发布于 2025-04-26
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糖尿病酮酸中毒是糖尿病的一种严重急性并发症,如不及时治疗,可能会危及生命。
胰岛素不足使得血糖不能被正常利用,促使机体启动脂肪分解来提供能量。脂肪分解过程中产生的酮体包括乙酰乙酸、β羟丁酸和丙酮,当酮体产生过多超过了机体的代谢能力,会在血液中蓄积,引发酸中毒。同时,高血糖导致的高渗透压会引起脱水和电解质失衡。患者常出现多尿、烦渴和乏力是糖尿病本身的典型症状。随着酮酸中毒的发生,胃肠道症状如恶心、呕吐、腹痛等出现,这是由于酮体和代谢紊乱对胃肠道的刺激。呼吸深快是机体通过过度换气来排出过多的二氧化碳以调节酸碱平衡,而呼出的气体带有烂苹果味是酮体的特殊气味。通过检测血糖、血酮体、血气分析等指标进行综合判断。立即补充胰岛素以降低血糖、纠正代谢紊乱,同时大量补液纠正脱水和电解质失衡,还需根据情况适当补碱等。严格控制血糖,规律监测血糖,遵医嘱使用降糖药物或胰岛素,避免应激因素如感染、创伤等,定期复查和接受糖尿病教育。
总之,糖尿病酮酸中毒是一种严重的并发症,需要高度重视和及时治疗。患者和家属应了解相关知识,积极配合医生进行治疗和管理,以减少其发生风险和改善预后。