胃穿孔的前兆

胃穿孔严重吗

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

胃穿孔是一种较为严重的疾病。 胃穿孔是指胃壁发生破损，导致胃内容物，如胃酸、食物残渣等进入腹腔。这种情况通常会导致剧烈的腹痛，呈持续性，并迅速扩散至全腹。同时，当胃内容物进入腹腔后，会引起化学刺激和炎症反应，进而引发腹膜炎。并且，病原体在腹腔内滋生、繁殖后，可能进入血液循环系统，引发全身感染，进一步发展为感染性休克，威胁患者生命，所以该问题较为严重。 胃穿孔的治疗通常需要手术修补穿孔部位，并遵医嘱使用阿莫西林、左氧氟沙星、氧氟沙星等药物控制感染。

脑出血会吐血吗

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

一般情况下脑出血不会直接造成吐血。 脑出血与脑动静脉畸形、动脉瘤、烟雾病等原因有关，因为脑血管破裂、脑组织损伤等，可造成颅内大量出血。通常颅内出血不会直接损伤胃肠道黏膜，导致胃肠道出血，引起吐血。但是脑出血患者合并出现胃溃疡、胃穿孔等疾病时，可同时存在吐血症状，但应注意此时吐血不是脑出血直接引起的。 若患者出现吐血症状，需要积极就医进行CT、胃镜等检查，根据结果查明病因。

胃穿孔手术后怎么调养

陈明 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

胃穿孔手术后可以通过合理饮食、适当运动、心理管理等方式进行调养。 1、合理饮食 胃穿孔手术后饮食应该遵循试饮水、流食、半流食，到普通饮食顺序的原则，期间需要补充蛋白质、维生素等营养物质，有利于恢复。 2、适当运动 胃穿孔手术后应该避免一直久卧不动，可在医生建议下适当下床运动，有利于身体的恢复，还可以防止肠粘连的情况发生。 3、心理管理 患者应该保持良好的心态，调整好生活节奏，避免情绪过于紧张或身体应激引起溃疡加重，而导致胃穿孔。

哪几种胃病最严重

陈明 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

不存在哪几种胃病最严重的说法，但相对而言，胃溃疡、胃癌、胃穿孔这几种胃病较为严重。 1.胃溃疡 胃溃疡如果不及时治疗，可能会导致严重的出血、穿孔等并发症。出血时可能会引起呕血、黑便等症状，大量出血甚至会危及生命。穿孔则会导致胃内容物进入腹腔，引发急性腹膜炎，带来剧烈腹痛等严重后果。 2.胃癌 胃癌更是严重威胁生命健康的疾病。其早期症状可能不明显，容易被忽视，随着病情进展，会出现腹痛、消瘦、乏力、贫血等表现。晚期胃癌的治疗难度大，预后往往不佳。 3.胃穿孔 胃穿孔是一种急性的严重病症。胃穿孔后，胃酸、胃内容物等会迅速进入腹腔，引发剧烈的化学性腹膜炎，随后会转为细菌性腹膜炎，导致严重的感染中毒症状，若不及时处理，可在短时间内导致休克甚至死亡。

早上空腹吃醋好吗

王伟伟 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

早上空腹吃醋会对人体不好。 醋的含酸量较高，若早上空腹吃醋容易对胃黏膜产生刺激，使胃酸分泌过多，导致胃黏膜损伤，从而引起或加重胃炎、胃溃疡及胃穿孔等疾病。但是，醋内含有丰富的营养物质，比如蛋白质、氨基酸、脂肪等，对人体也有一定的好处。适当食用醋能够起到抗菌消炎的作用，且醋为酸味，适当食用可促进食欲，有利于存在疾病出现食欲不振的患者进食，恢复健康。 脾胃虚寒及存在胃部疾病的患者应避免食用醋及其他酸性食物，可对胃黏膜造成直接刺激，容易诱发或加重胃病症状。正常人群可在两餐间或进餐时少量食用醋，能够有效地避免醋对胃部造成伤害，还能够促进机体消化吸收功能。

