乳房内有肿块10年了可能是乳腺囊肿、乳腺增生症、乳腺纤维腺瘤等疾病引起的，是否需要治疗需要根据具体情况判断。
1、乳腺囊肿
乳腺囊肿病因还没有确切的结论，可能是正常乳腺小叶退化过程中出现微小失常造成的。较小的囊肿可以不治疗，体积较大的囊肿可以通过穿刺抽吸术处理。
2、乳腺增生症
乳腺增生症是常见的乳房良性疾病，是不是会体内的雌孕激素比例失调有关，患者乳房会有周期性胀痛。轻度至中度疼痛不需要治疗，改变不良生活习惯即可。疼痛明显时，可以遵医嘱使用他莫昔芬治疗。如果增生存在可疑病变，可以通过手术切除病灶。
3、乳腺纤维腺瘤
乳腺纤维腺瘤是乳腺组织对雌激素敏感性增高引起的，与服用外源性雌激素类药物或妊娠有关。如果纤维瘤生长缓慢或无明显变化，可以不用治疗，纤维瘤生长迅速者可以通过手术切除病灶。
