家族性肾母细胞瘤如何保健护理

恶性肿瘤和癌症是一回事吗

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

恶性肿瘤和癌症并不完全是一回事。 恶性肿瘤细胞分化成熟度较差、生长速度较快，可浸润、转移。癌症是恶性肿瘤中的一种，主要起源于上皮组织，而恶性肿瘤还包括起源于间叶组织的肉瘤。另外还有少数恶性肿瘤不能按照肿瘤细胞起源部位命名，如肾母细胞瘤、恶性畸胎瘤等。所以，恶性肿瘤包括癌症，但与癌症并不完全是一回事。 日常避免长时间接触电离辐射、重金属、有毒有害物质，避免吸烟、过度饮酒等措施，可以降低恶性肿瘤的发病几率。

为什么第一次化疗肿瘤就缩小一半

赵鹏程 副主任医师

北京中医药大学第三附属医院 三甲

第一次化疗肿瘤就缩小一半多数情况下是由于肿瘤对化疗药物敏感导致的。 有些肿瘤性疾病，比如神经母细胞瘤、肾母细胞瘤等，对于化疗药物比较敏感，第一次治疗时一部分肿瘤细胞被杀死，肿瘤体积就会迅速缩小，甚至缩小一半，说明化疗方案较好，如果能够坚持化疗，可能会杀灭所有的肿瘤细胞，达到临床治愈的目的。如果化疗后肿瘤体积没有缩小或者继续增长时，代表化疗无效，需要更换治疗方案。

泌尿系统疾病包括什么疾病

薄海 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

泌尿系统疾病包括泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤等。 1、泌尿系统感染 泌尿系统感染是一种常见的疾病，通常由细菌、病毒等致病微生物感染引起，患者因为炎症刺激，可出现尿痛、尿急、尿频等症状。 2、泌尿系统结石 泌尿系统结石是发生于肾脏、膀胱、尿道等部位的结石，患者可出现排尿困难、腰部疼痛等症状。 3、泌尿系统肿瘤 泌尿系统肿瘤包括肾母细胞瘤、膀胱癌等，患者随着肿瘤生长会堵塞尿道，其中恶性肿瘤还可累及肝脏、肺等其他部位。

婴幼儿会患癌症吗

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

婴幼儿是不是会患癌症，需要根据自身的情况进行分析。 如果婴幼儿存在免疫缺陷问题，可能导致异常的染色体改变，与癌症的发生有关。此外，视网膜和肾母细胞瘤有明显的遗传倾向，父母患有该疾病可能会造成婴幼儿患病情风险增加。若婴幼儿自身生长发育正常，父母没有患具有遗传倾向的癌症，一般不会引起婴幼儿患癌症。 建议明确患有癌症疾病的婴幼儿，应该及时前往医院咨询专业医生，在医生的帮助下正规治疗。

肾肿瘤手术方法有哪些

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

肾肿瘤手术方法一般与疾病分类有关，如肾血管平滑肌脂肪瘤、肾母细胞瘤、肾癌等，具体分析如下： 1、肾血管平滑肌脂肪瘤 如果肿瘤直径大于等于4厘米，并且还伴有出血倾向，患者可在专业医师操作下通过保留肾单位手术、肾切除术等方法治疗，促进病情恢复。 2、肾母细胞瘤 患者可通过单侧肾母细胞瘤保留肾单位肿瘤剥除、单侧肾母细胞瘤根治性切除、双侧肾母细胞瘤保留肾单位肿瘤剥除等方法，控制病情发展。 3、肾癌 患者可遵医嘱通过消融治疗、介入治疗等方法治疗，减轻对肾脏的损伤，延缓病情进展。

肾母细胞瘤的临床表现有哪些

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

肾母细胞瘤早期临床表现不明显，随着病情发展，患者可出现腹部包块、血尿、血压升高等症状表现。 1、腹部包块 肾母细胞瘤是一种肾脏恶性肿瘤，随着病情发展，肿瘤病灶不断增大，可在局部形成隆起，患者触摸腹部时可扪及包块。 2、血尿 肿瘤细胞在增殖过程中会侵犯周围血管引起出血，血液通常与尿液混合后共同排出，18%的患者表现为肉眼血尿，24%的患者表现为镜下血尿。 3、血压升高 肿瘤体积增大时可压迫肾动脉使其管腔变窄，同时肿瘤细胞还会侵犯肾组织刺激肾素分泌，从而引起血压升高。

泌尿外科是看什么疾病

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

泌尿外科在医学上可以看尿道疾病、生殖器疾病、肾脏疾病等，具体如下： 1、尿道疾病 对于出现尿道畸形、尿道炎、尿道损伤、尿道狭窄的患者可以到医院泌尿外科检查。 2、生殖器疾病 发生包皮过长、阴茎硬结症、阴茎畸形、精囊炎等疾病的患者可以到医院泌尿外科给予针对性的治疗方案。 3、肾脏疾病 怀疑有肾盂肾炎、肾脓肿、肾结核、肾母细胞瘤、淋巴瘤等疾病时需要到泌尿外科完善相关检查。

