心脏神经官能症应该怎样治疗

王锦霞 主任医师

北京回龙观医院 三甲

抑郁症是神经官能症吗

抑郁症不是神经官能症。 抑郁症是一种常见的情绪障碍，患者以持续、严重的情绪低落、兴趣减退等为主要症状，同时可能伴有疲劳、睡眠障碍、注意力不集中等表现。病因较为复杂，可能与遗传、生物化学、环境压力等多种因素有关。神经官能症是一种常见的神经系统功能障碍，主要表现为对多种刺激过度敏感，常见的症状有头痛、心跳过快、胃肠不适、出汗过多等，可能与遗传、环境、性格等多种因素有关。二者的症状可能有些重叠，但属于两种不同的疾病，需要采用不同的治疗方法。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心脏神经官能症的症状是什么

心脏神经官能症的症状主要表现为心悸、胸痛、气促等。心脏神经官能症是一种由自主神经系统失调引起的心脏疾病，其主要症状包括： 1.心悸 患者会感到心跳过快或过缓，甚至会出现心跳漏搏的情况。 2.胸痛 多数患者会出现胸骨后或左胸部的隐痛或压迫感，持续时间较短，通常不超过几分钟。 3.气促 患者会感到呼吸困难或气短，甚至出现窒息感。除此之外，患者还可能出现头晕、乏力、出汗等症状。 需要注意的是，心脏神经官能症的症状与其他心脏疾病如冠心病等相似，因此如果出现上述症状，应及时就医进行诊断和治疗。此外，患者在日常生活中应注意避免情绪激动、过度劳累等因素，保持心情舒畅，有利于缓解症状。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心脏神经官能症有什么症状

心脏神经官能症指心脏神经症，心脏神经症的症状有心悸、心绞痛、呼吸困难等，相关解释如下： 1.心悸 心悸是常见的症状之一，患者可能会感到心脏跳动加快、剧烈或不规则，引起心慌不适感。 2.心绞痛 心脏神经症引起的心绞痛通常是非心源性的，即并非由冠状动脉狭窄引起，但仍会出现胸闷或疼痛感。 3.呼吸困难 患者精神持续紧张，可能在运动或情绪激动时出现呼吸困难现象，即使在正常活动时也可能感到气短。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心脏神经官能症的表现和症状是什么

心脏神经官能症的规范名称为心血管神经症，其主要表现和症状有心悸，呼吸困难和心前区疼痛等。 1.心悸 心悸是患者的主观体验，在进行相应的医学检查时一般并没有异常发现。心血管神经症的心悸症状，多在情绪波动大或进行大量运动时出现，这也是心血管神经症的主要特点之一。 2.呼吸困难 心血管神经症的患者一般会出现呼吸困难的症状表现，因为患者在发病时心脏的代偿能力会出现一定的障碍，导致氧气和二氧化碳的代偿变慢，出现呼吸困难的症状表现。 3.心前区疼痛 心前区疼痛是病情比较重的心血管神经症患者会出现的症状，这种疼痛属于游走性疼痛症状，表现并不明显，患者进行适当的运动后症状有可能缓解。 如果出现胸痛等症状，难以判断是否是心血管神经症时，建议要及时就医检查，遵医嘱治疗。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心脏神经官能症和心肌炎如何区分

心脏神经官能症和心肌炎主要可通过病因、症状和医学检查等方式来区分。 1.病因不同 心脏神经官能症病因不明，可能与神经类型、环境因素、遗传因素和性格等有关。心肌炎根据病因可分感染性和非感染性，前者由病毒、细菌、螺旋体、立克次体、真菌及寄生虫等引起，后者由过敏、变态反应、理化因素或药物引起。 2.症状不同 心脏神经官能症常有心悸、心率加快、心前区或心尖部隐痛以及疲乏、失眠、头晕、头痛、耳鸣、记忆力减退等神经衰弱表现，症状常在焦虑、紧张或情绪激动等情况下发生。 心肌炎患者多数在发病前有发热、全身酸痛、咽痛、腹泻等症状，发病后常有胸闷、心前区隐痛、心悸、心律失常、乏力、头晕等。 3.医学检查 心脏神经官能症体格检查缺乏有重要病理意义的阳性体征，心脏相关辅助检查未见明确异常，无器质性心脏病变的客观证据。心肌炎查体有心肌受损等表现，通过心肌酶、心脏彩超等相关的检查来明确诊断。 心脏神经官能症和心肌炎是不同的疾病，如有上述相关症状，还应及时就医诊治。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心脏神经官能症有啥表现

