慢性肾盂肾炎和下尿路感染的可通过症状、体格检查及实验室检查等方式进行鉴别，详情如下：
1、症状
慢性肾盂肾炎患者一般起病隐匿，仅有部分患者会出现膀胱刺激征的症状，其余患者可能并无明显症状。但是下尿路感染患者在发病早期即可出现典型的膀胱刺激征，部分患者还可能会存在下腹部坠胀感。所以下尿路感染患者一般症状明显，易被发现，而慢性肾盂肾炎往往容易被忽视。
2、体格检查
慢性肾盂肾炎会引起明显的肾区叩痛，而下尿路感染患者因为肾脏并无损伤，所以一般不会出现肾区叩痛的情况。
3、实验室检查
慢性肾盂肾炎患者一般通过超声检查可发现肾脏存在明显病变，而下尿路感染一般仅会通过尿常规检测到白细胞数量明显增高，并不会通过超声检查发现患者肾脏出现病变。
