慢性肾炎和急性肾炎有以下区别：
1.起病缓急不同
慢性肾炎：起病隐匿，病情迁延，时轻时重，肾功能逐步恶化，多有不同程度的蛋白尿、血尿、高血压和水肿，终至肾功能衰竭。
急性肾炎：起病急，病情轻重不一，通常于前驱感染后1-3周起病，表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压，并可有一过性氮质血症。
2.病因不同
慢性肾炎：病因尚不明确，少数慢性肾炎由急性肾炎发展所致，大部分慢性肾炎的病因不明。
急性肾炎：常因β-溶血性链球菌“致肾炎菌株”感染所致，常见于上呼吸道感染（多为扁桃体炎）、猩红热、皮肤感染等链球菌感染后。
3.治疗方法不同
慢性肾炎：主要通过药物治疗控制病情，包括降压、减少尿蛋白、控制血糖和血脂等。治疗的目的是延缓肾功能的恶化，预防和治疗并发症。
急性肾炎：主要采取对症治疗，休息、低盐饮食，有感染灶时用青霉素等抗生素，利尿、消肿、降血压，中医治疗等。通常患者经过适当治疗后可以痊愈。
4.预后不同
慢性肾炎：病情迁延，病变逐渐发展，可发展为慢性肾衰竭，预后较差。
急性肾炎：大多数患者预后良好，可完全治愈，少数患者可转为慢性肾炎或遗留尿异常。
需要注意的是，无论是慢性肾炎还是急性肾炎，都需要及时就医，进行规范的治疗。同时，患者应注意休息，避免劳累和感染，保持良好的生活习惯和饮食习惯，有助于控制病情。
