超声能筛查颈动脉斑块吗

脑梗塞怎么检查

黄世敬 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

脑梗塞通常指脑梗死，主要可以通过颅脑磁共振、血液化验和心电图检查、彩超检查等手段查出。 1.颅脑磁共振 患者可以去做颅脑磁共振，可诊断是否患有脑梗死及明确脑梗死的范围、部位等。 2.血液化验和心电图检查 因引起脑梗死的病因较多，查血液及心电图是为了确定病因及选择治疗方案。 3.彩超检查 脑梗死患者做脑多普勒超声及颈动脉彩超检查，可以发现脑动脉有没有供血障碍及是明确是否因为颈动脉斑块脱落导致脑梗死。

颈动脉斑块能消除吗

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

颈动脉斑块能否消除，取决于斑块的具体情况。 对于较小的、没有造成明显狭窄和闭塞的颈动脉斑块，有可能通过调节生活方式（如戒烟、限酒、清淡饮食、适当运动）和口服他汀类降脂药物（如辛伐他汀片、洛伐他汀片、阿托伐他汀钙片等）来消除或使其变小。这是因为他汀类药物具有降低血脂水平、稳定斑块的作用，有助于减缓斑块的进展。 然而，对于较大且已经造成颈动脉管腔明显狭窄的斑块，或者斑块虽然不大但性质不稳定、容易脱落导致脑梗塞的情况，则通常无法将其完全消除，但可以采取积极治疗来保持斑块的稳定，以免其持续增大，致使血管堵塞。

颈动脉斑块多大算严重

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

颈动脉斑块一般直径超过1.4毫米算严重。 颈动脉斑块通常是指颈动脉与椎动脉颅外段等血管动脉粥样硬化。正常情况下，颈动脉内膜中层的厚度在1毫米以内，如果颈动脉内膜中层的厚度在一毫米到1.2毫米之间通常属于即将形成斑块的厚度，1.2毫米到1.4毫米属于斑块形成，但不算严重的厚度。如果超过了1.4毫米，则属于严重情况。 请注意，这个标准可能因不同的医学研究和临床实践而有所变化。因此，如果发现颈动脉斑块，最好及时咨询医生，以获取最准确和最新的医疗建议。

左侧颈动脉斑块严重吗

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

左侧颈动脉斑块是否严重，取决于斑块的性质、大小以及是否导致了颈动脉的明显狭窄。 一般而言，如果斑块稳定且没有导致严重的颈动脉狭窄，情况可能并不严重。然而，如果斑块不稳定或导致颈动脉严重狭窄，可能会增加中风的风险，这时情况就比较严重了。 如果检查发现左侧颈动脉斑块，建议咨询专业医生，医生会根据斑块的具体情况评估其严重性，并给出相应的治疗建议。

脑供血不足和高血压有关系吗

赵鹏 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑供血不足和高血压有一定的关系。 脑供血不足一般是由于血管因素和心脏泵血因素引起的，高血压患者长时间血压得不到有效控制可能会引起颈动脉斑块，导致大脑血液流动改变，从而引起大脑供血不足。 患者应积极寻找并治疗原发病、改善不良的生活及饮食习惯、控制相关危险因素。日常生活中应保持健康的作息时间、积极进行体育锻炼、增加社交并改善心情。

颈动脉有斑块的原因，该如何治疗

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

颈动脉斑块的发生可能与动脉粥样硬化、高血压、高胆固醇血症、糖尿病等因素有关，治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 一.原因 1.动脉粥样硬化 颈动脉斑块最常见的原因是动脉粥样硬化。动脉粥样硬化是指动脉内壁积聚了胆固醇、脂肪、钙和其他物质，形成黄色粥样物质。这些物质会使动脉壁变厚、变硬，从而减少血液流量。 2.高血压 高血压是动脉粥样硬化的一个重要危险因素。高血压会导致动脉壁受损，增加斑块形成的风险。 3.高胆固醇血症 高胆固醇血症是动脉粥样硬化的另一个重要危险因素。胆固醇水平升高会导致更多的胆固醇积聚在动脉内壁，增加斑块形成的风险。 4.糖尿病 糖尿病会导致血糖水平升高，影响动脉壁的健康，增加斑块形成的风险。 二.治疗 1.一般治疗 对于颈动脉斑块较小、无症状的患者，生活方式改变可能是首选的治疗方法，包括戒烟、减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入、增加运动量、控制体重和血压等。 2.药物治疗 对于颈动脉斑块较大、有症状或存在高风险因素的患者，医生可能会建议使用药物治疗，常用的药物包括阿司匹林、氯吡格雷、托伐他汀药物等。 3.手术治疗 对于颈动脉斑块严重狭窄的患者，可能需要进行手术治疗。常见的手术方法包括颈动脉内膜切除术和颈动脉支架置入术。

