尿路感染如何与尿道综合征相鉴别

膀胱尿道综合症是什么病

薄海 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

膀胱尿道综合症指膀胱尿道综合征，是一种影响膀胱和尿道区域的临床综合征。 膀胱尿道综合症的具体病因尚不完全清楚，它被认为与多种因素有关，包括膀胱壁的黏膜屏障功能障碍、神经源性炎症、自身免疫反应、遗传因素等。患者可出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，未及时重视会影响日常生活质量。 患者应避免过度食用刺激性食物和饮料，如咖啡、碳酸饮料、辛辣食物等，防止加重不舒服的症状。

尿道综合征的症状有哪些

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

尿道综合征的症状包括尿频、尿急、尿痛等。 1、尿频 患者因膀胱感觉过度敏感、膀胱逼尿肌不稳定以及膀胱尿道功能异常等因素可导致大脑产生异常排尿欲，从而引起排尿次数频繁。 2、尿急 患者因排尿反射提前，常表现为突发强烈的排尿欲望，且难以被主观抑制，需要立即排尿。 3、尿痛 患者因尿道膀胱三角区炎、尿道旁腺炎等炎症感染导致排尿时受尿液刺激，常会出现轻度尿道疼痛症状，多伴有烧灼感。

尿道综合征怎么治疗

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

尿道综合征可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。 1、一般治疗 患者应注意避免睡前大量饮水或饮用浓茶、咖啡等饮品，并保持规律的作息习惯，可以改善尿急、尿频等不适症状。 2、药物治疗 患者可以使用托特罗定、索利那新、奥昔布宁等药物抑制逼尿肌收缩，可以减轻临床症状。 3、手术治疗 患者必要时可以选择进行尿道松解术、尿道外成形术等手术治疗降低尿道阻力，以减轻不适症状。

尿道综合征症状

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

尿道综合征的症状包括尿频、尿急、尿痛等。 1、尿频 患者可自觉有频繁尿意产生，从而多次排尿。对于成人而言，一般认为尿量低于200ml且日间排尿次数超过8次、夜间排尿次数超过2次考虑为尿频。 2、尿急 患者表现为突发强烈的排尿欲望，且无明显征兆，同时尿意出现后无法被大脑抑制而延迟排尿。 3、尿痛 患者自我感觉排尿过程中尿道有轻微疼痛感，部分患者还可能伴有尿道烧灼感。

尿道综合征治疗方法有哪些

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

尿道综合征治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗以及手术治疗等。 1、一般治疗 尿道综合征的患者需要改善生活方式，多饮水，控制体重，早睡早起，不要熬夜，能够缓解膀胱过度活动的症状。 2、药物治疗 尿道综合征的患者应在医生的建议下结合个人的具体情况选择合适的药物抑制储尿期逼尿肌的收缩，缓解不适症状，例如阿托品、东莨菪碱、丁溴东莨菪碱等。 3、手术治疗 对于尿道狭窄、排尿困难的患者需要通过手术改善膀胱刺激症状，缓解排尿困难的症状，例如尿道扩张术、尿道外成形术、小阴唇分离术等。

女性突发尿频尿急尿痛是什么病

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

女性突发尿频、尿急、尿痛可能是急性膀胱炎、尿道综合征、膀胱结石等原因引起的。 1、急性膀胱炎 当膀胱受到细菌感染时，可能导致膀胱炎的发生。急性膀胱炎通常表现为尿频、尿急、尿痛等症状，可能伴随有膀胱疼痛、排尿困难等。 2、尿道综合征 尿道综合征是一种原因不明的尿道疾病，可能与精神因素、焦虑、抑郁等心理因素有关，也可造成尿频、尿急、尿痛等。 3、膀胱结石 结石在膀胱内活动过程中可刺激膀胱内壁，引起尿频、尿急等症状，同时结石还会划伤内壁黏膜，引起尿痛的症状。

女人尿频尿急尿痛是什么情况

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

女人尿频、尿急、尿痛考虑是尿路感染、泌尿系统结石、尿道综合征等引起的。 1、尿路感染 尿路感染考虑是细菌、支原体、衣原体、病毒等侵袭尿路引起的，可出现尿频、尿急、尿痛的症状。 2、泌尿系统结石 部分泌尿系统结石，比如膀胱结石、尿道结石等，在移动过程中可能会刺激尿道，出现上述症状。 3、尿道综合征 尿道综合征是反复出现尿频、尿急、尿痛、排尿困难的一组不适性症候群，可能与自主神经功能失调、情绪紧张等因素有关。

尿道综合征原因

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

尿道综合征原因尚不明确，主要考虑和排尿不规律、感染因素、尿道损伤等有关。 1、排尿不规律 长期憋尿时，可能会导致排尿功能受损，造成膀胱、尿道长时间处于充血状态，增加尿道综合征发病几率。 2、感染因素 受到细菌、真菌等病原微生物入侵形成尿道感染时，患者常会因为炎症刺激，导致尿道肌肉过度紧张，诱发尿道综合征。 3、尿道损伤 尿道受到物理因素、化学因素或机械性刺激，可能会因为尿道损伤影响括约肌的正常功能，出现尿道综合征。

