蜘蛛痣的病因分析及治疗方法

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

蜘蛛痣会自己消失吗

蜘蛛痣是一种毛细血管的扩张症，外观呈红色有一中心点，外周有曲折的细小血管，形似小红蜘蛛，故称蜘蛛痣。蜘蛛痣分生理性和病理性两种，体内雌激素分泌旺盛的人，外观会产生蜘蛛痣，如妊娠妇女； 另外常见慢性肝病患者。蜘蛛痣大多数情况下不会消失，极少部分人，如果蜘蛛痣较小，经过数年或者数十年，可能会淡化或消失。 一般来说，蜘蛛痣不会自己消失，想要祛除蜘蛛痣，可以通过激光手术或者切除手术的方式。如果蜘蛛痣比较小，不明显，不影响美观和平时生活，且常年不生长则不需要治疗。 如果蜘蛛痣比较小，但是明显，影响美观，可以行激光手术祛除。如果蜘蛛痣比较大，或者蜘蛛痣有在短期内突然长大，那么就需要行手术切除蜘蛛痣，并将蜘蛛痣行病理检查。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

小孩脸上长痣怎么办

小孩脸上长痣可以采用激光祛痣、冷冻祛痣、手术切除等方式消除，可在医院就诊，根据痣的大小和类型，在医生指导下选择合适的方式。 1.激光祛痣 激光瞬间爆发能量作用在色素组织，被巨噬细胞吞噬后随淋巴循环排出，以达到激光祛痣的目的。 2.冷冻祛痣 冷冻是使用零下200度以上的液氮，随着液氮的蒸发，会带走大量热量，使局部皮肤起泡，稍后被培养和吸收，结痂将固定在局部皮肤上，结痂脱落后，会随着结痂一起脱落，达到祛痣目的。 3.手术切除 痣长的比较大可采用手术切除，术后的瘢痕一般情况下不会特别明显，通过美容缝合的方法可达到治疗目的。 术后短时间内局部会有轻微红肿、疼痛的情况，需注意保持创面干燥，避免搔抓，以免感染。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

小女孩脸上长蜘蛛痣是说明不健康吗

小女孩脸上长蜘蛛痣并不一定说明不健康。 蜘蛛痣形成的原因比较多，如遗传、激素水平变化、激素治疗、慢性肝病等。对于小女孩而言，出现蜘蛛痣绝大部分为良性，不会对健康产生危害，可能会随着时间推移逐渐消失，也可能会持续存在，只要不伴有其他异常症状，一般不能说明不健康。但若出现的同时还伴有其他症状或体征，如黄疸、腹水、腹痛等，则说明不健康，可能与疾病有关，此时需要及时就医检查。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

蜘蛛痣有哪些特征

蜘蛛痣的特征有三个方面，分别是形状如蜘蛛，压之色退，多见于上腔静脉分布的区域。 1.形状如蜘蛛 之所以称蜘蛛痣，就是因为它的形状如同蜘蛛，它是由中间一个小红点，稍微高出皮肤表面，周围发散着数条细小的红色“细腿”，大小可如针头到几厘米以上，蜘蛛痣常见于肝病患者，有时在妊娠女性身体上也可见到。 2.压之色退 蜘蛛痣是雌激素分泌增多导致的外周毛细血管扩张所致，检查时大头针的钝头端对痣的中心施加压力便可使蜘蛛痣褪去，但是压力消失后，蜘蛛痣便可再次出现。 3.分布区域 蜘蛛痣大小不一，多见于躯体上腔静脉分布的区域，以颈部、面部、手臂、前胸较为多见。 发现蜘蛛痣应及时就医，在医生的指导下行各项检查，明确诊断后给予相应的治疗。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

有蜘蛛痣一定是肝硬化吗

有蜘蛛痣不一定是肝硬化。 蜘蛛痣是雌激素水平升高后的皮肤表现，因此只要体内雌激素水平足够高，蜘蛛痣就可能出现，由于肝硬化时肝脏损伤，也会导致体内雌激素水平升高而出现蜘蛛痣，此外，年轻女性雌激素水平高，也会出现蜘蛛痣的情况。因此有蜘蛛痣不一定是肝硬化。 肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或者多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害，一般是由于酒精性脂肪肝、病毒性肝炎等所致的，患者一般有乏力、黄疸、食欲减退等症状，有可能会有蜘蛛痣的情况，需要及时就诊，应用药物治疗，如水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等。 患者在平时要调整生活作息规律，避免剧烈运动，饮食需要清淡，营养均衡，可以吃一些富含蛋白质及维生素的食物，避免进食辛辣刺激食物，如辣椒，火锅等。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童脸上长凸出的痣怎么办

