急性肝衰竭怎么治

发布于  2024-08-02

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急性肝衰竭一般可以通过支持治疗、病因治疗、特殊治疗等方法进行治疗。

1、支持治疗

遵医嘱使用甘草酸二铵、还原性谷胱甘肽、复方甘草酸苷等药物,能够保护肝脏。通过营养支持、多休息等,有助于减轻肝脏负担。

2、病因治疗

急性肝衰竭和乙肝病毒感染有关时,应遵医嘱使用恩替卡韦、拉米夫定、替诺福韦等药物,能够达到抗病毒作用。

3、特殊治疗

必要时可能需要进行人工肝、肝移植手术等,帮助维持肝脏功能。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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急性肝衰竭
急性肝衰竭是指本身无肝病基础的人群在短时间内由于各种因素发生大量肝细胞坏死的情况,导致肝脏功能发生严重障碍,进而出现的以凝血功能异常、腹水、肝性脑病等为主要特征的临床综合征。
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胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小孩肝衰竭是怎么回事
小孩肝衰竭可能是由先天性肝病、感染或药物中毒等原因引起的,详情如下: 1、先天性肝病 小孩肝衰竭可能是由先天性胆道闭锁、胆汁淤积性肝病或先天性代谢性疾病等原因引起的。这些疾病可能导致肝脏功能异常,最终导致肝衰竭。 2、感染 小孩肝衰竭可能是由感染性肝炎、肝结核或寄生虫感染等原因引起的。这些感染会导致肝脏受损,进而引发肝衰竭。 3、药物中毒 小孩肝衰竭可能是由长期使用肝毒性药物,如解热镇痛药、抗癫痫药物等,或者误服过量药物引起的。这些药物会对肝脏造成损害,最终导致肝衰竭。 除以上相对常见的原因之外,还有其他可能的原因,比如先天性免疫缺陷、自身免疫性肝炎等。这些原因也可能导致小孩肝衰竭的发生。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
急性肝衰竭如何康复
亚急性肝衰竭是肝衰竭的一种,根据发病时间不同而命名。亚急性肝衰竭起病比较急,发病15天至26周内的肝衰竭都叫亚急性肝衰竭。亚急性肝衰竭要注意以下几点: 1、注意休息,避免熬夜、剧烈运动; 2、注意饮食习惯和饮食卫生,不能吃的太油腻,以高蛋白、低脂肪和适量糖、富含维生素为饮食原则; 3、保持大便通畅,必要时使用乳果糖通便,改善肠道功能; 4、在医生指导下,根据病情适当使用保肝药物巩固治疗,但是要避免过度用药; 5、防止呼吸道或者肠道感染; 6、避免盲目使用保健品,通常大家认为肝衰竭后身体伤害很大,需要应用保健品,但如果使用不当,不但无法帮助肝衰竭恢复,反而会增加肝脏负担,引起不良后果。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝衰竭和肝硬化有什么区别
肝硬化与肝衰竭在定义、临床表现、疾病特点等方面均有区别。 1、定义:肝硬化是指由多种原因引起的一种慢性肝病,以肝脏弥漫性纤维化、假小叶形成以及再生结节为主要组织学特征。而肝衰竭则是指由于多种原因引起的肝脏合成、排泄等功能发生的严重障碍或失代偿。 2、临床表现:肝硬化早期即代偿期,多无明显症状,肝功能可为正常或轻微异常,或者仅可有轻微的腹胀、食欲减退、腹泻等。失代偿期可由于肝功能明显损害而出现肝衰竭,所以对于晚期或失代偿期的肝硬化与肝衰竭较难区分。肝衰竭患者可表现为黄疸,严重的恶心欲呕、腹胀、腹水等表现,甚至出现昏睡、精神错乱等肝性脑病表现,少尿、无尿等肝肾综合征表现,以及胃出血、皮肤黏膜瘀斑等凝血功能障碍症状。 3、疾病特点:肝硬化多起病隐匿,病情进展缓慢,早期发现治疗对于控制疾病进展、改善预后具有重要作用。肝衰竭多疾病凶险,病情发展多较快,发现时即是肝脏功能严重损害的阶段,常发生多种并发症,预后差。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
黄疸退了肝衰竭能好么
