小儿精索鞘膜积液怎样治疗

最近两个睾丸总有疼痛怎么回事

吴元翼 副主任医师

解放军总医院第四医学中心（304医院） 三甲

两个睾丸总有疼痛可能与鞘膜积液、附睾炎、精索静脉曲张等疾病有关。 1、鞘膜积液 睾丸鞘膜积液可导致睾丸部位明显肿胀，当积液明显增多时，患者常感觉有下坠感或牵扯痛、胀痛等疼痛的症状。 2、附睾炎 细菌感染、尿路感染等可能会引起附睾的炎症，在炎症刺激下，也可引起睾丸疼痛等不舒服的症状。 3、精索静脉曲张 静脉瓣膜发育不全或关闭不全可导致精索静脉曲张，睾丸部位血液循环发生障碍，导致供血不足时，就容易出现睾丸疼痛不适。

两个月婴儿睾丸一大一小是什么原因

吴元翼 副主任医师

解放军总医院第四医学中心（304医院） 三甲

两个月婴儿睾丸一大一小考虑是鞘膜积液、腹股沟疝、睾丸肿瘤等引起的。 1、鞘膜积液 婴儿鞘膜积液考虑是淋巴系统发育延迟造成的，可导致一侧睾丸增大，一般在发育完善后积液可逐渐被吸收，睾丸大小恢复正常。 2、腹股沟疝 由于腹股沟管内环口未闭锁或瘢痕愈合不良，腹内器官可进入阴囊，导致一侧阴囊体积增大。 3、睾丸肿瘤 睾丸肿瘤的病因还没有完全明确，考虑与隐睾、睾丸发育不全综合征、基因异常等因素有关，可导致一侧睾丸体积增大，另外一侧正常，进而睾丸一大一小。

睾丸位置不同是什么原因

吴元翼 副主任医师

解放军总医院第四医学中心（304医院） 三甲

睾丸位置不同的原因包括生理差异、鞘膜积液、睾丸肿瘤等。 1、生理差异 睾丸在胎儿时期就已经形成，在成长过程中，睾丸也会随着身体其他器官的发育而逐渐发育。但是左右两侧睾丸的发育并不完全一样，存在一定生理差异，所以位置会有所不同。 2、鞘膜积液 鞘膜积液是指睾丸鞘膜腔内积聚大量液体。如果一侧睾丸出现鞘膜积液，可导致患侧睾丸肿大、下坠，进而会导致两侧睾丸位置不同。 3、睾丸肿瘤 当一侧睾丸出现肿瘤时，体积会逐渐增大，从而会下坠，导致两侧睾丸位置不一。

右侧睾丸疼为什么

李景立 副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

右侧睾丸疼痛可能由外伤、炎症、肿瘤等原因引起。 1.外伤 如撞击、挤压等，可能导致局部出血、红肿并伴随疼痛。 2.炎症 睾丸炎、附睾炎等，由病毒或细菌感染引起，睾丸及周围组织会出现红肿、疼痛等症状。 3.肿瘤 睾丸肿瘤增大时，可能对周围组织产生压迫，导致疼痛。 此外，睾丸扭转、精索静脉曲张、鞘膜积液等，也可能引发疼痛。 出现右侧睾丸疼痛时，建议及时就医，通过相关检查明确病因并进行治疗。

附睾炎有什么症状

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

附睾炎是男性生殖系统的常见炎症，其症状包括阴囊疼痛、阴囊红肿、发热、精索增粗、鞘膜积液等。 1.阴囊疼痛 阴囊内出现疼痛，可放射至腹股沟区及下腹部，疼痛在活动或站立时加重，卧床休息时减轻。 2.阴囊红肿 患侧阴囊皮肤红肿，附睾肿大，有明显触痛。 3.发热 患者可有寒战、高热等全身症状，体温可达39℃~40℃。 4.精索增粗 精索增粗，有压痛。 5.鞘膜积液 如果炎症累及鞘膜，可导致鞘膜积液。

