心衰一般指心力衰竭，酒精性心肌病心脏扩大是否为心力衰竭，应该结合实际情况分析。
若患者酒精性心肌病心脏扩大情况比较明显，伴随咳嗽、咯血、心率增快、水肿、呼吸困难等不适症状，并且在B超检查中，心脏结构改变明显，此时一般是心力衰竭。发生心力衰竭后，心肌负担加重，会促使心肌各个腔室扩大，就会出现心脏扩大现象，导致心肌收缩力减退。若患者酒精性心肌病扩大情况不明显，仅出现轻微心悸、胸闷等不适症状，在BNP及NT-proBNP检查中指标比较正常，此时一般不是心力衰竭，可能是心包积液引起的。发生心包积液后，心肌出现充血、水肿现象，渗出较多炎性分泌物，滞留在心包内，会引起心脏扩大。
