什么是风湿性关节炎

风湿性关节炎是一种常见的自身免疫性疾病，主要累及关节，可导致关节疼痛、肿胀、僵硬和功能障碍，严重时可引起关节畸形和残疾，此病具有病因复杂多样、自身免疫反应、临床表现多样、诊断需要综合判断、治疗方法多样的特点。

1.病因复杂多样

风湿性关节炎的发病与遗传、环境、感染等多种因素密切相关。遗传因素在疾病的发生中可能起到一定作用，某些基因的变异可能增加患病风险。环境因素如寒冷、潮湿的生活环境，过度劳累等也可能诱发疾病。感染因素，特别是某些细菌、病毒的感染，可能通过触发免疫系统异常反应而导致风湿性关节炎的发生。

2.自身免疫反应

患者的免疫系统错误地将自身关节组织视为异物进行攻击，导致炎症反应的发生。这种自身免疫反应会引起滑膜炎症、增生，进而破坏关节软骨和骨骼，造成关节损伤和功能障碍。

3.临床表现多样

除了关节症状外，患者还可能出现发热、乏力、皮疹等全身症状。关节疼痛通常是最早出现的症状，多呈对称性、游走性，可累及多个关节。随着病情的进展，关节肿胀、僵硬会逐渐加重，甚至出现关节畸形。

4.诊断需要综合判断

医生通常会根据患者的症状、体征、实验室检查和影像学检查结果来综合诊断风湿性关节炎。常见的实验室检查包括血沉、C反应蛋白、类风湿因子等。影像学检查如X线、磁共振成像（MRI）等有助于评估关节的损伤程度。

5.治疗方法多样

治疗的目标是缓解疼痛、减轻炎症、保护关节功能、预防残疾。常用的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。药物治疗主要包括非甾体类抗炎药、改善病情抗风湿药、糖皮质激素等。物理治疗如热疗、冷敷、按摩等有助于缓解症状。对于严重关节畸形的患者，手术治疗可能是必要的选择。