膀胱瘘是什么情况

发布于  2025-01-02

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膀胱瘘分为膀胱阴道瘘、膀胱直肠瘘,不同类型的疾病,病因也有所区别。

1、膀胱阴道瘘

膀胱阴道瘘可能与生产损伤有关,比如孕妇分娩时难产或产程过长时,胎儿压迫膀胱颈、三角区和阴道,导致局部组织缺血坏死,从而形成瘘。另外,子宫手术时损伤膀胱和阴道、妇科恶性肿瘤放射治疗等因素,也可能会造成膀胱阴道瘘。

2、膀胱直肠瘘

膀胱直肠瘘的发生可能与膀胱直肠损伤盆腔脓肿等因素有关。如果患者存在膀胱恶性肿瘤,在病情晚期时,也可能会引起膀胱直肠瘘。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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直肠损伤
由于直肠位置深在、隐蔽,又有骨盆的良好保护,很少损伤。一旦损伤由于直肠多呈空虚状态或虽有粪便也已成形,不易自穿孔处溢出,炎症进展较缓慢,症状隐匿,易被忽略。
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膀胱瘘怎么治疗
严肃 副主任医师
北京协和医院 三甲
膀胱瘘建议采取手术治疗、药物治疗、一般治疗等方法治疗。 1、手术治疗 手术是膀胱瘘主要的治疗方法,如果是先天性膀胱瘘、膀胱皮肤瘘等患者,可采取膀胱瘘切除术/修补术治疗;如果是膀胱肠瘘、膀胱直肠瘘,可采取膀胱瘘切除/修补术+近段肠管造瘘术治疗。 2、药物治疗 对于出现感染的患者,建议在医生指导下使用阿莫西林、克拉霉素、地塞米松等药物治疗,具有消炎的作用。 3、一般治疗 术后应多休息,尽量减少活动;饮食上要先以无米渣的粥水为主,然后逐渐过渡到无渣的汤水,待肠道恢复正常蠕动后,才能慢慢恢复饮食。
小肠膀胱瘘治疗方法有哪些
严肃 副主任医师
北京协和医院 三甲
小肠膀胱瘘治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗。 1、一般治疗 小肠膀胱瘘会有肠粘连现象,有呕吐症状的患者需要禁食,做胃肠减压,将胃液引流出,缓解腹胀症状。 2、药物治疗 禁食期间会通过静脉输入氨基酸、葡萄糖、脂肪乳等药物补充营养,维持机体水电解质平衡。患者术后还需要遵医嘱使用青霉素、头孢菌素、喹诺酮类等抗生素预防感染。 3、手术治疗 小肠膀胱瘘治疗以手术为主,可以通过手术先分离出小肠与膀胱粘连形成的瘘口组织,作膀胱部分切除,小肠部分切除、小肠端端吻合、膀胱修补术处理。
膀胱瘘的最佳治疗方法
严肃 副主任医师
北京协和医院 三甲
通常没有膀胱瘘的最佳治疗方法的说法,但膀胱瘘的患者可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法治疗。 1、一般治疗 患者生活中需注意适当增加卧床休息时间,避免做增加腹内压的动作,不宜食用辛辣刺激性食物,注意个人卫生,勤换洗内衣物,减少发生继发感染的概率。 2、药物治疗 患者可在专业医务人员的协助下应用糖皮质激素药物、头孢类药物、青霉素类药物等类型的药物治疗,达到抗炎的目的,减少炎性物质生成。 3、手术治疗 患者可通过膀胱瘘切除术、膀胱瘘修补术、近段肠管造瘘术等方法治疗,维持膀胱和肠道正常功能,促进病情恢复。
膀胱瘘怎么修补
严肃 副主任医师
北京协和医院 三甲
膀胱瘘修补方式包括内镜治疗、手术治疗。 1、内镜治疗 内镜治疗膀胱瘘是一种无创的治疗方式,主要方法包括尿道内镜下切除、气囊扩张、支架置入等,能够促进病情恢复。 2、手术治疗 常用的手术方式有肠系膜移植、输尿管膀胱吻合术、膀胱成形术、膀胱切除术等,能够修补膀胱瘘,改善临床症状。 患者治疗期间应注意休息,避免剧烈运动,同时要做好卫生工作,保持手术区域清洁干燥,以免继发感染。