黄疸消退了肝衰竭不一定能好,黄疸只是评估肝衰竭病情程度的其中一个指标,临床上评估肝衰竭病情程度需通过症状、体征、实验室检查等进行综合评估。 症状和体征:肝衰竭时常表现为极度乏力、严重消化道症状、黄疸、严重凝血功能障碍等。体征上常存在腹水、肝掌、蜘蛛痴等。若经过临床综合治疗后,患者精神状况好转,消化道症状减轻,黄疸消退,皮肤瘀斑消退,腹水消失,则表示患者病情得到控制,往好的方面进展。 实验室检查: (1)胆红素,肝脏衰竭时,患者会出现胆红素的升高,如果胆红素持续升高,提示患者肝脏功能不佳。黄疸消退提示胆红素消退,胆红素的消退是肝功能衰竭的好转信号。 (2)凝血功能,如果患者的凝血功能凝血水平,只有平时的40%以下,提示已经存在肝脏衰竭。肝脏是合成凝血因子的主要场所,所以肝衰竭的患者合成凝血因子的能力下降,会继发凝血功能异常,需要及时补充新鲜冰冻血浆或者纤维蛋白原。积极治疗原发病,及时恢复肝功能,或者及时行肝移植,是治疗肝功能衰竭导致的凝血异常的主要方法。 (3)转氨酶,肝功能衰竭的病人早期会出现转氨酶明显的升高,但到一定程度会出现胆酶分离,是指患者的转氨酶有可能会出现下降,但是胆红素会持续升高,此时提示患者的肝功能衰竭比较严重。若经过治疗后,转氨酶持续下降,症状好转,则是病情好转的征象。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢加亚急性肝衰竭可以治好吗
慢加亚急性肝衰竭是一种严重的肝脏疾病,能否治好取决于多种因素,包括病因、肝功能损伤的程度、患者的整体健康状况以及治疗的及时性和有效性等。以下是关于慢加亚急性肝衰竭治疗的一些信息: 1.治疗方法: 病因治疗:针对导致肝衰竭的原因进行治疗,如乙型或丙型肝炎病毒感染需要抗病毒治疗,药物性肝损伤需要停用可疑药物等。 支持治疗:包括营养支持、补充维生素、纠正水电解质和酸碱平衡紊乱等。 保肝治疗:使用保肝药物,如护肝片、谷胱甘肽等,以减轻肝脏炎症和损伤。 人工肝支持:在肝脏功能严重受损时,人工肝支持系统可以暂时替代肝脏的部分功能,为肝细胞修复和再生争取时间。 肝移植:对于终末期肝病患者,肝移植是唯一可能治愈的方法。 2.治疗效果: 部分患者可能通过积极治疗和适当的护理逐渐恢复肝功能。 然而,对于严重的肝衰竭病例,治疗效果可能不理想,甚至可能导致死亡。 患者的预后还与个体差异、并发症的发生以及治疗的依从性等因素有关。 3.注意事项: 早期诊断和及时治疗对于提高治疗效果至关重要。 患者和家属需要密切配合医生的治疗方案,遵循饮食和生活建议。 定期复查肝功能和进行相关检查,以便及时调整治疗计划。 对于终末期肝病患者,肝移植是一种可行的治疗选择,但需要进行严格的评估和匹配。 需要强调的是,每个患者的情况都是独特的,治疗效果因人而异。对于慢加亚急性肝衰竭的治疗,需要综合考虑患者的具体情况,并在医生的指导下制定个性化的治疗方案。如果您或您身边的人被诊断为慢加亚急性肝衰竭,建议及时就医,与医生进行详细的讨论,并积极配合治疗。同时,保持乐观的心态和良好的生活习惯对于康复也非常重要。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
急性肝衰竭如何分期
急性肝衰竭是一种严重的肝脏疾病,其分期对于诊断和治疗非常重要。以下是急性肝衰竭的分期: 1.前驱期 患者在这个阶段可能会出现一些非特异性的症状,如乏力、恶心、呕吐、食欲减退等。 这些症状可能不明显,容易被忽视,因此需要密切观察患者的情况。 2.昏迷前期 患者会出现意识模糊、嗜睡、定向力障碍等症状。 可能会出现扑翼样震颤,这是一种典型的神经系统体征。 这个阶段的患者需要密切监测生命体征,并及时进行治疗。 3.昏睡期 患者进入昏睡状态,对周围的刺激反应减弱。 可能会出现严重的肝功能异常,如胆红素升高、凝血功能障碍等。 治疗上需要采取积极的措施,包括支持治疗、保肝治疗、预防并发症等。 4.昏迷期 患者处于深度昏迷状态,对任何刺激都没有反应。 这是急性肝衰竭的最严重阶段,死亡率极高。 治疗难度很大,需要综合治疗和密切监护。 对于急性肝衰竭的患者,尤其是高危人群,如患有病毒性肝炎、酗酒、药物性肝损伤等患者,应密切关注身体变化,一旦出现上述症状,应及时就医。早期诊断和治疗对于提高患者的生存率至关重要。同时,对于已经患有肝脏疾病的患者,应积极治疗原发病,避免使用肝毒性药物,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、避免过度劳累等,以预防急性肝衰竭的发生。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
