发布于 2024-08-07
7519次浏览
系统性红斑狼疮的诊断依据主要包括临床表现、自身抗体检测、组织病理学检查、排除其他疾病等方面。
1.临床表现
多系统受累,如面部蝶形红斑、发热、关节痛、肾脏损害、血液系统异常等。面部蝶形红斑是较为特征性的表现,通常分布于鼻梁及双侧颧部。发热可为低热或高热。关节痛常累及多个关节,可伴有肿胀。肾脏损害可表现为蛋白尿、血尿等。血液系统异常可出现贫血、白细胞减少、血小板减少等。
2.自身抗体检测
如抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗Sm抗体等具有重要诊断意义。抗核抗体在系统性红斑狼疮中敏感性较高,但特异性并非100%。抗双链DNA抗体对系统性红斑狼疮有较高特异性,且与疾病活动度相关。抗Sm抗体对系统性红斑狼疮也有较强特异性。
3.组织病理学检查
皮肤活检等可有助于诊断。通过对病变皮肤进行病理检查,可观察到典型的病理改变。
4.排除其他疾病