儿童脸上长凸出的痣，应就医评估其恶变风险，必要时需行物理或手术治疗，具体诊治须遵医嘱。 脸上长凸起的痣，尤其具有颜色不均匀、边界不清楚等特点，或伴有疼痛、刺痒等不适，或出现破溃、出血、突然增大等变化者，发生恶变的可能性较大。因此必须及时就医，由专业医生对其恶变风险进行评估，明确诊断后再进行相应处置。 其中，经评估恶变风险较小的痣，可不进行特殊处理、继续观察，若影响美观亦可考虑进行冷冻、激光等物理治疗予以去除；经评估恶变风险较小的痣，须及时进行手术切除，以免发展为恶性肿瘤。 综上，出现脸上长凸出的痣的儿童，必须在医生指导下进行规范诊治，切忌盲目自行处理，以免造成不良后果。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

新生儿红斑痣是什么原因引起的

红斑痣一般是指红胎记，新生儿红胎记，多考虑是遗传因素、基因突变等原因造成的，但也不排除是血管异常引起的，可以根据病因进行针对性的处理。 1、遗传因素 红胎记具有一定的遗传性，如果直系亲属当中有红胎记的人群，可能会遗传给下一代。这种情况是正常的现象，如果没有伴随着不适的症状，可以不用进行特殊治疗。 2、基因突变 如果新生儿在发育的过程当中，出现了基因突变的情况，也会诱发红胎记的生长。此时可以通过激光手术等方式进行治疗，能够缓解不适的症状。 3、血管异常 通常是缺少病变部位支配血管的神经，导致毛细血管扩张中形成的。此时可以通过液氮冷冻或光动力治疗等方式进行缓解。 除了上述常见的原因以外，还有可能是血管瘤等原因导致的，建议到正规医院进行检查并治疗，以免延误病情。

宋飞朋 主治医师

北京中医药大学东方医院 三甲

睾丸上有痣怎么办

睾丸上有痣的治疗方法包括一般治疗、物理治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 如果是良性，在无明显不适的情况下，通常不属于采取特殊治疗，平时注意会阴部的清洁、卫生，避免继发感染即可。 2、物理治疗 对于较小的痣，可以采取物理治疗，比如冷冻治疗、激光治疗等，起到减轻炎症反应、清除色素沉着、缓解皮损的作用。 3、手术治疗 如果痣体积较大或症状严重、癌变风险较高，可以考虑采取手术切除。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

孩子脸上长蜘蛛痣怎么办

孩子脸上长蜘蛛痣可以通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等。 1.药物治疗 孩子脸上长蜘蛛痣如果是肝炎、肝硬化等疾病引起的，患者可以通过使用药物治疗原发病进行改善，需要在医生的指导下服用复方甘草酸苷片、谷胱甘肽片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等。 2.物理治疗 孩子脸上长蜘蛛痣可以通过激光治疗、微波治疗、电离子治疗进行改善，这些物理方式可以破坏蜘蛛痣的血管组织，能够使组织在短时间内凝固坏死，从而就可以达到治疗的目的。 3.手术治疗 孩子脸上长蜘蛛痣如果出现了反复，孩子可以通过局部切除术进行治疗。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

小孩脚底长痣到底要不要去除

小孩脚底长痣是否需要去除，应该根据具体情况决定。若无异常症状，一般不需要去除。若伴随明显的不适，则要遵医嘱去除。 小孩脚底长痣之后，如果机体没有异常症状，并不影响日常的行走、跑步、跳动等运动，而且也没有自觉瘙痒、疼痛等症状，多注意观察即可，无需去除。如果小孩出现了局部疼痛、瘙痒等症状，而且有迅速增大的迹象，已经影响到了正常的行走、跑跳等行为，则要及时带小孩到医院就诊，在医生指导下将脚底下的痣去除。 建议平时多关注小孩的变化，不要用手抓挠，避免对其产生过大的摩擦，可以穿透气性好以及比较柔软的鞋袜，防止对痣造成刺激。