山楂和柿子能同时吃吗

王伟伟 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

山楂和柿子不建议同时吃。 山楂和柿子都含有较多的鞣酸。鞣酸在胃内与胃酸、蛋白质等结合，容易形成不溶性沉淀物，即胃结石。如果同时食用这两种食物，会增加胃内鞣酸的含量，从而加大形成胃结石的风险。胃结石可能会引起一系列的胃部不适症状，如胃痛、胃胀、恶心、呕吐等，严重时甚至会导致胃出血、胃穿孔等并发症。 此外，对于本身胃肠道功能较弱，或者既往有胃部疾病的人群来说，同时食用山楂和柿子后发生不适的可能性更高。

MALT淋巴瘤的就医指征是什么

王洪志 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

MALT淋巴瘤的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。 1.出现相应症状 患者出现不明原因的肿块、眼干、发热、体重下降等不舒服的症状时，应该及时去医院进行相应的检查，有利于明确病因。 2.病情加重 患者的病情进一步发展，导致其出现呕血、呼吸困难、胸痛等表现时，需立即就医，从而改善患者的预后情况。 3.引起并发症 患者出现消化道出血、肠梗阻、胃穿孔等并发症时，应该立即寻求医生的帮助，促使其胃肠功能恢复正常。

肚子疼看什么科

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肚子疼可以看消化内科、急诊科、泌尿外科等科室。 1、消化内科 如果患者肚子疼伴随恶心、腹胀、呕吐等消化道症状，多考虑是胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等消化道疾病造成的，可以到消化内科诊疗。 2、急诊科 如果患者肚子剧烈疼痛，需要警惕急性胰腺炎、肠梗阻、胃穿孔等情况，可以挂急诊科进行排查。 3、泌尿外科 如果患者肚子疼伴随尿频、尿急、尿痛等症状，多考虑是肾结石、输尿管结石等引起的，属于泌尿外科的诊疗范畴，可以挂泌尿外科。

吃辣会拉肚子吗

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

拉肚子指腹泻，吃辣是不是会腹泻，一般和实际情况有关。 如果患者胃部没有病变，并且自身对辣的敏感性较低，吃辣较少，此时对胃肠道刺激程度较轻，一般不会腹泻。但如果患者患有胃炎、胃溃疡、胃穿孔等胃部疾病，自身对辣的敏感度较高，过量进食辛辣的食物，对胃肠道刺激程度加重，使胃肠道蠕动加快，可能会造成腹泻。 如果患者腹泻程度较重，需在医生的建议下服用复方黄连素片、复方地芬诺酯片、鞣酸蛋白片等药物，可以控制腹泻。

肚子疼怎么回事

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

如果进食后出现腹痛症状，则考虑是由于饮食不合理或者饮食不洁引起的，如进食辛辣、生冷刺激性的食物或者食物存在变质的现象，都会刺激胃肠道，引起腹痛症状出现。其次，胃肠炎、肠胃穿孔、肠道梗阻等病症，也会导致患者出现腹痛症状。此外，妇科炎症感染也会诱发腹痛症状出现，如盆腔炎、宫颈炎、子宫内膜炎等。需及时明确病因后对症治疗。此外，日常需注意饮食卫生。

胃穿孔的病人都需要动手术吗

于文滨 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

胃穿孔的病人需要根据情况来进行分类处理，如果是空腹状态下的小穿孔，通过穿孔进入腹腔的液体比较少，食物残渣也少，污染也轻。这种患者经过正规的保守治疗，比如插胃管持续胃肠减压、使用抗菌素、禁饮食、禁饮水、用生长抑素等治疗，一般可以治愈。但是在保守治疗的过程当中，应当密切观察病人病情的变化。如果腹膜炎的体征加重，患者的症状加重，出现感染性休克的表现，还是应该及时的手术。对于饱腹的穿孔，短时间有大量的消化液和食物进入腹腔，腹膜炎比较重，应该及时的进行急症手术治疗。