颈动脉斑块怎么消除

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

颈动脉斑块是由于血液中的脂质在颈动脉内膜沉积而形成的，通常与动脉硬化有关。可以进行生活方式干预、抗血小板治疗、手术治疗等。 1.生活方式干预 保持低盐、低脂、低糖饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，减少高脂肪、高热量食物的摄入。根据个人情况选择合适的运动方式，如散步、慢跑、游泳等，以增强体质，改善血液循环。吸烟和过量饮酒都是动脉粥样硬化的危险因素，因此应戒烟限酒，保持健康的生活习惯。 2.抗血小板治疗 患者可能需要遵医嘱使用抗血小板药物，如阿司匹林、氯吡格雷等，以防止斑块周围形成血栓。 3.手术治疗 颈动脉内膜剥脱术对于斑块较大、造成明显狭窄或闭塞的病例，可考虑采用颈动脉内膜剥脱术。该手术通过切除增生的内膜和斑块，恢复颈动脉的通畅性。 颈动脉支架植入术对于高龄、身体条件较差或不能耐受开刀手术的患者，可采用颈动脉支架植入术。通过微创方式在狭窄处放置支架，撑开血管，恢复血流。

颈动脉斑块可以消除吗

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

颈动脉斑块可以消除，但需要根据具体情况进行治疗。 颈动脉斑块是由于颈动脉内壁受损，导致血液中的胆固醇等物质在血管壁上沉积形成的。颈动脉斑块的形成与多种因素有关，如高血压、高血糖、高血脂、吸烟、饮酒等。 颈动脉斑块的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物和阿托伐他汀、辛伐他汀等调节血脂的药物，以预防血栓形成和稳定斑块。手术治疗则包括颈动脉内膜切除术和颈动脉支架置入术，适用于斑块较大、狭窄程度较重的患者。 颈动脉斑块患者在日常生活中需注意控制血压、血糖和血脂，避免吸烟和饮酒，适当进行体育锻炼，保持健康的饮食习惯，多吃蔬菜水果，少吃高脂、高糖、高盐的食物。 如果您有颈动脉斑块的问题，建议及时就医，根据具体情况制定个性化的治疗方案。

轻度脑动脉硬化怎么治疗

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

轻度脑动脉硬化一般可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法治疗。 1.一般治疗 患者应养成良好的生活习惯，如戒烟戒酒、规律作息，并避免过度劳累、情绪激动等。在饮食上，应避免吃过于辛辣、刺激、油腻的食物，多吃新鲜的水果、蔬菜等，补充营养物质。 2.药物治疗 患者可以在医生指导下使用一些药物来改善症状。例如，阿司匹林肠溶片、尼麦角林片等药物可以改善脑部血液循环；辛伐他汀片、匹伐他汀钙片等药物可以降低血脂，从而缓解不适症状。 3.手术治疗 如果轻度脑动脉硬化症患者通过上述治疗方法仍无法取得显著效果，且症状如头晕、肢体麻木、记忆力减退等明显时，可以咨询医生后考虑通过颈动脉斑块剥脱术等手术方式进行治疗，以减轻血管管腔狭窄的情况。

颈动脉斑块3个月后消失

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

颈动脉斑块3个月后是否可能会消失，需根据患者病情进行分析。 如果颈动脉斑块较小，且病情较轻，通过积极的药物治疗和生活方式的改变，如降低血压、血脂，抗血小板凝集，以及戒烟限酒、控制体重、增加运动等，斑块有可能在3个月后得到明显的改善甚至消失。对于斑块较小且适合手术治疗的患者，如选择颈动脉内膜剥脱术等手术方式去除斑块，若手术成功，一般1-2个月内身体恢复，斑块也会消失。 但如果颈动脉斑块较大，且已经造成血管阻塞或狭窄，即使进行积极的治疗，包括药物治疗和手术治疗，斑块也很难在3个月内完全消失。治疗的主要目标是稳定斑块，防止其进一步增大或脱落，同时降低心脑血管疾病的风险。