睾丸疼痛是什么原因

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

引起睾丸疼痛的原因主要有损伤、感染、精索静脉曲张、其他疾病等。 1.损伤 如剧烈运动或性行为时的损伤，以及睾丸扭转、精索扭转等，可导致睾丸供血不足，引起疼痛。 2.感染 如睾丸炎、附睾炎、前列腺炎等，细菌可经血液传播、淋巴途径或直接蔓延至附睾和睾丸，引起炎症。 3.精索静脉曲张 精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可导致睾丸淤血、缺氧，引起疼痛。 4.其他疾病 如睾丸肿瘤、鞘膜积液等，也可引起睾丸疼痛。

睾丸鞘膜积液中医治疗怎么治

马卫国 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

睾丸鞘膜积液即鞘膜积液，鞘膜积液中医治疗方法有一般治疗、药物治疗、针灸治疗等。 1.一般治疗 鞘膜积液常见的中医原因有湿气重、肾气不足等。湿气重患者可以吃除湿的食物，比如薏米、冬瓜、红小豆等。肾气不足患者可以吃白扁豆、大枣等补气食物进行调理。 2.药物治疗 湿气重患者可以遵医嘱服用藿朴夏苓汤、薏苡仁汤、胃苓汤等祛湿药物进行治疗，能够改善鞘膜积液现象。肾气不足患者可以遵医嘱服用大补元煎、金锁固精丸、补中益气丸等补益肾气药物进行治疗，能够加快身体康复。 3.针灸治疗 湿气重患者选取关元、足三里等穴位进行针灸，肾气虚患者选取肾俞、气海等穴位进行针灸，对于改善鞘膜积液症状也有一定的帮助。

睾丸鞘膜积液中医怎么治

马卫国 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

睾丸鞘膜积液即鞘膜积液，中医认为鞘膜积液可分为气滞血瘀型、湿热下注型、脾虚湿盛型等，患者可针对疾病证型进行治疗。 1.气滞血瘀型 气滞血瘀型鞘膜积液，患者可以遵医嘱服用桃仁、红花、赤芍、川芎、柴胡等中药进行治疗，能够起到活血化瘀、行气止痛的功效，从而改善临床症状。 2.湿热下注型 湿热下注型鞘膜积液，患者可以在医生的指导下服用黄柏、苍术、车前子、龙胆草等中药进行治疗，能够起到清热利湿、解毒消肿的作用，进而加快身体康复。 3.脾虚湿盛型 脾虚湿盛型鞘膜积液，患者可以根据医嘱服用党参、白术、茯苓、薏苡仁等中药进行治疗，能够起到健脾利湿、益气消肿的作用，有利于使鞘膜积液消退。

男人不孕症检查什么项目

杨维 主任医师

首都医科大学附属北京妇产医院 三甲

男人不孕症指男人不育症，一般需要进行体格检查、实验室检查、影像学检查等。 1、体格检查 需进行体格检查，观察外生殖器正不正常，有无精索静脉曲张、鞘膜积液等现象，初步判断有没有生育功能异常。 2、实验室检查 进行精液常规检查，可以了解精子的数量、质量有无异常，并且可以进行染色体检查，排查是否由于染色体异常引起男人不育症。 3、影像学检查 通过B超观察睾丸、前列腺等生殖器官的形态，判断其是否出现器质性病变，可以排查男人不育症。

鞘膜积液形成是怎么回事

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

鞘膜积液形成主要和鞘膜腔内液体的产生量超出正常的吸收能力有关，常见原因有发育延迟、鞘膜慢性炎症、继发某些疾病或者手术等。 1、发育延迟 一般儿童鞘膜积液的形成与淋巴系统发育延迟相关，等到发育完善后可被吸收，对此无需过于担心。 2、鞘膜慢性炎症 如果是原发性鞘膜积液，在病理检查下常表现为鞘膜慢性炎症，认为和既往炎症有关。 3、继发某些疾病或者手术 如果本身存在附睾炎，或者进行疝气手术等，可影响鞘膜腔内液体的正常吸收，从而出现继发性鞘膜积液。

