如何治疗细菌性肝脓肿

细菌性肝脓肿是怎么引起的？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

细菌性肝脓肿是一种继发性的感染性的病变，那么它往往是由于胆道系统的疾病，比如化脓性的胆总管炎，那么细菌可以沿着胆道上行而进入肝脏，形成肝脓肿。那么也可以通过腹腔的感染，如坏疽性的阑尾炎、化脓性盆腔炎、肠道的感染如菌痢等，可以通过门静脉的系统，其脓毒性的栓子脱落以后，沿着门静脉系统进入肝脏，引起肝脓肿

细菌性肝脓肿怎么治疗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

细菌性肝脓肿可以采用以下治疗方案：首先，需要及时抗感染治疗，可以经验性应用一些消炎药，比如奥硝唑、甲硝唑等；如果患者CT或彩超提示肝脏上的脓肿已经大部分或全部液化坏死，可以采用经皮肝穿刺引流治疗，同时，将引流的脓液做细菌培养和药敏试验，根据药敏结果调整抗生素治疗方案，还可以用抗生素和生理盐水冲洗脓腔

细菌性肝脓肿怎么办？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

细菌性肝脓肿的患者应遵医嘱积极治疗原发病灶，并遵医嘱使用抗生素控制炎症，比如阿莫西林胶囊、诺氟沙星胶囊等。细菌性肝脓肿的患者全身状况较差，因此在控制感染的同时还应注意补液治疗，防止出现水电解质紊乱的情况。存在低蛋白血症的患者，应输入小剂量红细胞、血浆以及免疫球蛋白，以纠正低蛋白血症，有利于疾病恢复。

怎么治疗细菌性肝脓肿？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

主要包括支持治疗、抗生素治疗、穿刺引流以及手术治疗。1.支持治疗-细菌性肝脓肿患者症状重、病史长，应该加强全身治疗，改善营养状况。-处理肝脓肿的同时要针对病因积极治疗，合并胆道梗阻者要通畅引流胆道，血源性感染者要处理原发病灶，糖尿病患者要控制血糖。2.抗生素治疗-抗生素治疗是该病的基础性治疗。-在细

阿米巴肝脓肿是什么病？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

阿米巴肝脓肿是由阿米巴滋养体从肠道病变处经过血流进入肝脏后形成的一种疾病，患病后病人会有发热、右上腹疼痛、食欲减退的症状，随着疾病的发展，病人的体重也会有所减轻。现阶段临床上主要采用抗炎的药物来治疗该疾病，必要的时候可以进行穿刺引流，避免脓肿破裂造成其他并发症，该病的预后还是比较好的，复发的概率比较

阿米巴肝脓肿属于渗出性炎症吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

阿米巴肝脓肿不是渗出性炎症。阿米巴肝脓肿是指溶组织阿米巴滋养体，经过肠道处的血液流入肝脏，然后肝脏发生坏死，形成阿米巴肝脓肿，一般是阿米巴结肠炎的并发症。当身体表现出无规律的发热，出汗，恶心，肚子不舒服等表现时，就需要考虑是阿米巴肝脓肿，要及时去医院进行检查。

细菌性肝脓肿是什么？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

细菌性肝脓肿是由化脓性细菌侵入肝部导致局部出现脓性病灶的疾病。当人体免疫力下降时，大肠埃希杆菌、变形杆菌、铜绿假单胞菌等致病菌入侵肝部引发感染导致肝脓肿。患者一般有寒战、发热、肝大、肝区疼痛等表现。此病一般可在医生指导下使用抗生素治疗，如青霉素类、头孢类等。脓肿较大的患者还需通过穿刺引流、外科引流等

肝脓肿与肝囊肿的区别？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝脓肿与肝囊肿首先存在病因的区别，肝脓肿病因明确，主要与不同类型的病原菌感染有关；而肝囊肿的具体发病原因尚未明确，考虑与先天胆管发育异常有关。其次，两者的症状表现不同，肝脓肿患者会出现发热、寒颤、恶心呕吐等症状；而肝囊肿主要表现为消化不良、餐后饱腹感、腹部包块等症状。此外，两者的治疗方法存在一定的区

