药物性肝损伤如何治疗

长期吃奥美拉唑的危害

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

长期吃奥美拉唑可能危害包括诱发萎缩性胃炎、损害肝肾脏、诱发骨质疏松等。 1.诱发萎缩性胃炎 奥美拉唑能改变胃酸性状，使得胃酸分泌不足，减弱胃消化吸收功能，严重时可发展成萎缩性胃炎。 2.损害肝肾脏 奥美拉唑经肝脏代谢和肾脏排泄，长时间用药易导致药物性肝损伤或肾损伤，使得肝功能和肾功能下降。 3.诱发骨质疏松 长时间服用奥美拉唑可持续抑制胃酸分泌，影响钙吸收，导致机体缺钙，增加患骨质疏松风险。尤其是老年人群如果长期服用奥美拉唑，会导致骨质疏松的发生概率增加。

脂肪肝转氨酶会高吗

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

脂肪肝转氨酶可能会高。 首先，当肝细胞内脂肪过度沉积时，会对肝细胞造成一定的损伤，影响肝细胞的正常功能，导致肝细胞中的转氨酶释放到血液中，从而引起转氨酶升高。 其次，脂肪肝的严重程度与转氨酶升高程度并不一定完全成正比。有些轻度脂肪肝患者可能转氨酶正常，而有些中重度脂肪肝患者转氨酶可能升高明显。 此外，转氨酶升高并非仅仅由脂肪肝引起。其他因素如病毒性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝病等也可能导致转氨酶升高。在发现转氨酶升高时，需要综合判断，进一步检查明确原因。

肝功能不好伴有低烧是怎么回事

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

肝功能不好并伴有低烧的症状，可能是感染、自身免疫性疾病、药物性肝损伤等原因引起的。 1、感染 如肝炎病毒、细菌等引起的感染，可能会导致肝功能受损和低烧。 2、自身免疫性疾病 某些自身免疫性疾病可能会引起肝脏炎症，引起肝功能异常和低烧的现象。 3、药物性肝损伤 长时间或不恰当服用某些药物可能会导致肝脏损伤，进而引起低烧的症状。 此外，肝硬化、肝癌等疾病也可能会导致肝功能受损，并伴随低烧的症状。

儿童药物性肝损伤多久能恢复

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

儿童药物性肝损伤一般在1-2个月恢复，但是由于肝损伤严重程度不同，所以具体恢复的时间也有所差异。 如果药物性肝损伤较为轻微，儿童无明显不适，或者仅出现右上腹疼痛、乏力等症状，则恢复相对较快，可能在1个月左右恢复恢复。如果药物性肝损伤较为严重，儿童出现黄疸、腹水等症状，则恢复相对较慢，可能在2个月左右恢复。 儿童平时还应调整膳食结构，以清淡、易消化的食物为主，尽量少吃肥肉、烤鸭等油腻食物。

药物性肝损伤能吃什么

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

药物性肝损伤能吃瘦肉、荞麦等食物，还能吃复方甘草酸苷片等药物。 1.瘦肉 瘦肉中含有丰富的大量优质蛋白质，适量吃能够补充体内所需的营养物质，有利于提高机体免疫力，利于病情恢复。 2.荞麦 荞麦是一种粗纤维食物，适量吃能够增加粪便含水量，同时有利于胃肠蠕动，预防便秘的发生。 3.复方甘草酸苷片 复方甘草酸苷片具有保护肝细胞的作用，患者可以在医生指导下吃此类药物，降低肝脏损伤。

淤胆型肝炎是怎么回事

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

淤胆型肝炎多数情况下是由于胆汁排泄障碍引起的，用药不当、病毒感染等原因可诱发淤胆型肝炎的发生。 一、基本病因 患者体内胆汁的分泌和排泄出现异常时，可能会引起胆汁淤积，从而造成其肝细胞的功能出现异常，引发淤胆型肝炎的发生。 二、诱发因素 1、用药不当 患者长时间大剂量使用抗肿瘤药物、解热镇痛药物时，可能会引起药物性肝损伤，导致其出现肝细胞坏死的情况，诱发淤胆型肝炎形成。 2、病毒感染 患者感染甲型、乙型肝炎病毒后，肝炎病毒可不断在其体内复制，使其出现慢性肝损伤的表现，患者此时也会出现淤胆型肝炎的情况。

胃溃疡与肝硬化有关系吗

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

胃溃疡与肝硬化一般没有关系。 胃溃疡主要是幽门螺杆菌感染、长时间服用非甾体类抗炎药、不良饮食习惯等原因导致的，而肝硬化主要是病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤、肝脏血液循环障碍等原因造成的。两者之间没有直接联系。但是肝硬化严重时会并发食管胃底静脉曲张，导致患者出现呕血、黑便等症状。 建议胃溃疡患者及时调整饮食习惯，以清淡、易消化类饮食为主，忌食辛辣、生冷刺激性食物。