什么是肝衰竭
肝衰竭是多种因素引起的严重肝脏损害,导致肝脏功能严重障碍,进而出现一系列临床表现的疾病。以下是关于肝衰竭的一些重要信息: 1.原因:肝衰竭的原因包括病毒感染(如乙肝、丙肝)、药物性肝损伤、酒精性肝病、自身免疫性肝病、急性肝坏死等。此外,一些严重的全身性疾病(如心脏病、中毒等)也可能导致肝衰竭。 2.症状:肝衰竭的症状包括黄疸(皮肤和眼睛发黄)、恶心、呕吐、腹痛、疲劳、食欲不振、体重下降、出血倾向(如鼻出血、牙龈出血等)、意识障碍等。严重的肝衰竭可能导致昏迷和死亡。 3.诊断:医生会根据患者的症状、体征、实验室检查(如肝功能检查、血液检查、影像学检查等)来诊断肝衰竭。此外,还需要排除其他可能导致类似症状的疾病。 4.治疗:肝衰竭的治疗方法包括支持治疗(如补充营养、维持水电解质平衡等)、病因治疗(如抗病毒治疗、戒酒等)、药物治疗(如保肝药物、人工肝支持等)和肝移植等。治疗的目的是缓解症状、恢复肝功能、挽救患者生命。 5.预防:对于患有慢性肝病的患者,应积极治疗原发病,避免饮酒、滥用药物等,以预防肝衰竭的发生。此外,注意个人卫生、避免感染也是预防肝衰竭的重要措施。 总之,肝衰竭是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。对于患有慢性肝病的患者,应定期复查,以便早发现、早治疗。同时,公众也应该加强对肝脏健康的重视,避免一些可能导致肝损伤的行为。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
慢加亚急性肝衰竭的治疗方法
慢加亚急性肝衰竭是在慢性肝病基础上,出现的急性肝功能失代偿,病情凶险,预后较差。其治疗方法主要包括以下几个方面: 1.病因治疗:积极治疗原发病,如乙肝、丙肝患者抗病毒治疗,药物性肝损伤患者停用可疑药物,酒精性肝病患者戒酒等。 2.保肝治疗:给予保肝药物,如还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等,以保护肝细胞,促进肝功能恢复。 3.人工肝支持治疗:对于肝功能衰竭严重的患者,人工肝支持治疗可暂时替代肝脏功能,为肝细胞的修复和再生争取时间。常用的人工肝治疗方法包括血液透析、血液灌流、血浆置换等。 4.肝移植:对于终末期肝病患者,肝移植是唯一有效的治疗方法。但肝源有限,需要进行严格的匹配和评估。 5.并发症治疗:慢加亚急性肝衰竭患者常伴有多种并发症,如腹水、肝性脑病、感染等,需要进行相应的治疗,如利尿、降氨、抗感染等。 6.营养支持:患者由于食欲下降、恶心呕吐等原因,常出现营养不良,需要给予营养支持,包括肠内营养和肠外营养。 7.心理支持:患者和家属可能会因为疾病的困扰而产生焦虑、恐惧等心理问题,需要给予心理支持,帮助他们树立信心,积极配合治疗。 需要注意的是,慢加亚急性肝衰竭的治疗需要综合考虑患者的具体情况,制定个性化的治疗方案。同时,患者需要注意休息,避免劳累和感染,定期复查肝功能等指标,以便及时调整治疗方案。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
急性肝衰竭能治愈吗
亚急性肝衰竭能否治愈取决于多种因素,包括病因、肝功能损害的严重程度、治疗时机和患者的整体健康状况等。虽然亚急性肝衰竭是一种严重的疾病,但在某些情况下,是可以治愈的。 以下是一些可能影响亚急性肝衰竭治愈的因素: 1.病因治疗:确定并去除导致肝衰竭的原因是治疗的关键。例如,对于药物性肝损伤,停止使用可疑药物;对于病毒性肝炎,进行抗病毒治疗等。 2.支持治疗:提供肝脏功能的支持是重要的治疗措施。这包括静脉输注营养物质、补充维生素和矿物质、纠正水电解质平衡紊乱等。 3.并发症治疗:及时处理亚急性肝衰竭可能出现的并发症,如肝性脑病、腹水、感染等,有助于提高治愈率。 4.肝脏移植:在某些情况下,肝脏移植可能是治愈亚急性肝衰竭的唯一方法。如果没有合适的供体或患者身体状况不适合移植,可能需要进行其他治疗。 5.患者的整体健康状况:患者的年龄、基础疾病、免疫功能等因素也会影响治疗效果和预后。 需要注意的是,对于亚急性肝衰竭的治疗需要综合考虑多个因素,并在专业医生的指导下进行。治疗方案可能包括药物治疗、肝脏支持治疗、并发症处理等多种手段的联合应用。 对于患有亚急性肝衰竭的患者,及早就医并遵循医生的治疗建议是非常重要的。