发布于 2024-08-02
9904次浏览
慢性乙型肝炎的诊断方法有实验室检查、影像学检查、病原学检查、病理学检查等。
一、实验室检查
1、血常规检查
若血常规检查时,发现红细胞、白细胞以及血小板水平下降,考虑肝硬化伴脾功能亢进。
2、血生化检查
检查血液中的丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶的水平,判断肝细胞的功能以及肝细胞损伤的情况。病情发展至中度以上时,可见血白蛋白下降、γ球蛋白水平升高,白/球比倒置。
3、甲胎蛋白
检测血清中甲胎蛋白的水平,有助于筛查和早期诊断肝癌,但是肝炎活动期、肝细胞修复等情况下,也会出现甲胎蛋白增高的表现。
二、影像学检查
1、B超检查
腹部B超检查能够观察肝脏和脾脏的形态、大小等情况,判断肝内有无占位性病变,对肝脏疾病进行鉴别诊断。
2、瞬时弹性成像
瞬时弹性成像可以准确识别轻度和进展性肝纤维化以及早期肝硬化,了解病情的进展。
三、病原学检查
1、HBV表面抗原与抗体检查
进行HBV表面抗原与抗体检查时,若出现阳性反应,则表示感染乙型肝炎病毒。
2、HBVe抗原与抗体检查
若在血液中发现HBVe抗原则表示病毒复制活跃,传染性较强;HBVe抗体产生则表示传染性下降,病毒复制较弱。
四、病理学检查
对肝组织进行病理活检时,可以确诊慢性乙型肝炎,同时对疾病的活动程度以及纤维化程度进行评估。