胃穿孔怎么办

于文滨 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

首先是胃穿孔的辨别，应该知道胃穿孔的概念是什么。另外，长期有胃溃疡的病人，比如季节性疼痛，规律性疼痛的患者，提示可能存在消化性溃疡。这种患者如果在短期内频繁的发作，有可能发生胃穿孔的前兆，这种患者在大量的饱食后，突然发生的剧烈的全腹疼，就应该考虑到是胃穿孔。如果考虑到是胃穿孔，应该就近到正规的医院迅速的接受急症的处理和治疗。

胃穿孔严重吗

于文滨 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

胃穿孔是胃溃疡等疾病的严重并发症，是非常严重的，一旦发生胃穿孔，胃的内容物食物、胃酸、十二指肠液、胆汁、胰液等等的消化液都会通过穿孔部位流入到腹腔当中，迅速引起化学性腹膜炎。导致患者剧烈的腹疼，并出现腹膜刺激征，如果没有得到有效控制，化学性腹膜炎很快又会转化为细菌性腹膜炎。这两种腹膜炎都会严重的导致病人发生感染的情况，还可以导致休克，危及患者的生命，一旦发生胃穿孔需要紧急就医，到正规医院进行处理。

胃穿孔严重吗

曹关义 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胃穿孔在临床上是一种急腹症，重点是比较急，而并不是非常严重。由于胃上有一个穿孔，胃液或者胃酸会从这个穿孔流到腹腔里边，引起化学性刺激，导致腹部剧烈疼痛，一般人难以耐受，到了中期，随着腹腔渗液增多，会中和一些胃酸，此时的腹痛会稍有缓解。如果胃穿孔没有及时进行治疗，到了后期会合并细菌感染，引起细菌性腹膜炎，出现感染性休克，腹腔脓肿等一系列情况，因此单纯对于胃穿孔而言，只在于急，而并不是非常的重，画着应该要及时进行治疗。如果胃穿孔的患者合并有其他基础疾病，比如年龄比较大，有心脏血管等基础疾病或者呼吸系统疾病啊，会加重疾病的表现，增加治疗的难度。

胃穿孔吃什么水果养胃

曹关义 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胃穿孔以后，对于一些时令水果都可以吃。因为水果里边本身含有大量的维生素和一些矿物质或微量元素，对胃黏膜本身就会起到保护作用。当然，在病人吃水果时，尽量不要吃生冷的水果，特别是刚从冰箱里拿出来或者是冬天天气特别冷时候，不要立即吃，应该进行适当加热，从而减少对胃部的刺激。另外，胃穿孔的病人也尽量不要吃水果干，以减少对胃部的负担。因此，胃穿孔后对水果没有什么特别禁忌，只要注意水果的问题以及量即可，不要吃寒凉水果，也不要一次性吃太多。

胃穿孔手术后多久能恢复？

曹关义 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胃穿孔手术后多久能恢复，需要看穿孔的大小、是否是空腹穿、腹腔里面的胃液或者胃内容物多不多以及手术是否及时、手术治疗方式，这些对术后恢复有影响。当然，患者的年龄、是否存在其他合并症，比如心脑血管或者呼吸系统疾病，这样也会影响术后的恢复。一般来说，胃穿孔手术是在腹腔镜下做的胃穿孔修补手术，术后会放置胃管，胃管一般放置五、六天，五到六天以后将胃管拔除，这样就可以进行流质、半流质或者或者过度到正常饮食。另外，还要看腹腔引流管情况。如果引流管比较清亮，一般术后七到八天就可以进行拔除。之后没有腹痛、没有包裹性积液，这样基本上就可以出院了，这时候已经达到了临床恢复。当然，出院以后还要坚持服用抑制胃酸药物，比如质子泵抑制剂和胃粘膜保护剂，这样大约一个月左右时间，然后进行胃镜检查看看溃疡是否愈合。如果没有愈合，继续服用药物。如果发现溃疡面愈合了，这个时候一定要注意自己平时生活习性，减少对胃部刺激，以防溃疡复发。