鞘膜积液的症状是什么

何峰 主任医师

北京积水潭医院 三甲

鞘膜积液大多数患者没有明显症状，有时候鞘膜积液伴发一些炎症，患者会感觉到阴囊部位疼痛、坠胀等等一系列不适。鞘膜积液往往是患者在无意之中发现阴囊变大了，比如在上厕所时候或者洗澡时候无意之中摸到阴囊部位比以前变大了或者比另外一侧有明显增大，这时候患者到医院来进行就诊时候，经过检查发现是鞘膜积液，这个是最多见。还有一种鞘膜积液是继发于某些炎症改变，比如像附睾炎，附睾炎有时候会造成附睾部位，精索部位出现积液情况，这时候患者会出现阴囊部位疼痛不适等这些症状。

鞘膜积液术后的注意事项

何峰 主任医师

北京积水潭医院 三甲

鞘膜积液术后需要注意以下几点：第一、就是观察伤口变化，因为阴囊部位不太透气，所以容易造成细菌滋生。不过阴囊血运比较好，所以抗感染能力也是比较强，所以发生伤口感染几率不大，但也需要观察伤口愈合情况，有没有出现炎症等等。第二、要注意适当休息，正常起居活动可以，但不要做过多走动或者做一些过多重体力劳动或者跑动等等，因为术后阴囊部位会出现肿胀，走动过多肿胀会加重，甚至出现血肿情况。

睾丸鞘膜积液能自愈吗

陈达 副主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲

睾丸鞘膜积液是泌尿生殖系统常见疾病。对于小于两岁儿童睾丸鞘膜积液，大部分是由于鞘突未闭引起。到两岁以后，当鞘突逐渐闭合以后，鞘膜积液会逐渐好转，甚至完全消失。对于成年人鞘膜积液，大部分原因可能是由于鞘膜对积液再吸收障碍，一般不会自愈。但是轻度鞘膜积液对生活对工作都没有任何影响，也可以不需要手术治疗。患者严重或较大鞘膜积液，影响工作和生活，建议可以进行手术治疗。手术通过睾丸鞘膜的翻转、睾丸鞘膜切除，可以起到很好的效果。

鞘膜积液几岁适合手术

杜琳 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

鞘膜积液手术治疗不受年龄限制，但是如果无明显症状阴囊鞘膜积液两岁之前不主张手术治疗，两岁之后随着生长发育鞘膜腔可能自行关闭，鞘膜积液有可能消失不需要治疗。如果鞘膜B超显示鞘膜积液不严重，鞘膜内液体一到两厘米，而且小孩也没有临床症状观察即可。如果小孩阴囊甚至睾丸都出现炎症，鞘膜积液比较严重，需要积极手术治疗。

小儿鞘膜积液如何自愈

丁素芳 主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

小儿鞘膜积液是可以自愈的。如果鞘膜积液的体积不是很大，张力不高，不需要通过手术治疗，宝宝的鞘膜管有自愈的机会，宝宝在一岁左右鞘膜积液可以自行消退，自愈的概率非常低，如果两三岁的时候鞘膜积液没有自行的消退，需要进行手术治疗。如果鞘膜积液的体积很大，张力很高，会影响宝宝睾丸的血液供给，这时可以进行手术治疗，没有年龄限制。

阴囊积液和鞘膜积液的区别

陈保春 副主任医师

沧州市人民医院 三甲

阴囊内很少存在单独积液，绝大多数都是鞘膜积液，阴囊积液指鞘膜之外积液，鞘膜积液主要指睾丸与鞘膜之间积液。临床上鞘膜积液分为四种类型，包括睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、交通性鞘膜积液和混合型鞘膜积液，通过体格检查和彩超可以明确诊断。如果积液量比较小，没有相应临床症状，可以不需要手术治疗，如果积液量比较大，引起患侧茎囊坠胀不适，可以通过手术方法进行治疗。