膀胱瘘多长时间能长好
严肃 副主任医师
北京协和医院 三甲
膀胱瘘一般在3-30天能长好,具体时间需要根据多种情况分析。 若患者是由于膀胱造瘘管术后引起的膀胱瘘,个人体质较好、日常护理较佳,一般在3-5天即可长好。但若是因为膀胱阴道瘘、膀胱直肠瘘等原因引起的膀胱瘘,并且个人体质较弱、日常护理较差,可能会导致瘘口逐渐增大或者诱发炎症感染,此时恢复所需时间也会延长,一般需要15-30天的时间才能长好。患者应注意避免剧烈运动,防止影响患处恢复。
什么是膀胱阴道瘘
严肃 副主任医师
北京协和医院 三甲
膀胱阴道瘘是指出现在膀胱和阴道之间的异常通道。 膀胱阴道瘘是临床上比较常见的泌尿生殖瘘,发病原因主要考虑和盆腔手术、分娩损伤、外伤、恶性肿瘤侵犯等原因有关。膀胱阴道瘘患者主要表现为不自主漏尿,且漏尿情况和瘘口大小有关,比如膀胱瘘口小,瘘道位置高时,患者不自主漏尿量少,且只有站立时才会漏尿,平卧时不漏尿。 膀胱阴道瘘患者需要积极寻找病因,针对病因治疗。待原发病症状好转后,可行膀胱阴道瘘修复术治疗。
怎么治膀胱瘘
严肃 副主任医师
北京协和医院 三甲
膀胱瘘的治疗方法通常包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等,具体分析如下: 1.一般治疗 膀胱瘘患者通常需要将尿液从其他通道排出,容易产生焦虑、悲观、消极的心理,家属应该积极与患者交流,减轻心理负担,使其能够积极配合治疗。 2.药物治疗 膀胱瘘很容易出现被感染的情况,患者应按医生的要求应用抗生素,如阿莫西林胶囊、头孢克肟片、青霉素V钾颗粒等,防止发生感染。 3.手术治疗 病情比较严重的患者可通过手术进行治疗,如耻骨上穿刺造瘘、耻骨上切开造瘘等,促进身体恢复。
膀胱瘘是什么造成的
严肃 副主任医师
北京协和医院 三甲
膀胱瘘的发生可能与外伤或手术、放射治疗、感染性疾病等因素有关,相关解释如下: 1.外伤或手术 腹部创伤、子宫切除术、前列腺切除术、恶性肿瘤切除术等都可能造成膀胱组织受损,进而引发膀胱瘘。 2.放射治疗 在放射治疗中,如果膀胱接受到过高剂量的辐射,可能造成组织损伤,引发膀胱瘘。 3.感染性疾病 膀胱炎、膀胱结核等疾病,如果未经及时治疗,可导致膀胱组织破坏并与周围器官形成异常连接,形成膀胱瘘。
膀胱瘘是怎么回事
严肃 副主任医师
北京协和医院 三甲
膀胱瘘主要是胎儿发育异常、分娩产伤、肠道切除手术等原因造成的。 1.胎儿发育异常 患者在胎儿时期出现发育异常的情况时,可能会造成胚胎发育不完善,使其泌尿生殖系统畸形,形成膀胱瘘。 2.分娩产伤 患者出现难产的情况时,胎儿可能会挤压阴道,导致阴道撕裂,容易对膀胱造成压迫,使其出现膀胱坏死的情况时,也会出现膀胱瘘。 3.肠道切除手术 患者进行肠道肿瘤切除手术后,若不及时采取处理措施,则会引起继发感染,导致膀胱和肠道之间形成瘘道,引起该疾病。
膀胱瘘该如何治疗
严肃 副主任医师
北京协和医院 三甲
膀胱瘘的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 患者应该及时清除分泌物,保持瘘口周围的皮肤清洁、卫生,避免细菌滋生,有助于改善膀胱瘘的病情,缓解皮肤瘙痒的症状。 2.药物治疗 患者可以按照医生的要求使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、克拉霉素片、罗红霉素分散片等药物,控制细菌感染的情况,减轻病情。 3.手术治疗 患者需要及时进行膀胱阴道瘘修补术、造瘘术等手术,修补瘘口,避免尿液、粪便等物体从瘘口部位流出,促进膀胱瘘康复。