胆结石合并胆囊炎一定要手术吗

肝胆结石是怎么形成的？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝胆结石的形成原因比较都，比如长期高胆固醇饮食、肥胖、高脂血症、寄生虫感染等，都可能造成胆道梗阻，从而引起肝胆结石。而暴饮暴食，短时间内大量摄入高脂肪食物是常见的诱因。精神紧张、过度劳累、自身免疫力低下等也可以成为诱因。多数情况下，肝胆结石患者无明显的症状，也有部分患者会出现反复右上腹隐隐作痛现象，

胆结石肾结石怎么消除？

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

对于胆结石肾结石的患者需要采取针对性的治疗，如胆结石的患者出现明显疼痛时给予双氯芬酸钠、布洛芬等非甾体抗炎药改善，还可以给予去氧胆酸片促进胆汁的排除，对于胆结石严重的患者需要给予手术治疗。肾结石的患者可以考虑采取体外冲击波碎石治疗，对于复杂性肾结石的患者要给予经皮肾镜碎石术，还可以给予溶石治疗辅助。

胆囊炎会引起肝功能异常？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胆囊炎造成肝功能异常的情况，取决于胆囊炎病变的程度。大部分的胆囊炎病人会造成肝功能的异常，可以表现为胆红素升高，尤其是直接胆红素升高，也可以造成肝功能转氨酶的升高，胆囊炎造成的肝功能异常，一般是胆囊炎急性发作，胆囊张力比较高，更多见的原因是胆囊结石排出到胆总管造成堵塞性黄疸，胆囊炎会造成肝功能变化明

慢性胆囊炎会引起肝功能异常吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

慢性胆囊炎可能会造成肝功能异常。胆囊有问题会造成胆汁排泄不畅，淤积到肝内，因此造成肝脏损伤，造成肝功能异常。慢性胆囊炎要积极进行治疗，避免造成其他的并发症。如果表现出疼痛的症状，可使用非甾体类抗炎药。如果合并基础疾病，存在肝肾功能损伤，可以合理应用一些抗生素药物。在治疗期间要保持清淡的饮食，减少高脂

胆囊炎会引起肝功能异常吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胆囊炎会造成肝功能异常的。正常情况下，肝功能异常的具体情况和胆囊炎的病变程度有一定的关系，若是只是局部有炎症的话会造成肝细胞的破坏情况，因此就会造成血中的转氨酶逐渐升高，造成肝功能轻度的异常。但是胆囊要是坏疽性的话就会造成转氨酶或者是肝功能的损害更大，因此需要去医院检查确定具体病情之后才能做针对性的

右肝内胆结石怎么办？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝内胆管结石是一个多见的结石性疾病，对于本病的治疗主要根据结石大小以及有造成症状对症治疗，如果结石较小无特殊症状的，一般不做特殊处理，定期复查即可，但如果结石较大造成明显梗阻，造成肝功能损害，以及反复上腹部疼痛的，可以考虑手术治疗，手术方式主要有胆管切开取石，部分肝脏切除等。病人现阶段已经有上腹部剧

肝内胆结石怎样治疗好？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胆结石的治疗一般有手术的治疗和保守的治疗一般如果胆结石比较小的情况下可以选择保守的治疗，用一些消炎药止疼药，这样可以有效地治疗胆囊结石，如果结石比较大，那么建议到医院进行手术治疗可以。开服手术也可以选择微创手术，术后应当注意清洁卫生，防止感染，能吃一些容易消化的食物，防止吃一些刺激生冷的食物和高热量

肝内胆结石能治好吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝内胆管结石病人现阶段临床上虽然发病率比较高，但当然是可以治愈的，具体的治疗方法要根据病人具体的病情来综合分析决定。如果肝内结石少，病情较轻，症状较轻微，如肝部轻微胀痛不适，食欲不振等，可伴随轻度黄疸，则一般予以内科保守治疗，如抗感染、消炎、排胆等处理。如果肝内结石较多，病情较重，表现出肝功能损害，