此外,患者和家属也应该积极配合治疗,注意饮食和休息,保持良好的心态,以提高治愈的机会。 对于特殊人群,如孕妇、老年人、患有其他疾病的患者等,亚急性肝衰竭的治疗可能更加复杂。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。 总之,亚急性肝衰竭的治愈情况因个体差异而异。及时诊断和积极治疗可以提高治愈率,但最终的治疗效果还需要根据患者的具体情况来评估。如果您或您身边的人患有亚急性肝衰竭,请及时咨询专业医生,以获取准确的诊断和治疗建议。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝衰竭有救吗
肝衰竭发生于各种严重的肝病过程中,病情危重,预后往往不良。肝衰竭的预后取决于肝细胞的再生能力与损害之间的较量,若肝细胞大量的坏死,超过肝细胞的再生,则病情恶化预后较差;若肝细胞的再生超过肝细胞的坏死,则可以逐渐恢复。 但由于肝衰竭的诱因、病因、临床类型、病程、并发症及临床干预措施的多样性及个体化差异,目前尚无统一的预后评估标准。 目前除药物治疗以外,还有人工肝、肝移植等治疗手段,在一定程度上取得了治疗效果,可降低死亡率。
曾艳丽 副主任医师
河南省人民医院 三甲
肝衰竭能治好吗
肝衰竭的内科治疗目前尚缺乏有效的药物和手段,原则上强调早诊断和早治疗,针对不同的病因,采取相应的综合治疗措施,积极的防治各种并发症。若能够及时发现或者及时就医,早诊断、早治疗,则此类患者可以完全恢复正常的生活。但是,肝衰竭发作以后,对肝脏造成的影响往往比较长久,所以,如果患者本身存在肝脏疾病,则需要注意定期复查,避免掉以轻心,以免肝脏病变加重。
马瑞萍 副主任医师
山东省千佛山医院 三甲
肝衰竭需要做肝移植吗
目前来说,肝衰竭是肝脏非常严重的疾病,一旦患者确诊为肝衰竭后,最有效的治疗方式就是进行肝脏移植。但是肝脏移植有一定的客观条件,首先患者需要准备经费,还需要寻找合适的肝源,在等待肝源的过程中,要进行正规的内科治疗,以支撑患者能够寻找到合适的肝源,能够支撑着患者坚持走到肝移植。如果患者有条件进行肝移植,则一定要到正规医院、正规科室,进行专业的治疗,等待肝移植。
马瑞萍 副主任医师
山东省千佛山医院 三甲
肝衰竭做哪些检查
肝衰竭患者首先要做肝功能检查,主要是因为肝衰竭是非常严重的肝脏疾病,有利于排除病毒性肝炎,筛查甲肝、戊肝、乙肝、丙肝等肝脏疾病。由于肝衰竭会合并肝肾综合征、肝性脑病以及感染性并发症,因此还要检查血常规、降钙素原、反应蛋白等炎性指标,也要查肾功能、电解质,出现肝肺综合征时还要进行血气分析。肝衰竭也可能是由于心脏疾病所引起,此时要做心电图、心脏彩超、BNP等检查,必要时需根据病人的情况实行CT或磁共振检查。对于服用不正确药物导致的肝衰竭,需要做门脉系统的血管成像检查。
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肝衰竭是怎么引起的
肝衰竭比较常见,在我国肝衰竭病因最常见是肝炎病毒,其中绝大多数是乙肝病毒,其他原因还有肝毒性药物,比如吃了一些抗结核药物、抗肿瘤药物等等。另外感染也容易引起肝衰竭,比如肝脓肿,还有一些少见原因,比如外科手术、胆道疾病、循环系统疾病,如心脏、肺疾病等等都会容易引起肝衰竭,还有极少数代谢异常,如肝豆状核变性等也会引起肝脏衰竭。
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肝衰竭是怎么回事
肝衰竭,主要是指肝脏功能衰竭,多发生于肝坏死、急性重症肝炎、肝硬化、肝脏肿瘤病变等。患者的临床症状主要以乏力、恶心呕吐、腹胀、厌食、消化不良、黄疸为主。由于肝衰竭病程阶段,不同患者的临床症状也会有所不同。对于中晚期患者,还可能出现肝性脑病、腹水、感染、消化道出血、神志不清等情况。所以对于存在肝病的患者,要及时正规治疗,要注意保护肝脏功能,避免肝衰竭的发生。
云晓静 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
慢加亚急性肝衰竭怎么治疗
慢加亚急性肝衰竭是肝衰竭的一种类型,是在慢性肝炎的基础上由于某种诱发因素导致肝功能的恶化。慢加亚急性肝衰竭治疗的原则首先是去除肝衰竭的原因,给予保肝降酶以及退黄的药物治疗,加强营养。同时,积极治疗各种并发症,比如感染肝性脑病、消化道出血等。如果慢加亚急性肝衰竭的患者有条件,可以考虑进行肝移植治疗。