慢性乙型肝炎的诊断方法是什么

发布于  2024-08-02

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慢性乙型肝炎的诊断方法有实验室检查、影像学检查、病原学检查、病理学检查等。

一、实验室检查

1、血常规检查

若血常规检查时,发现红细胞、白细胞以及血小板水平下降,考虑肝硬化伴脾功能亢进

2、血生化检查

检查血液中的丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶的水平,判断肝细胞的功能以及肝细胞损伤的情况。病情发展至中度以上时,可见血白蛋白下降、γ球蛋白水平升高,白/球比倒置。

3、甲胎蛋白

检测血清中甲胎蛋白的水平,有助于筛查和早期诊断肝癌,但是肝炎活动期、肝细胞修复等情况下,也会出现甲胎蛋白增高的表现。

二、影像学检查

1、B超检查

腹部B超检查能够观察肝脏和脾脏的形态、大小等情况,判断肝内有无占位性病变,对肝脏疾病进行鉴别诊断。

2、瞬时弹性成像

瞬时弹性成像可以准确识别轻度和进展性肝纤维化以及早期肝硬化,了解病情的进展。

三、病原学检查

1、HBV表面抗原与抗体检

进行HBV表面抗原与抗体检查时,若出现阳性反应,则表示感染乙型肝炎病毒。

2、HBVe抗原与抗体检查

若在血液中发现HBVe抗原则表示病毒复制活跃,传染性较强;HBVe抗体产生则表示传染性下降,病毒复制较弱。

四、病理学检查

对肝组织进行病理活检时,可以确诊慢性乙型肝炎,同时对疾病的活动程度以及纤维化程度进行评估。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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慢性乙型肝炎
慢性乙型肝炎主要是指乙型肝炎病毒持续感染而引起的慢性肝脏疾病,好发于艾滋病患者、应用免疫抑制剂治疗的人群、接受血液透析的人群等。
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王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
肝炎传染途径是什么
肝炎的传染途径有多种,包括血液传播、性传播、母婴传播等。 肝炎病毒可以通过多种途径传播。其中,血液传播是主要途径之一,如输血、注射毒品、使用共用注射器等。性传播也是肝炎传播的重要途径,特别是乙型肝炎病毒,可以通过性接触传播。母婴传播也是一种常见的途径,孕妇感染肝炎病毒,会将病毒通过胎盘传给胎儿,或在分娩时将病毒通过血液、体液传给新生儿。此外,肝炎病毒还可以通过其他途径传播,如共用牙刷、刮胡刀等个人卫生用品,以及接触感染者的血液、体液等。肝炎病毒比较稳定,能在环境中存活较长时间,因此注意个人卫生和避免接触感染者的血液、体液等也非常重要。 肝炎的传播途径多种多样,需要加强个人卫生意识,避免使用共用注射器、刮胡刀等个人卫生用品,避免性行为中的不安全行为,以及避免接触感染者的血液、体液等。此外,及时接种乙型肝炎疫苗也是预防感染的有效措施。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
肝炎携带者能治好吗
肝炎携带者能治好。 肝炎携带者通常是指慢性乙型肝炎携带者。虽然慢性乙型肝炎病毒可以长期存在体内,但它是可以被治疗的。目前主要的治疗方法是抗病毒治疗,通过使用抗病毒药物来抑制病毒复制,从而达到治疗的目的。抗病毒治疗的效果因人而异,一般情况下,在经过6-12个月的抗病毒治疗后,病毒载量明显降低或者转阴率达到60%-80%。 抗病毒治疗过程中需要遵守医生的治疗方案,避免自行停药或者减量,以免影响治疗效果。此外,抗病毒治疗也有一定的副作用,比如头痛、乏力等,需要注意身体反应。在治疗期间还应该避免饮酒和吸烟,保持良好的生活习惯。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
肝炎会死吗
肝炎不一定会死。 肝炎是肝脏发炎引起的疾病,分为急性和慢性。急性肝炎一般可以自愈,慢性肝炎则需要长期治疗。如果不及时治疗,慢性肝炎可能会导致肝硬化和肝癌等严重后果,这些后果可能会威胁生命。但是,如果进行及时的治疗,慢性肝炎是可以控制和治愈的,大多数患者也能够在治疗后恢复健康。 肝炎可以通过病毒和其他途径传播,如血液传播和性传播。为了预防肝炎,我们应该保持良好的个人卫生习惯,避免和感染肝炎的人接触,注射时使用无菌器具,注意安全性行为等。如果出现肝炎的症状,如黄疸、肝区疼痛、食欲不振等,应及时就医,并按医生的建议进行治疗。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
15阳性属于什么肝炎
