小儿食管异物是什么

贲门癌能自测吗

丁印鲁 主任医师

山东大学第二医院 三甲

贲门癌一般不能自测。 贲门癌是发生在食管和胃交界线下约2cm范围内的腺癌，初期症状不典型，甚至可能无任何症状，依靠自测很难发现。即使进入中晚期，其症状如吞咽剧痛、明显食管异物感、腹胀、上消化道出血等，也可能与其他消化系统疾病混淆。 因此，如果感到上腹部不适或疼痛，持续存在或伴有体重下降等症状，应及时就医，通过专业的医学检查，如上消化道钡餐造影、胃镜检查、幽门螺杆菌检测等，来明确诊断。

食管疼痛是什么原因

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

食管疼痛的原因较多，主要包括食管炎症、食管异物、食管肿瘤等方面。 1.食管炎症 如反流性食管炎，胃酸反流刺激食管黏膜导致炎症发生，引起疼痛；还有感染性食管炎，细菌、真菌等感染可引发食管炎症，出现疼痛。 2.食管异物 吞食的异物卡在食管中，可损伤食管黏膜，进而造成疼痛。 3.食管肿瘤 无论是良性还是恶性肿瘤，随着其生长都可能压迫或刺激食管，导致疼痛，尤其在进食时可能更为明显。

小儿食管异物该如何治疗

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

小儿食管异物的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 小儿误吞异物后，应该保持情绪稳定，避免过分紧张，家属可以对其进行安抚，及时取出食管内的异物。 2.药物治疗 可以遵医嘱给小儿服用阿莫西林颗粒、氨苄西林颗粒等药物，抑制细菌的繁殖，防止合并感染，加重病情。 3.手术治疗 确定异物的位置后，可以进行食管异物取出术将异物取出，减轻异物刺激产生的疼痛症状；颈段食管周围或颈部有脓肿形成时，应该进行颈部脓肿切开引流术，有利于控制感染，加快身体康复。

小儿食管异物的就医指征是什么

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

小儿食管异物的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。 1.出现相应症状 小儿出现吞咽困难、吞咽疼痛等不舒服的症状时，应该及时带其去医院就医，进行相关检查后，尽早将异物取出。 2.病情加重 小儿出现呼吸困难的表现时，应该立刻带其就医，解除气管受压的情况，使其气管能够恢复正常的通气功能。 3.引起并发症 小儿出现气管食管瘘、食管穿孔等并发症时，需要立即带其寻求医生的帮助，通过治疗，恢复食管、气管正常的解剖结构。

小儿食管异物该如何预防

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

预防小儿食管异物的方法有良好的饮食习惯、避免进食混合汤饭、安全教育等。 1.良好的饮食习惯 家长应该督促小儿养成良好的饮食习惯，保证细嚼慢咽，切忌匆忙进食，可以在一定程度上降低小儿食管异物的发病率。 2.避免进食混合汤饭 家长日常生活中应该将带刺或碎骨的汤和米饭分开，避免混合食用，有利于预防小儿食管异物的发生。 3.安全教育 家长平时还需要对小儿进行安全教育，不要将纽扣、弹珠等异物放入口中玩耍，防止出现该疾病。

食管的三个生理性狭窄的位置是什么

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

食管的三个生理性狭窄的位置需要分别阐述，如第1狭窄、第2狭窄、第3狭窄。 1、第1狭窄 第1狭窄位于食管的起始端，即咽与食管的交接处。此狭窄多数情况下是由于咽和食管的交界处呈漏斗状所形成，食管异物容易滞留在此处，如鱼刺、骨头等。 2、第2狭窄 食管第2狭窄位于气管分叉处，即气管与食管的交叉处。此狭窄是由于气管分叉形成了一个自然的障碍，使得食物在通过此处时容易在此处滞留，此狭窄处也是食管癌的好发部位。 3、第3狭窄 第3狭窄位于食管与胃的交接处，即贲门。此狭窄处是食管炎症、溃疡、肿瘤等疾病的好发部位。

大便又臭又黑怎么回事

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

大便又臭又黑可能是饮食不合理、胃溃疡、消化道出血等原因引起的。 1.饮食不合理 人体摄入较多的菠菜、猪肝、牛肉等食物时，食物无法完全被机体消化吸收，产生大量的浊气，二价铁转变成三价铁后，可能会出现大便发黑发臭的情况。 2.胃溃疡 幽门螺杆菌感染、滥用药物可引起胃溃疡，胃黏膜和更深层出现溃疡性病变时，可造成局部血管损伤，血液黏附在大便表面，形成黑臭样的大便。 3.消化道出血 食管异物、十二指肠憩室等原因可致消化道出血，患者的消化道黏膜和血管破损时，可能会流出血液，使其出现大便变黑变臭的症状。