心脏神经官能症是指现在临床上常见的一种以心血管疾病的有关症状为主要表现的临床综合征，其主要表现有心悸、心前区疼痛、呼吸困难等，还可能出现自主神经功能紊乱症状。 1.心悸 自身感觉到心脏搏动增强，常在疲劳或紧张的时候加重。 2.心前区疼痛 疼痛部位不固定，多局限于心尖区及左乳房下区很小范围，亦可在胸骨下或右胸前或胸背等，多数发生在静息状态时；疼痛感一般为针刺样、牵扯样或刀割样；持续时间长短不等，一般较长，有时在工作紧张或情绪激动后可持续数天或更长。 3.呼吸困难 胸闷、呼吸不畅，经常做深呼吸或叹息样呼吸动作来缓解症状，容易导致过度换气，引起呼吸性碱中毒，使症状加重。 4.自主神经功能紊乱症状 多梦、失眠、焦虑、头晕、食欲缺乏、耳鸣多汗、手足发冷、双手震颤、尿频、大便次数增多或便秘等。 当出现以上症状应及时就诊，查明病因，遵医嘱治疗。该疾病发作与精神心理因素的关系十分密切，因此需要特别注意心理健康。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心脏神经官能症吃什么药能治愈

心脏神经官能症主要还是以心理治疗为主，可以吃阿普唑仑、氟哌噻吨美利曲辛等药物改善睡眠、情绪等作用，作为辅助对症治疗，并不能通过药物达到治愈，建议及时医院进行诊治。 心脏神经官能症主要通过心理治疗，如支持性心理治疗、精神动力学治疗等，能够正确的认识疾病的性质，从而减轻患者的心理负担，有利于疾病的恢复。 心脏神经官能症是一种非器质性的心脏疾病，对于病情程度比较轻的患者，一般不需要进行口服药物治疗。 对于出现有心悸、失眠、呼吸困难、自主神经功能紊乱等症状时，可以服用阿普唑仑、氟哌噻吨美利曲辛、美托洛尔等药物对症治疗，起到改善睡眠、情绪等作用，但不能达到治愈的目的，建议在医生指导下进行用药。 心脏神经官能症建议及时医院进行就诊，医生会根据患者病情，采取合适的治疗方案，预后一般良好。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

怎么区别冠心病和心脏神经官能症

冠心病和心脏神经官能症的发病人群、病因、临床表现、辅助检查结果均有不同。 1.发病人群 心脏神经官能症大多发生于中、青年；女性多于男性，尤其多见于更年期妇女。冠心病多发于40岁以上成人，男性发病早于女性。 2.病因 心脏神经官能症病因尚不清楚，可能与神经类型、环境因素、遗传因素和性格有关。病人神经类型常为抑郁、焦虑、忧愁型。当精神上受到外界环境剌激时可能发病。冠心病是冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。 3.临床表现 心脏神经官能症疼痛部位不固定，多局限于心尖区及左乳房下区很小范围；多在静息状态时发作，含服硝酸甘油不能缓解。冠心病疼痛为心前区压榨性或烧灼性疼痛，可放射至左肩、左前臂等，伴心悸，气短等症状。多在劳累后发生，含服硝酸甘油可缓解。 4.辅助检查 心脏神经官能症患者没有器质性心脏病的证据，行心脏相关检查未见明确异常。冠心病患者症状与体征相符，心脏Ｂ超、心电图、心肌酶学等检查可见异常。 患者如有不适症状，应及时到医院就诊，明确诊断，以免耽误治疗。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心脏神经官能症吃什么药效果最佳

心脏神经官能症是指临床上常见的一种以心血管疾病症状为主的临床综合征。临床上主要采用心理治疗为主，同时辅以抗焦虑和抗抑郁类药物治疗为主，所以没有吃什么药效果最佳的说法，需根据患者的具体症状采用不同的药物进行治疗。 1.抗焦虑治疗 对于焦虑症比较明显的患者，可采用抗焦虑药物进行治疗，常用的药物主要包括苯二氮草类抗焦虑药，如氯硝西泮、劳拉西泮等。 2.抗抑郁治疗 对于伴有抑郁的病人，可采用三环类抗抑郁药物，如阿米替林以及多塞平等药物进行治疗，也可采用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林等进行治疗。 3.心理治疗 对于精神过度焦虑紧张的患者，需考虑进行精神心理行为治疗，如心理疏导、行为矫正、生物反馈治疗等。 一旦出现心脏神经官能症，要注意及时到医院就诊，在医生指导下进行合理治疗。具体用药需遵医嘱，切勿自行用药。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心脏神经官能症属于什么疾病

心脏神经官能症即心脏神经症，是一种功能性心脏疾病。 心脏神经症的具体原因尚不完全清楚，但一般认为与心脏自主神经系统的功能紊乱有关。自主神经系统是调节心脏活动的一部分，包括交感神经和副交感神经。在心脏神经症中，由于两个神经系统之间的平衡受到干扰，会导致心脏功能异常，出现心悸、气短等不适症状。 对于心脏神经症的治疗，主要侧重于缓解症状和提高生活质量。治疗方法可能包括药物治疗、心理咨询和调整生活方式等。

曾腾辉 主任医师

深圳市第二人民医院 三甲

颈椎病压迫神经的症状

颈椎病压迫神经会表现出一系列神经受压症状，比如压到颈部神经根，神经根会影响到头颈部，会影响到上肢，表现在神经根受压之后，神经出现了酸、麻、胀、痛、感觉异常、手没力、肌肉萎缩等等情况。另外当脊髓有受累时候，人中间脊髓受累之后还会出现了上下传导问题，可能会有步态不稳，踩棉花或者是踩在沙地样感，走路欠缺方向感，有些人甚至有大小便功能障碍，甚至病理征会阳性，肌张力也会增高。当颈椎病出现了神经压迫的时候，这个时候一定要引起重视，因为神经压迫久了之后是会导致神经功能受到损害。尤其在临床上很多病人脊髓受压之后，脊髓在磁共振上都看到变白，这个时候脊髓出现缺血缺氧状态，有点像脑梗塞样子，会留后遗症，所以建议如果有神经压迫症状，一定要及早地就医。