颈动脉斑块可以手术治疗吗

邢岩 主任医师

航空总医院 三级

从2010年国家卫建委来组织卒中筛查以来，很多的患者筛查出有颈动脉斑块就很担心，也想是不是有一种方法对这件事有益，来解决问题，发现颈动脉斑块以后是不是可以通过手术可以切掉或者换个支架撑起来就好了，实际上颈动脉斑块不是想得那么简单，颈动脉斑块比较轻的，一些硬斑，比较稳定的小斑块，加上化验血脂正常的话，也不必要太担心，没必要额外的服用药物治疗，寻找一下高危因素就可以了，譬如高血压、糖尿病，把这些控制好就可以了。对于多发的斑块，一些斑块容易脱落，血脂也高的，可能还需要加他汀类的抗动脉硬化降脂的药物，来预防斑块的进一步加重或者进展，防止脱落。第三个斑块非常多，引起血管的狭窄超过50%或者70%以上，引起远端的大脑组织的缺血缺氧，这种情况经过严格的评估以后，可以做剥脱术，把斑块掰下来或者是里面放个支架撑起来，让远端的血液能够得到有效的供应。不是所有的斑块都适合去手术治疗，大部分斑块是不必要手术治疗，通过药物，生活方式干预就可以了。

查出颈动脉斑块离脑梗还有多远

赵鹏 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

有很多患者通过体检发现自己有颈动脉斑块，很担心斑块会引发脑梗。其实斑块引发脑梗的机制是脂质沉积在血管壁，形成斑块，斑块逐渐长大，斑块不稳定而发生破裂;斑块脂质沉积在血管内皮，形成斑块，斑块越长越大，这就是软斑，软斑是个薄皮大馅的饺子，不稳定，容易破裂，斑块破裂形成血栓就造成了心梗或者脑梗，这就是由斑块到脑梗的过程，所以不是有了斑块就一定立即会发生脑梗、心梗，而是要有逐步发展的过程。因此要求患者及时降低血脂，稳定斑块，防止斑块向脑梗、心梗发展。如果能够及时的降低血脂、稳定斑块，甚至缩小斑块，就可以有效防止心梗、脑梗的发生。

为什么没有三高也有颈动脉斑块

赵鹏 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颈动脉斑块的形成是脂质沉积、血管壁损伤所引起的，引起脂质沉积、血管壁损伤的因素有很多，比如吸烟、大量饮酒、毒物的摄入等，并不仅仅由于高血脂引起，所以有些患者在血脂不高的情况下依然会发现斑块，这个时候就需要进行综合治疗，从健康生活方式开始，比如戒烟限酒、适当运动，总之就是管住嘴迈开腿。另一方面，也需要服用一些降脂稳斑的药物，把血脂降到比正常低才能稳定住斑块，使斑块不容易破裂，不容易引发严重的后果。

右侧颈动脉斑块形成严重吗

柳瑞 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

右侧颈动脉斑块形成是非常严重的。因为斑块逐渐扩大会导致管腔出现狭窄，这样会引起脑部供血，使脑部出现缺血情况。患者会有头晕、言语不清、失语、意识障碍等表现。因此一旦出现右侧颈动脉斑块形成要通过彩色多普勒血管的造影等，明确导致颈动脉斑块形成的原因，并及时给予治疗。

颈动脉斑块能去掉吗

柳瑞 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

颈动脉斑块是可以去掉的，而去除的主要方式是通过介入法来进行颈动脉内膜的剥脱手术，从而将斑块消除。其次，患者还可以通过服用药物来进行板块溶解治疗。所以，一旦出现颈动脉斑块的情况，应该及时前往医院通过各种辅助检查来明确颈动脉斑块的严重程度，并给予下一步的治疗方案。

颈动脉斑块看什么科

蔡丽娥 副主任医师

北华大学附属医院 三甲

颈动脉斑块可看神经外科、神经内科或血管科。对于基层医院，可到内科就诊。颈动脉斑块通常在人们体检时被发现。当第一次发现颈动脉斑块时，医生询问患者症状，为患者进行体格检查、超声检查或血管造影检查，进而评估板块是否严重，确定合适的治疗方式。