15阳性属于乙型肝炎。 15阳性是指乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)检测结果为阳性。乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染引起的肝炎,具有很强的传染性,可通过血液、性传播等途径传播。乙型肝炎病毒感染后,早期可能没有症状,但慢性感染可导致肝硬化和肝癌等严重后果。因此,对于15阳性的人群,需要积极治疗,同时加强个人卫生和预防措施,避免传染。 乙型肝炎病毒非常容易通过血液、性传播等途径传播,因此避免使用未经消毒的注射器、不规范的手术、同房时采取安全措施等都是预防乙型肝炎的有效措施。另外,乙型肝炎疫苗的接种也是预防乙型肝炎的重要手段。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝炎怎么治
肝炎的治疗需要根据患者的具体情况选择药物治疗、支持治疗或手术治疗等多种方法。对于急性肝炎患者,常规治疗包括休息、禁酒、饮食清淡、补充维生素等支持治疗措施。对于症状严重的患者,可以使用抗病毒药物治疗。对于慢性肝炎患者,应根据病情选择适当的抗病毒药物,同时进行营养支持和生活方式调整,如戒酒、戒烟、保持良好的睡眠等。对于肝硬化和肝癌等晚期肝病,可能需要进行手术治疗、肝移植等。 需要注意的是,肝炎患者在治疗期间应遵医嘱用药,避免自行停药或随意更换药物。同时应注意饮食卫生,避免摄入过多的脂肪、糖分等对肝脏有害的食物,同时加强体育锻炼,保持心情愉悦,有利于肝炎的康复。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
什么肝炎会传染人
乙型肝炎、丙型肝炎、戊型肝炎会传染人。乙型肝炎、丙型肝炎、戊型肝炎都是由病毒引起的肝炎,会通过血液、体液等途径传播。其中,乙型肝炎病毒存在于感染者的血液、精液、乳汁等体液中,通过血液、性接触等途径传播;丙型肝炎病毒主要通过血液传播,例如共用注射器、手术、牙科治疗等;戊型肝炎病毒则主要通过消化道传播,例如食用受污染的食物、饮水等。 需要注意的是,预防肝炎的最好方法是接种相应的疫苗,同时避免使用共用的注射器、剃须刀等工具,不进行不安全的性行为,食用干净卫生的食品和饮用水,定期进行肝功能检查等。如果疑似感染了肝炎病毒,应立即就医进行检查和治疗。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
转氨酶高是不是肝炎
转氨酶高不一定是肝炎。 转氨酶是一种常见的肝功能指标,包括谷草转氨酶(AST)和谷丙转氨酶(ALT)两种。当转氨酶值升高时,常常会被认为是肝炎的症状。但实际上,转氨酶升高的原因很多,不一定都是肝炎引起的。除了肝炎,转氨酶升高的原因还有肝脏缺血、肝脏损伤、肝脏肿瘤、药物、代谢性疾病等。因此,转氨酶高并不能直接诊断为肝炎,还需要结合患者的病史、体检结果、其他肝功能指标等多方面因素进行综合分析,才能得出正确的诊断。 需要注意的是,如果转氨酶高并且伴随有乏力、食欲不振、肝区疼痛等症状,应该及时到医院进行检查,以排除肝炎等肝脏疾病的可能。此外,一些药物也会影响转氨酶的水平,患者在服用药物期间如出现转氨酶升高的情况,应及时告知医生。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝炎需要做什么检查
肝炎需要做以下检查: 1.乙肝五项 包括乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(HBsAb)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(HBeAb)、乙肝核心抗体(HBcAb),是乙肝病毒感染的标志性检测指标。 2.丙肝抗体 包括丙肝抗体(HCV-Ab)、丙肝核心抗体(HCVcAb),是丙肝病毒感染的检测指标。 3.肝功能 包括血清谷丙转氨酶(ALT)、血清谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、白蛋白(ALB)等指标,可以了解肝脏的功能状态。 4.肝脏B超 可以检查肝脏的大小、形态、密度等,对肝脏疾病的诊断有帮助。 需要注意的是,乙肝和丙肝的传播途径不同,乙肝主要通过血液和性传播,丙肝主要通过血液传播。在检查前应告知医生自己的病史,以便医生更好地判断。同时,应选择正规医院和专业医生进行检查。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
爆发性肝炎是什么意思
