌桥痉挛怎么办

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

心肌桥痉挛可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗，相关分析如下： 1.一般治疗 患者应该注意休息，避免出现焦虑、紧张、抑郁等情绪，以免引起交感神经兴奋，导致病情加重。 2.药物治疗 若发生心率失常，还应该在医生的建议下服用盐酸普萘洛尔缓释片、酒石酸美托洛尔胶囊、苯妥英钠片等药物改善心率。 3.手术治疗 患者还可通过遵医嘱采用介入治疗、冠状动脉搭桥手术、肌桥松解术等手术方式控制病情发展。

心肌桥是什么类的心脏病

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

心肌桥属于冠状动脉性心脏病。 心肌桥是指冠状动脉在其一段长度内被心肌束覆盖或嵌入的情况。而正常情况下，冠状动脉在心肌表面穿行，供应心肌血液。但是，心肌桥患者的心肌束会压迫冠状动脉，导致冠状动脉在桥区域被压扁或部分遮盖。 心肌桥患者可以通过介入治疗、冠状动脉搭桥手术、肌桥松解术等手术进行处理，有助于缓解冠状动脉病变程度，促进病情恢复。

心肌桥病人感觉胸闷是什么原因

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

心肌桥病人感觉胸闷可能与动脉挤压和冠状动脉反射性痉挛有关。 1、动脉挤压 心肌桥下的冠状动脉在心肌收缩时会被挤压，导致冠脉管腔狭窄、血液供应受阻，进而影响心肌的供血、供应，导致心肌细胞缺血、缺氧，从而感觉到胸闷。 2、冠状动脉反射性痉挛 因冠状动脉解剖结构及局部血流异常，还会引起冠状动脉反射性痉挛，进一步阻碍心肌正常供血，从而导致胸闷。 需要注意的是，心肌桥并不一定会引起症状，有些患者即使有心肌桥存在也可能没有明显的症状。对于出现胸闷的心肌桥患者，其他心血管疾病如冠心病、心绞痛等也可能同时存在，因此确切的原因需要经过医生的评估和诊断。

心肌桥怎么治疗

冯玉宝 主任医师

鄂尔多斯市中心医院 三甲

一般情况就是不要让心率过快，因为心跳次数越多，对血管的收缩压迫越多，所以不能有一些使心脏心率明显增快的因素，包括情绪激动、包括不要喝浓茶、不要喝咖啡、不要吃刺激性的一些东西。心率过快的可以用点使心率减慢的药，包括β受体阻断剂这一类药物。对于纵深型的心肌桥，可以用手术治疗，把心肌结扎、切断，再就是还可以做一个搭桥手术。这种病人不适合用支架去治疗。

什么是心肌桥

冯玉宝 主任医师

鄂尔多斯市中心医院 三甲

心肌桥是这样讲。在心肌表面走行着一组供应心脏血液的一个动脉叫冠状动脉，冠状动脉正常情况下应该是走行于心肌表面，它叫冠状动脉，就是上面。心肌桥是这部分病人在先天发育的时候，有一段血管走行于心肌之内，就像在血管外面压着一个桥一样，当心脏收缩的时候，这部分心肌桥也对血管有一个压缩的作用，这就叫心肌桥。心肌桥是先天的东西，是先天异常。有的是表层浅表的，有一部分是比较纵深的。纵深的症状就比较明显，可以有心悸、气短、可以有胸痛，因为心脏每次收缩以后心肌要收缩，收缩以后可能就要压着血管，压血管以后心脏的供血可能就要差一些，心脏供血差可能就有一些症状，有的症状比较明显。

心肌桥要终身吃药吗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心肌桥是从出生时已经形成而不是后天所得，所以绝大部分心肌桥患者都是不需要进行治疗。如果出现明显症状时，需要使用药物进行治疗；对于药物治疗效果不佳或者症状严重者，可考虑介入治疗。正常情况下，心脏血管是走行于心肌表面，如果一段血管行走在心肌纤维之下，覆盖心血管的这一段肌肉称为心肌桥。

心肌桥是什么病

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

心肌桥本质上是一种位置异常的心肌纤维，因覆盖了某一段的冠状动脉，从而改变了冠状动脉的位置，使冠状动脉处于心肌内，而不是心肌的表面，会影响冠状动脉的正常供血功能，有可能会引发心脏血管功能异常，导致出现急性心肌梗死等疾病。

心肌桥是什么病

王琳 副主任医师

天津医科大学总医院 三甲

心肌桥是一种先天性疾病，正常心脏血管大多在心肌表面，避免心脏在收缩时对血管造成压迫。少数人会出现发育异常，心脏血管儿位于心肌之下，当心脏收缩时就会出现血管压迫变窄，导致患者发生心肌缺血，临床上将此种现象称为心肌桥，心肌桥症状和病情严重程度有关。