肝病会遗传下一代吗

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

肝病会不会遗传下一代，需要肝病类型进行判断。 如果是脂肪性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝病，病毒性肝炎，一般肝病不会遗传给下一代。如果是患者有肝豆状核变性、肝糖原累积症等肝病，受遗传因素影响，患者下一代被遗传肝病的几率较高。 为预防肝病发生，建议有肝病家族史人群适当锻炼身体，增强体质。每日保证充足睡眠时间，避免过度劳累，定期去医院做肝脏彩超、肝功能检查等。

肝炎会传染吗

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

肝炎是不是会传染，需要与实际情况相结合判断。 若患者是由于病毒感染引起的甲型病毒性肝炎、慢性乙型肝炎、丙型病毒性肝炎等疾病，此时患者体内具有较多的病毒，可通过性传播、血液传播、粪口传播等方式传播，会发生传染。若患者是由于酒精性肝病、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等因素引起的肝炎，此时炎症因子仅局限在肝脏部位，通常不存在患者的体液中，不会发生传染。

转氨酶高是肝炎吗

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

转氨酶高并不一定是肝炎，还有可能是其他疾病或生理因素导致的。 转氨酶是肝功能检查中的一项重要指标，当肝细胞受损时，转氨酶就会释放到血液中，导致血液中的转氨酶升高。因此，转氨酶高可能是肝炎的表现之一，但也可能是其他疾病或生理因素导致的，如心肌梗死、骨骼肌疾病、药物性肝损伤、酒精性肝损伤、脂肪肝等。 如果发现转氨酶高，建议及时就医，医生会根据具体情况进行详细的检查和诊断，并制定相应的治疗方案。在治疗过程中，患者需要遵医嘱，积极配合治疗，同时注意休息，避免过度劳累，戒烟戒酒，保持良好的生活习惯。 此外，一些食物也有助于降低转氨酶，如绿豆、苦瓜、黄瓜、芹菜、苹果、梨等。需要注意的是，食物不能代替药物治疗，如果发现转氨酶高，建议及时就医，在医生的指导下进行治疗。

药物性肝损伤多久能恢复

于静 主任医师

河南省人民医院 三甲

如果是由于药物或其他代谢产物量过多，导致肝脏清除能力无法全部清除时，这种情况通过停用可疑具有肝损害药物，待体内药物全部代谢后，肝脏就可恢复。但如果是由于免疫介导引起药物性肝损伤，这种情况无法恢复。因此，对于药物性肝损伤，患者应前往医院就诊，通过相关检查来明确病因，根据情况进行相关治疗。

什么是药物性肝损伤

陆海英 主任医师

北京大学第一医院 三甲

药物性肝损伤的定义其实特别广，可以包括中药、传统的西药，还包括营养剂、膳食补充剂、添加剂等引起肝脏损伤。现在目前已知有一千多种药物有潜在肝脏毒性，其实人们对西药引起肝损伤，都有警惕性。可中国情况特别特殊，大家反而觉得中药很安全，对中药引起肝损伤警惕性不够，导致很多病人用了各种各样中药，然后引起严重肝损伤。

药物性肝损伤怎么治

邢卉春 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

邢卉春：药物性肝损伤治疗主要针对肝损伤的情况进行治疗，治疗原则首先要停用可疑药物，有些情况因为疾病原因可能相关药物不能立刻停掉，需要进行非常严格的评价，如果肝脏损伤风险或者进一步加重风险非常大，一定要停掉相关药物。其次以用保肝、护肝药物，如果经过保肝、护肝治疗，肝损伤恢复不好，下一步要考虑人工肝或者肝移植。有些患者是由于毒物造成损伤，早期如果误食某些食物或是毒物可能需要洗胃，上述都是药物性肝损伤急性期处理方法。

药物性肝损伤怎么治疗

张刚 副主任医师

日照市中医医院 三甲

药物性肝损伤治疗停用引起肝损伤的药物，如果药物性肝损伤比较轻微则无需特殊处理，一般停用肝损伤的药物后可自行恢复。如果药物性肝损伤症状比较重出现肝功转氨酶的明显升高，胆红素的明显升高则需要药物治疗，目前常用的药物有硫普罗宁等。

如何判断药物性肝损伤

古风 副主任医师

桂林市人民医院 三甲

判断药物性肝损害主要在用药以后出现肝功能损害症状，停药以后症状又消退。常见临床症状表现为身体疲乏、黄疸、食欲不振，可出现发热、皮肤瘙痒、皮疹等症状。但是如果患者肝损害严重，出现大片肝坏死，有可能导致患者出现肝性脑病、肝衰竭等危险事件。

药物性肝损伤的症状

古风 副主任医师

桂林市人民医院 三甲

药物性肝损害患者的临床症状主要以肝细胞损害和肝内胆管、胆汁淤积症状为主，表现为身体疲乏、黄疸、食欲不振，可出现发热、皮肤瘙痒、皮疹等症状。在患者停止用药后，肝脏功能有所改善，上述症状可逐步消退。如果患者肝损害严重，出现大片肝坏死，则可能导致患者出现肝性脑病、肝衰竭等危险事件。