尿道口痛的原因

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

尿道口痛的原因包括尿道炎、尿道口外伤、尿道综合征等。 1、尿道炎 尿道炎通常是细菌、支原体、衣原体等病原体感染所致，可使尿道任意部位出现疼痛、瘙痒等症状，部分患者会表现为尿道口痛。 2、尿道口外伤 尿道口一旦受到刮擦、撞击等外部创伤性损伤，可导致其出现渗血、肿胀、疼痛等症状。 3、尿道综合征 尿道综合征病因尚且不明，可能和神经源性学说、肌源性学说有关，患者主要会出现尿道口痛、尿频、尿急等症状。

尿路感染的并发症有哪些

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

尿路感染的并发症包括尿道综合征、泌尿系统结石、肾乳头坏死等。 1、尿道综合征 尿路感染患者由于膀胱周围神经受刺激或膀胱、尿道功能异常等，可能会影响正常排尿，引起尿道综合征，出现尿频、尿急、尿痛等症状。 2、泌尿系统结石 尿路感染一般是由细菌感染引起，可能会分解尿素，使尿液碱化，导致磷酸盐析出结晶，从而引起泌尿系统结石。 3、肾乳头坏死 随着病情进一步加重，还可能会破坏肾乳头局部的血供，导致血流中断，使其缺血、坏死。

尿路感染怎么治疗

息金波 主任医师

北京中医药大学第三附属医院 三甲

尿路感染的治疗首先是自我治疗，就是多饮水，通过尿路的冲刷，尿液不断冲洗从而减少细菌在局部的种植，这是一方面。另外一方面要根据感染的情况选择性的应用抗生素，尤其是根据中段尿的培养，根据培养选择抗生素是更有利的，抗生素可以口服，可以静脉给药。如果是急性感染，一般一礼拜左右就可以恢复，如果是慢性感染，至少要十天到两周。如果是上尿路要是有感染，用药至少需要两周以上。根据尿液的检查和尿培养的结果，如果是尿液检查正常或者尿培养阴性，没有全身的其他症状，可以考虑停止应用药物。

哪些因素与尿路感染的发生有关

息金波 主任医师

北京中医药大学第三附属医院 三甲

尿路感染的因素，尤其是下尿路感染，首先是细菌从尿道逆行性上移，造成逆行性感染，所以局部卫生很重要，对女性来讲更容易出现这种情况，因为女性尿道比较短，局部防御能力比较差，所以逆行性感染是比较多见的。还有像一些免疫系统的因素，比如着凉、感冒、饮酒、饮食辣的过多或者有糖尿病等全身性疾病，这样造成整体免疫功能下降，也会造成尿路感染。还有一种情况就是长时间憋尿，有的人由于工作的问题或者其他方面的因素造成长时间的憋尿，因为尿液存留时间比较久了，细菌就在尿路里头种植，就会造成尿路的感染，这是尿路感染比较多见的情况。还有的人性生活的时候如果不注意局部卫生，也可能会造成尿路感染，都需要多加注意。

尿路感染患者平时要注意什么

息金波 主任医师

北京中医药大学第三附属医院 三甲

如果是尿路感染患者，首先要注意局部卫生，经常清洗局部，尤其是女性更要注意这方面，特别是性生活之后要注意清洗局部。另外注意一下及时排尿，不要长时间憋尿，因为长时间的憋尿会造成尿液在尿路里头存留时间过长，造成致病微生物在局部的定植、繁殖而造成局部炎症。另一方面就是如果是反复发生尿路感染的患者要定期去查一下尿液，如果发现有感染的苗头，及时应用药物，比如抗生素或者利尿通淋的药物，包括一些中药，比如金钱草颗粒等药物，应用是比较好的，关键是要注意多饮水，这也很重要。

孕妇尿路感染怎么缓解

李凯霞 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

孕妇在孕期出现尿路感染，应该到医院行尿常规检查，根据尿路感染程度确定治疗方案。孕期用药可能影响到胎儿，在症状不严重情况下可以采取保守治疗方法，比如孕妇可以多饮水，增加排尿量达到冲洗尿道的目的。如果症状没有改善，尿路感染推荐使用血培养、尿培养及药敏结果，在医生建议下选择相应安全药物，如头孢类药物，避免使用不正确药物导致胎儿受到影响。

女性尿路感染症状有什么

周先明 副主任医师

池州市人民医院 三甲

女性尿路感染多发生于已婚女性，根据感染部位不同分为下尿路感染和上尿路感染，下尿路感染以膀胱刺激症状为主，如尿频、尿急、尿痛，偶有肉眼血尿。上尿路感染往往都是细菌细菌感染所致，一般临床症状较重，都有腰痛、腰酸、全身乏力、发热、食欲较差等等。

小男孩尿路感染的症状

王淑芬 副主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

小男孩出现尿路感染时症状表现为典型症状以及非典型症状。典型症状主要表现为尿频，尿急，尿痛或者肉眼血尿，会伴随膀胱区不适应。少数孩子会出现腰部疼痛，伴有发烧表现为低热症状。另外，也有可能会引起全身性症状，比如恶心，呕吐，食欲下降。非典型症状表现为全身性感染。