肝内胆结石可以治好吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

大部分肝内胆结石经过积极治疗，是可以治好的。肝内胆结石主要和胆道细菌感染、寄生虫感染以及胆汁滞留等因素有关系，主要表现为肝区和背部胀痛不适，有些病人没有临床症状表现。本病可以经过B超、CT、X线胆道造影等检查进行诊断，无临床症状的病人一般不需要进行治疗，症状表现明显的病人需要经过手术的方法进行治疗。

肝内胆结石的治疗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝内胆管结石一般是胆固醇性结石。如果没有症状，可观察处理，定期复诊。平时应清淡饮食，不要吃油炸、烧烤、辛辣、生冷等刺激性食物，不要吃高脂肪、高胆固醇食物多吃新鲜的蔬菜和水果，不喝酒，多喝水，生活作息要规律，防止肝内胆管结石的加重。如果症状明显，应当住院进行手术治疗，目的是取出结石，恢复胆道通畅，胆管

胆结石微创手术适应症有哪些

薛东波 主任医师

哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲

微创手术治疗以前有相对适应症，有绝对适应症。随着技术的进步，现在的局限性或者禁忌症就比较少。腹腔镜胆囊切除手术是胆囊结石治疗的金标准，所以手术首选还是腹腔镜胆囊切除，手术禁忌症还是比较少的。过去主要是肝硬化的病人容易出血，需要相对禁忌，现在都可以做手术。过去急性胆囊炎的病人作为禁忌症，不能用腹腔镜治疗，要开刀，现在可以做腹腔镜手术。过去做

做胆结石手术需要住院几天

李照 主任医师

北京大学人民医院 三甲

胆结石手术住院时间是2～3天，有些一般条件比较好的患者，如年轻的患者，术前准备比较充分的患者，没有太多并发症的患者，有些患者做完手术以后，当天出院都可以，这要仔细进行评估。胆囊手术住院时间在2～3天，患者入院的第一天可以进行入院评估，第二天进行手术。第三天观察患者有无严重的术后并发症，如腹痛、胆漏、发烧等。如果不存在相关并发症，可以让患者

患了胆结石不能吃什么

张友磊 副主任医师

海军军医大学附属东方肝胆外科医院 三甲

胆结石的饮食，首先要遵循普遍的原则，即健康饮食。不健康的食品、油炸、腌制类不卫生的食物，是胆结石患者要避免的。由于胆结石本身的特殊性，因此，建议最好是以低脂饮食为主。主要是因为，胆囊的作用主要是储存胆汁，人在进食高脂性食物的时候，胆囊会进行收缩，将储存的胆汁排到肠道里。而胆汁的作用是用于消化脂肪类食物的，所以，吃高脂食物的时候，会刺激胆囊

胆囊炎和胆结石同时得了该怎么办

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

胆囊炎合并胆结石，是临床常见的病变情况，具体治疗方案的选择，需要结合患者的实际情况进行分析。部分患者处于慢性病变阶段，可能在进食油腻食物后诱发肝区疼痛、恶心、呕吐等表现。对于此类患者，可以考虑保守治疗，指导患者服用消炎利胆药物，促进胆汁正常排泄，同时，合理膳食以清淡饮食为主，避免油腻食物，可以降低患者症状的发生几率。而对于保守治疗效果不佳

胆结石怎么排掉

刘伍才 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

对于胆结石排出，一般需要通过手术才能达到此种目的。胆囊结石患者出现症状时，往往需要通过手术切除胆囊，才能达到根治目的。另外，对于胆管结石，因为常常会引起胆管炎，会导致患者出现发热、上腹部疼痛明显，以及黄疸等临床症状，所以需要尽早行手术治疗，这样才能达到更好的治疗效果。

无症状的胆结石怎么办

刘伍才 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

对于没有症状的胆结石患者，可以行保守治疗，包括定期复查，平时饮食中避免进食辛辣刺激性食物，减少炎症刺激，以清淡饮食为主，多吃新鲜蔬菜水果等，这样可以达到更好的治疗效果。另外，对于胆结石患者，如果反复出现右上腹疼痛明显的症状，则需要尽早行手术治疗，这样才能达到根治，提高患者预后的目的。