肝脓肿穿刺是大手术吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝脓肿穿刺并不是大手术，该手术属于一级手术，手术风险低、过程简单、对技术要求不高。肝脓肿穿刺引流术是通过超声定位的方式，将引流管置入脓腔内，从而实现充分引流的目的，手术后的创伤很小，并且术后恢复较快，一般一天后即可下床活动。患者在进行肝脓肿穿刺引流手术前，需要完善血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图等

肝脓肿能治好吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝脓肿的患者通过积极治疗一般是可以治好的，但如果患者没有积极治疗，一般不能治好，还会对自身的生命造成一定的威胁。患者应该尽早去医院做血常规、肝穿刺、X线、B超、CT等相关检查，明确原因。如果是因细菌感染引起，可以遵医嘱使用甲硝唑、氨苄西林等抗生素药物治疗，配合采取穿刺引流；如果是因真菌感染引起，可以

细菌性肝脓肿的常见致病原因

高杰 主治医师

哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲

肝脓肿是一种严重的感染性疾病，常常出现于免疫力受到损伤的患者。诊断治疗不及时可出现感染性休克，常常会危及患者生命。临床上通常有以下三条途径可引起肝脓肿：第一、血源性途径。细菌经过血液系统进到肝脏，引起肝脓肿，比如体表疖肿或者牙龈发炎之后，细菌可以通过血液进入肝脏。第二、胆源性途径。比如患者存在胆囊结石、胆管结石等引起感染后，细菌顺着胆道进

肝脓肿是肝癌吗

李晓冬 副主任医师

哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲

肝脓肿是临床上常见的肝脏感染性疾病，最主要的原因是全身感染、腹腔内感染。感染的途径主要是以下三个方面：第一、胆系感染。胆囊炎或胆总管发炎都可造成细菌逆流进入肝脏，从而形成肝脏内的细菌感染，进而形成肝脓肿。第二、肝动脉途径，比如全身任何一处的感染都有可能在肝内形成肝脓肿。第三、门静脉。比如胃肠道炎症，最常见的是阑尾炎，阑尾炎也可能会导致肝脏

阿米巴肝脓肿属于什么炎症

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

阿米巴肝脓肿是一种寄生虫感染导致的炎症疾病，不是细菌感染，也不属于病毒感染，而是由阿米巴滋养体造成的寄生虫的感染。当出现阿米巴肝脓肿时，患者也会出现发热现象。但阿米巴肝脓肿并不是细菌性肝脓肿，通常需要使用特殊药物，比如灭滴灵等药物进行治疗。

为什么会得肝脓肿

汤大纬 副主任医师

合肥市第二人民医院 三甲

肝脓肿的原因主要是患者抵抗力下降，另外在患者肝脏中间有细菌存在，所以就会形成肝脓肿。肝脓肿主要是以细菌性肝脓肿为主，当然也包括阿米巴性的肝脓肿，患者会出现肝区隐痛、胀痛、发热等情况。在做CT或者超声检查时，能够发现肝脏中间有低密度的病灶，有部分患者会出现白细胞升高、发热等情况，一般简单明确以后需要及时的进行治疗。

阿米巴肝脓肿属于什么炎症

曹军 副主任医师

日照市中医医院 三甲

阿米巴肝囊肿是由阿米巴的原虫所引起的肝脏感染性炎症。阿米巴滋养体从病变的肠道进入到血液以后可以到达肝脏，并且使肝脏的细胞发生坏死。一般在临床上较为少见，阿米巴肝囊肿在形成之后可能会出现发热等全身的感染症状，另外会出现肝区肿大和疼痛。患者要及时使用抗阿米巴的药物进行对症的治疗，如果有脓肿形成一般需要穿刺抽脓，必要时还需要请外科干预手术治疗。