景筠 主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院 三甲

神经官能症的症状

神经官能症在临床上可能是一个阶段性的提法，现在更多的提到的是神经症、混合性的焦虑抑郁状态或者焦虑状态、抑郁状态、躯体形式障碍等诊断的名称。如果是抑郁状态，病人的核心症状主要是兴趣比较淡漠、缺乏乐趣、做什么都打不起精神、情绪低落，也有可能伴有躯体症状，比如各种消化系统症状、心血管系统症状、呼吸系统可能有胸闷、憋气，甚至还有神经系统的症状，比如头疼、肢体麻木等，还有皮肤的皮疹等表现。如果是焦虑状态的病人，会有情绪不稳定、烦燥不安、抓耳挠腮的躯体形式症状。

范军 主任医师

北京积水潭医院 三甲

心绞痛与神经官能症痛的区别

心绞痛属于心源性胸痛，有其自身发病特点，从发作部位、性质、持续时间、诱发因素、缓解方式等方面都有典型特点。通过以上临床特点，可以判断患者胸痛是否为心绞痛。心脏神经官能症属于精神类疾病，不是器质性心脏病。虽然临床表现包括胸痛、胸闷，有时表现和心绞痛类似，如果仔细询问病史，根据以上方面详细甄别，两者之间有很大区别；心脏神经官能症胸痛基本不符合心绞痛五大要素。

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心脏神经官能症的症状有哪些

心脏神经官能症患者症状之间缺乏临床内在联系，主要表现为以下四个方面：第一、心悸。自觉心脏搏动增强，在紧张或疲劳时加重。第二、呼吸困难。胸闷、呼吸不畅，感觉空气不够要打开窗户或要求吸氧，部分患者经常做深呼吸或叹息样呼吸运动缓解症状，导致过度换气引起呼吸性碱中毒使症状加重。第三、心前区痛。疼痛部位不固定多为心前区，疼痛发作与劳力活动无关，多数发生在静息状态时，疼痛性质常描述为针刺样、牵扯样或刀割样。持续时间长短不等，含服硝酸甘油不能缓解疼痛。第四、自主神经功能紊乱症状。患者有失眠、多梦、焦虑、食欲不振、头晕耳鸣、多汗、手足发冷、双手震颤、尿频、大便次数增多或便秘等，与较多症状不相适应。体格检查缺乏有重要病理意义的阳性体征，可发现心率增快，心音增强，可有短促收缩期杂音或期前收缩。血压轻度升高，腱反射较活跃，心脏相关辅助检查未能明确异常。

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

怎样治疗心脏神经官能症

心脏神经官能症又称为心血管神经症，以心理治疗为主药物治疗为辅。应耐心倾听病史，了解可能的发病原因和有关因素，进行仔细体格检查和必要实验室检查，解除患者疑虑，通俗易懂讲解疾病性质，可以用暗示性语言帮助患者解除顾虑，鼓励患者调整心态，安排好作息时间，适量进行文娱、旅游和体育活动。过度换气患者可辅导采用腹式呼吸松弛疗法。对于心血管神经症患者合并高血压、高血脂等心血管危险因素而无明确器质性病变患者，应该积极进行危险因素干预。无论心血管神经症还是器质性心血管疾病合并精神心理问题者，提倡双心医学治疗模式，在积极合理治疗合并的心血管疾病，同时焦虑症状明显患者可选用抗焦虑药物，如苯二氮卓类抗焦虑药物、氯硝西泮、劳拉西泮等。伴有抑郁患者可选用三环类抗抑郁药物，阿米替林、多塞平或者选用氟西汀等。目前认为选择性五羟色胺再摄取抑制剂，对于心血管系统副作用较小，安全性高于三环类抗抑郁药，但该类药物起效较慢，可以考虑作为伴有抑郁患者的首选，失眠严重患者酌情使用咪达唑仑或佐匹克隆等，同时应考虑进行精神心理行为治疗，如心理疏导、行为矫正、生物反馈治疗等。

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心脏神经官能症吃什么药

心脏神经官能症以心理治疗为主，药物治疗为辅，应耐心倾听病史，了解可能的发病原因和有关因素，进行仔细的体格检查和必要的实验室检查解除患者疑虑。通俗易懂讲解疾病性质可以用暗示性语言帮助患者解除顾虑，鼓励患者调整心态，安排好作息时间，进行适量体育和旅游等活动，可辅导采用腹式呼吸松弛疗法。对于心血管神经症患者合并高血压、高血脂等心血管危险因素而无明确器质性病变者，应积极进行危险因素干预。无论心血管神经症还是器质性心血管疾病，合并精神、心理问题者提倡双心医学治疗模式。