嗓子到食道管有堵塞感怎么办

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

食道管指的是食管，嗓子到食管有堵塞感可能是饮食不合理、扁桃体炎、食管异物等原因导致的，需要采取相应的处理措施，具体如下： 1.饮食不合理 患者平时应该尽量少吃大蒜、生姜等辛辣刺激的食物，适当多吃小米粥、鸡蛋羹等食物，减轻嗓子和食管受到的刺激，缓解不适。 2.扁桃体炎 患者可以在医生的指导下使用银黄颗粒、猴耳环消炎颗粒、复方鱼腥草片等药物，有助于清热解毒，减轻局部异物感。 3.食管异物 患者应该及时进行食管异物取出术，减轻嗓子和食管黏膜受到的刺激，维持正常的嗓子与食管功能，促进食管异物康复。

胸口食道有噎住的感觉是什么原因

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

食道指食管。胸口食管有噎住的感觉，一般情况下和食管异物、食管痉挛 、食管狭窄等因素有关。 1、食管异物 进食过快或不当，可能会造成食物、鱼刺、药片等异物卡在食管中，可能会导致胸骨后或食管内有噎住的感觉。 2、食管痉挛 食管痉挛是指食管肌肉不协调收缩引起的异常收缩。这种情况下，食管的肌肉收缩过度，可导致食物或液体通过出现哽咽，不适感可位于食管或胸骨后。 3、食管狭窄 食管狭窄可以由多种原因引起，如食管炎症、食管溃疡、食管肿瘤等。当食管腔径变窄时，食物通过的通道变窄，也会出现哽咽感。

食道有烧灼感怎么办

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

食道又称为食管，食管有烧灼感可能是反流性食管炎、食管异物、食管癌等原因导致的，应当采取相应的处理措施，具体如下： 1.反流性食管炎 患者可以按照医生的指示使用盐酸雷尼替丁胶囊、西咪替丁片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物，能够抑制胃酸分泌，减轻食管不适。 2.食管异物 患者应该及时采用内镜下食管异物取出术，将食管内的异物取出，减轻食管黏膜受到的刺激，缓解食管烧灼感的症状。 3.食管癌 患者可以采用食管癌切除术，切除病变的食管，抑制癌细胞生长，改善食管功能，促进食管癌康复，缓解不适。

食管异物最常见的部位

田秀芬 主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

食管异物的常见部位是食道入口，因为解剖结构位置的差异性，容易导致进食时，括约肌容易受外物的刺激以及神经调节，出现异常收缩导致食物容易嵌顿。食管异物多表现为胸前区的疼痛、呕血、呼吸不畅等症状。出现食管异物的患者，建议及时就医检查，以免导致其他严重后果的发生。

食管异物如何取出

田秀芬 主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

食道异物有很多种，如鱼刺、鱼骨或者是假牙等尖锐的物品，如果嵌顿在第二狭窄处，靠近主动脉弓处，有可能引起静动脉破裂。一旦食道异物发生以后，一定要第一时间来到医院，进行间接喉镜或者纤维喉镜取出。如果卡的比较大的东西，可能需要全麻，在麻醉内镜下取出。

食管异物病人的健康指导

田秀芬 主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

食道异物多数都发生在老人和小孩身上，因为小孩他吃东西可能不太注意，老人感觉不太敏感了，可能容易发生，所以给小孩和老人吃饭的时候，一定要告诫要小口吃、慢慢吃。吃饭时要小心不要有尖锐物品放在食物里面，以免损伤食道，甚至引起严重后果。

食管异物最危险的并发症

阮冠鑫 副主任医师

贵阳市第一人民医院 三甲

异物可以造成食道穿孔，甚至于食道的细菌感染，可以出现颈部的皮下气肿，甚至于纵隔气肿等等。异物长时间留存，可以造成食管周围炎，甚至于颈部间隙的感染，或者气管食管瘘。但是食管异物最危险的并发症是大血管的破溃。食管中段尖锐的异物直接刺破食管壁及主动脉弓或者锁骨下动脉引起血管破裂，引起致命性的出血。当然感染也可以累积血管致其破裂出血，一旦出现大出血，死亡率很高，应该积极的抢救。