爆发性肝炎是一种急性传染病,通常由病毒引起,症状严重,病情迅速恶化。爆发性肝炎是一种传染病,通常由乙肝病毒、丙肝病毒或戊肝病毒等引起。它的特点是病情恶化迅速,短时间内症状加重,甚至导致死亡。症状包括发热、乏力、黄疸、腹泻、恶心、呕吐等。爆发性肝炎的传播方式包括血液传播、性传播、母婴传播等。治疗爆发性肝炎需要及时就医,医生会根据病情给予相应的治疗措施。治疗包括静脉注射抗病毒药物、补充营养、卧床休息等。对于病情较为严重的患者,可能需要住院治疗。 需要注意的是,爆发性肝炎是一种传染病,患者应该注意个人卫生,避免与他人共用牙刷、剃须刀等个人用品。同时,在性生活中应该使用安全套,避免传播病毒。对于已经感染病毒的人群,应该及时进行治疗,避免病情恶化。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝炎的症状有哪些
肝炎的症状包括乏力、食欲不振、恶心呕吐、黄疸等。 肝炎是肝脏受病毒感染而引起的疾病。肝炎初期症状不明显,疾病进展后会出现一系列的症状。最常见的症状之一是乏力,即感觉非常疲倦、无精打采,容易疲劳;食欲不振,即食量减少或一点胃口都没有;恶心呕吐,即常感恶心,导致呕吐,肝炎患者常常感到胃部不舒服;黄疸是肝炎病毒繁殖造成肝功能异常,使其不能正常代谢胆红素,导致皮肤和眼白出现黄色。 需要注意的是,不同病毒引发的肝炎症状也有所不同,如乙肝病毒感染引起的肝炎可能还伴有关节疼痛,丙肝病毒感染引起的肝炎则可能出现胃肠道问题等。在日常生活中,加强卫生习惯尤其重要,可有效减少感染肝炎的风险。同时,在肝炎症状出现时,应及时就医并接受规范的治疗。
林潮双 主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
谷丙转氨酶高是肝炎
谷丙转氨酶,也就是ALT,体检中用于判断有无肝脏功能异常的指标。谷丙转氨酶存在于肝细胞内,当肝细胞受损时,谷丙转氨酶便会释放到血液里,引起血清谷丙转氨酶升高。因此,谷丙转氨酶升高,往往提示肝脏功能有异常,但并不是指,转氨酶升高,就一定是肝炎。其它疾病或受到妊娠影响,导致肝脏负担加重,其转氨酶也有可能会升高,这种是生理性升高。如果转氨酶轻度升高,可以不需要处理。但如果孕妇转氨酶,也明显升高,达到5倍以上,那也需要密切监测。其次,感冒或者休息不好、饮酒、熬夜等也有可能引起转氨酶升高。另外,脂肪肝的患者,转氨酶也往往会轻到中度升高。
林潮双 主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
肝炎传染吗
肝炎感染肝炎病毒,肝炎分为几大类。按照病原学分析,可以分为甲型、乙型、丙型、丁型、戊型,这几种常见的肝炎病毒。对于不同病毒,其传染性是不同,其中甲型和戊型肝炎病毒,是急性肝炎病毒,往往是通过粪口途径传播,被甲型或戊型肝炎病毒,污染水产品,尤其是海鲜、贝壳类食物而引起。丙型和乙型肝炎是一种慢性肝病病毒,其传播途径主要是通过母婴传播、输血注射、静脉吸毒等,医源性传播以及性的密切接触传播,这种传播途径可以通过采取,阻断的措施。因此,肝炎病毒都是具有传染性,只是其传染途径会有各异。
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
乙型病毒性肝炎的预后如何
乙型病毒性肝炎预后分为急性和慢性,急性乙型病毒肝炎大部分90%以上可以治愈。慢性乙型病毒性肝炎,比如阳性已经超过半年了,这时会发生慢性化,不及时治疗经过20年,大约40%患者可以发展为肝硬化。经过5年左右后,为肝硬化失代偿期,会变化为肝功异常、腹水、浮肿等症状,严重影响患者的生活质量,五年死亡率较低。长期不治疗,如果肝细胞已经出现,也会导致肝癌的发生,几率大概是每年3%左右。
张桐茂 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
谷丙转氨酶多高算肝炎
谷丙转氨酶是肝功能化验的重要指标,它可以反映肝细胞受损程度。当谷丙转氨酶化验超过40时,说明肝细胞受到一定损伤,有可能是因为病毒感染而引起,比如甲肝、乙肝等病毒性肝炎。另外,也可能是因为酒精、药物损伤了肝细胞或者是脂肪肝等引起的谷丙转氨酶升高。
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
病毒肝炎属于什么类传染病
病毒性肝炎属于乙类传染性疾病,根据中华人民共和国传染病防治法,病毒性肝炎划分为乙类传染性疾病。病毒性肝炎,包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝和戊肝,在临床上比较常见的是甲肝、乙肝、丙肝和戊肝,其中甲肝和戊肝属于消化道传染性肝炎,乙肝、丙肝和丁肝属于母婴垂直传播、血液传播的传染性肝炎。
张刚 副主任医师
日照市中医医院 三甲
乙型肝炎主要传播途径是什么
乙型肝炎主要是由于含有乙肝病毒的血液或体液进入人体而被感染,主要传播途径主要有以下几种。第一、母婴垂直传播,包括宫内传染、围生期传染以及生产后传染。其中,围生期和生产过程中传染是母婴垂直传播主要传播方式。第二、血液和体液传播,如输血及血制品注射、手术、针刺、共用剃须刀和牙刷、血液透析等。第三、与乙肝病毒阳性患者发生没有防护性接触,其感染乙肝危险性会大大增高。