肾肿瘤早期症状表现

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

肾肿瘤包括肾血管平滑肌脂肪瘤、肾母细胞瘤、肾癌等，其早期症状不完全相同，需要分别进行分析。 1、肾血管平滑肌脂肪瘤 肾血管平滑肌脂肪瘤是由平滑肌和脂肪组织组成的良性肿瘤。患者早期多无明显临床症状，随着肿瘤增大会出现腰部疼痛、恶心、呕吐等症状。 2、肾母细胞瘤 肾母细胞瘤属于恶性肿瘤，其早期症状多不明显，但部分患者会出现腹部包块、腹胀、发热等症状。 3、肾癌 肾癌也属于恶性肿瘤，部分患者在疾病早期会出现腰痛、腹部包块、血尿等症状。

肾母细胞瘤怎么检查

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

肾母细胞瘤的检查方法包括实验室检查、影像学检查、组织病理学检查等。 1、实验室检查 包括血常规、尿常规、生化检查等，有辅助判断病情严重程度的作用。临床暂未发现与肾母细胞瘤有关的特异性肿瘤标志物，但是通过检测甲胎蛋白、神经元特异性烯醇化酶等数值可以与畸胎瘤型肾母细胞瘤、肾脏神经母细胞瘤等进行鉴别。 2、影像学检查 包括腹部超声、腹部增强CT、核磁共振、胸部CT等，可以用于判断肿瘤的大小和位置、与周围组织的关系、是否发生血管栓塞或者转移等。 3、组织病理学检查 肾母细胞瘤一般依赖于组织病理学检查才能最终确诊，属于诊断的金标准。

肾母细胞瘤容易与哪些疾病混淆

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

肾母细胞瘤容易与肾畸胎瘤、透明细胞肉瘤、神经母细胞瘤等疾病混淆。 1、肾畸胎瘤 肾畸胎瘤的间叶组织、肾小球样结构与肾母细胞瘤类似，较难区分。但肾畸胎瘤无一致性原始肾胚芽，可通过此现象进行鉴别。 2、透明细胞肉瘤 透明细胞肉瘤平均确诊年龄为3岁，可与肾母细胞瘤混淆，但前者没有肾胚、上皮细胞、间叶组织等。 3、神经母细胞瘤 神经母细胞瘤也可与肾母细胞瘤混淆，但是前者肿瘤细胞可表达为突触素、嗜铬粒素等，不表达为肌浆蛋白、WT1基因阳性等，而后者可出现肌浆蛋白、WT1基因阳性表达。

肾母细胞瘤化疗副作用有哪些

胡超 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

化疗的副作用一般比较常见有脱发、皮肤粘膜的溃疡、皮肤的红疹。另外还有消化系统的一些反应，比如呕吐或者食欲不好或者神经方面的症状，可能有抽搐等，另外有可能会影响心脏毒性以及肝毒性或者肾毒性。最常见的有可能是骨髓抑制，小朋友会出现白细胞下降或者血小板下降、贫血等，这些都会对症处理，基本上可以缓解。

肾母细胞瘤复查项目有哪些

胡超 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

肾母细胞瘤复查的项目包括血常规、尿常规和常规腹部超声，有时化疗之后还需要做血生化、肝肾功能监测，必要时还需要做CT、MR等检查，更加明确有无肿瘤复发的迹象。肾母细胞瘤复查如果通过多种检查都不能明确，还可以做全身更加详细的检查，如PET-CT和PET-MR等。

肾母细胞瘤预后如何

胡超 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

肾母细胞瘤的预后主要取决于肾母细胞瘤肿瘤侵犯和累及的范围。有的患儿年龄比较小，肿瘤没有转移或者侵犯周围的脏器比较少，则预后会比较好。而有的特殊类型的肾母细胞瘤对治疗有较强的抵抗力，可能对化疗不敏感，则部分患者的预后会相对较差。但是总体来说，肾母细胞瘤预后还是比较好的，大多数肾母细胞瘤都是可以治愈的。

肾母细胞瘤可以治疗好吗

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

肾母细胞瘤，想彻底根治是有一定的难度，但即使采用有效的治疗方法，治疗后病情可以得到缓解。导致肾母细胞瘤出现的病因多数是基因存在突变发生。在治疗方面主要采用手术的方法，手术治疗后，由医生根据患者的病情决定是否存在进一步放化疗。如果需要放化疗，患者应该多注意休息，因为在放化疗期间由于药物的作用，患者容易出现身体疲乏等不良反应，在疾病治疗期间，饮食上要注意营养均衡充分。

肾母细胞瘤是什么原因造成的

邱金宝 副主任医师

萍乡市第二人民医院 三甲

肾母细胞瘤是一种先天性恶性肿瘤，其发病因素目前不是很明确，可能与遗传因素、生物因素、环境因素有一定关系。肾母细胞瘤主要发病于青少年以及幼儿，主要症状是腹部触及到肿大包块。目前主要治疗方法是手术切除治疗，很多患者可以通过治疗达到治愈效果。

小儿肾母细胞瘤治愈率

王岩 主任医师

洛阳市中心医院 三甲

小儿肾母细胞瘤是好发于婴幼儿时期的儿童的实体恶性肿瘤。由于肾母细胞瘤容易发生肺的转移以及淋巴结的转移，所以说尽早的发现尽早的手术以及治疗，预后会有所明显改善。肾母细胞瘤目前是应用手术、化疗、放疗、综合措施进行治疗效果比较好的实体瘤之一。所以说没有淋巴结转移的病例，一般存活率大概是80%左右。伴随有淋巴结转移的病例，存活率就大大的下降，大概是50%左右。总而言之，由于医疗水平的提高以及治疗方法的改善。恶性肿瘤的生存率已经有所大大提高。