贺吉庸 主任医师

中南大学湘雅二医院 三甲

鲜红斑痣怎么治疗？

鲜红斑痣治疗一般可以通过药物、激光或手术治疗，激光治疗对于大部分鲜红斑痣效果是很好，基本上可以消除，有部分比较深、比较顽固，可以残留一些，如果范围比较小，再考虑辅助于手术治疗。手术治疗主要是有两种，一种把残余鲜红斑痣切除以后，利用局部皮瓣修复。第二种情况，对于比较大面积鲜红斑痣，激光又不能彻底治愈，就采取植皮方法，植皮方法一般采取中厚皮片移植。有一些问题就是治疗以后，皮肤颜色和周围正常皮肤颜色有所差异。当然随着时间延长，这种差异会慢慢缩小。对于不能改变那种色素，后期可以再通过激光治疗，可以淡化，从而达到比较好治疗效果。

贺吉庸 主任医师

中南大学湘雅二医院 三甲

什么是鲜红斑痣？

鲜红斑痣表现在出生时就带有皮肤红斑，颜色可以有粉红色、鲜红色、紫红色、暗红色等等不同程度红色病灶。患儿年龄增大以后，病变形态多数不发生改变，只是出现按压部位比例增大特征。多数病灶颜色逐渐加深，临床无自然消退现象，患者也没有不实主诉，极个别伴有异常出汗或者感觉异常，一般没有明显功能障碍，少数因伴有各种综合征而出现肢体、脑部相应症状。草莓状血管瘤与红色斑痣区别，一个发病时间。鲜红斑痣症状是孩子生下来就可以发现，而草莓状血管瘤症状一部分在孩子生下来就可以发现，一部分要再生下来，一直到几个月才表现出来，大小不等，然后随着时间增长，红色可以融合在一起。鲜红斑痣症状最典型特征就是红色不突出于皮肤，而草莓状血管瘤是凸出于正常皮肤，是高出来的，厚度随着时间变化而慢慢变厚。

谢勇 副主任医师

北京协和医院 三甲

太田痣怎么治疗

太田痣其实就是一个先天性色素沉积，目前临床上有非常好激光能够使色素去除，具体原理就是激光能量可以被太田痣色素细胞吸收，吸收了之后色素细胞就会产生碎裂，碎裂之后逐渐碎裂色素就会被人体吞噬细胞给吞噬，然后颜色就会变浅，所以太田痣并不是不能治疗，经过三到五次治疗，基本上太田痣都是可以得到根治。太田痣是一个先天性胎记，主要是长在婴儿面部，常发生于单侧部位，比如前额、颞部，还有眼周，很少有两侧都同时长，90%以上都是单侧。

华伟 副主任医师

新疆克拉玛依市中心医院 三甲

脸上点痣后要注意什么

脸上点痣以后要注意以下几方面问题：第一、要保持创面清洁干燥，不能沾水，以免激发感染。第二、可以局部外用消炎促进创面愈合药膏，如红霉素药膏、莫匹罗星软膏、表皮生长因子凝胶等。第三、疮面结痂后七八天以后待痂皮自然脱落，不要抠出痂皮，以免影响创面修复效果。第四、要注意防晒，避免局部色素沉着。第五、不要吃辛辣刺激食物，以免多汗，创面感染。

王梅 副主任医师

扬州市中医院 三甲

身上痣越来越多是怎么回事

痣主要是由于细胞在皮肤表层堆积而形成。如果脸上出现母痣，数量易逐渐增多，但其对于人体健康没有坏处，只是会影响容貌。脸上的痣越来越多还可能与基因、外界刺激、痘痘等因素有关系。如果身体有某个基因的存在，易使脸上或者身体其它部位痣不断出现。外界刺激主要是指紫外线刺激，在长时间晒太阳后，脸上痣易越来越多，此时需注意防晒。此外，部分痘痘消失后会留下疤痕色素而沉积，从而诱发大量痣，所以患者需加强皮肤护理。

王梅 副主任医师

扬州市中医院 三甲

脸上为什么会长痣

脸上长痣可能与遗传有关，还与内、外环境有很大关系。如果皮肤经常暴露在外，在紫外线照射下或者各种环境污染、各种药物污染物刺激，以及病毒、细菌可使皮肤上皮细胞基因发生变异，从而形成痣。痣有很多种，如黑痣、乳头状瘤等。在色素痣中，部分因人体内部原因所致，如身体生理、精神因素或者各种疾病，易促使面部长痣。