发布于 2025-04-29
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2型糖尿病首选降压药为ACEI类(血管紧张素转换酶抑制剂)或ARB类(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂)。
ACEI类和ARB类药物对肾脏具有保护作用,对于2型糖尿病患者,常常容易并发糖尿病肾病,这类药物能减少尿蛋白的排泄,延缓肾脏病变的进展。它们通过调节肾内血流动力学,降低肾小球内压和系膜对大分子的通透性,从而起到保护肾脏的效果。2型糖尿病患者存在不同程度的胰岛素抵抗,而ACEI类和ARB类药物可增加胰岛素敏感性,有助于血糖的控制,对糖尿病病情的稳定有一定帮助。2型糖尿病患者发生心血管疾病的风险较高,ACEI类和ARB类药物可降低心脏后负荷,改善心肌功能,减少心血管事件的发生风险,对于糖尿病患者的整体健康非常重要。
当然,具体的用药选择还需要综合考虑患者的血压水平、肾功能、是否存在其他合并症等多种因素,并且应在医生的指导下进行个体化的治疗方案制定,以确保治疗的安全和有效性。同时,患者在用药过程中也需要密切监测血压、血糖、肾功能等指标,以便及时调整治疗方案。