强直性脊柱炎与腰椎间盘突出的区别

强直性脊柱炎的主要临床表现是什么？

胡乃文 副主任医师

山东省立医院 三甲

强直性脊柱炎患者在疾病的早期，会在腰骶部出现钝痛和晨僵症状，患者半夜可能会被痛醒。久坐或起立的时候，会出现后背僵硬不适，但是在活动后不适症状可减轻。随着疾病的发展，疼痛症状会由腰椎向胸部以及颈部发展，患者可出现活动受限以及脊柱畸形的症状。因为此病是一种全身炎症反应性疾病，患者可伴随出现眼部病变，以眼

女性患上了强直性脊柱炎有什么症状？

胡乃文 副主任医师

山东省立医院 三甲

女性患上了强直性脊柱炎，在疾病早期的主要症状为腰骶部、臀部、腹股沟区域的疼痛不适。疼痛多为间歇性发作，还可以伴有晨僵表现，活动后可以减轻。随着疾病进展，患者的关节炎症性症状会越来越明显，比如炎性腰背痛、外周关节炎、肌腱端炎等。部分患者病情严重，可以累及眼睛、心血管、肺部、胃肠道、肾脏、皮肤黏膜等多个

强直性脊柱炎早期治疗方法有哪些？

陈名金 主治医师

四川大学华西医院 三甲

强直性脊柱炎的早期治疗方法以药物治疗为主，其中常用药物包括布洛芬、对乙酰氨基酚、美洛昔康、洛索洛芬钠、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药物和依那西普、英夫利昔单抗、阿达木单抗等抗肿瘤坏死因子α拮抗剂，部分合并外周关节炎的患者还可合用柳氮磺吡啶、来氟米特、甲氨蝶呤、沙利度胺抑制炎性反应。如果患者骨骼随病情发展形

强直性脊柱炎能不能治好，严重吗？

陈名金 主治医师

四川大学华西医院 三甲

强直性脊柱炎目前还无法治愈。但是此病一般不会影响寿命，且患者的临床表现以及病情的轻重程度存在一定的差异性，所以不好一概而论。部分患者可能会出现病情进行性加重的现象，反复发作，影响正常生活，还是比较严重的。也有的患者病情长期处于相对稳定状态，对正常的生活基本无明显的影响。患者平时需要注意饮食清淡，选择

得了强直性脊柱炎怎么治？

陈名金 主治医师

四川大学华西医院 三甲

得了强直性脊柱炎，只能通过对症治疗缓解患者的症状，尽量避免疾病发作，延缓病程。首先患者需要注意选择硬板床休息，采取仰卧位。其次，注意适量锻炼，避免进行过于剧烈的运动。发作时可以遵医嘱使用非甾体抗炎药物控制炎症感染，比如塞来昔布、双氯芬酸、美洛昔康等。如果是病情严重的患者，可以考虑手术治疗，常见的手术

强直性脊柱炎治疗的方法？

陈名金 主治医师

四川大学华西医院 三甲

强直性脊柱炎的患者尚无法治愈，一般采取对症治疗，可以在医生的指导下使用非甾体类抗炎药物，比如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等，能够改善患者腰背疼痛、关节肿痛以及僵硬等症状，配合使用抗风湿类的药物，比如甲氨蝶呤、来氟米特等。如果患者体力较好，可以适当进行有氧运动，比如散步、打太极拳等，能够增强关节的稳

强直性脊柱炎晚期表现？

陈名金 主治医师

四川大学华西医院 三甲

强直性脊柱炎晚期表现为胸部疼痛，尤其在吸气、咳嗽、打喷嚏时症状会更加明显。在病情晚期时部分患者可因脊柱变形出现腰部转动受限现象，还有部分患者可出现头部和背部中度前屈畸形的情况。其次，由于强直性脊柱炎是系统性、全身炎症反应性疾病，所以患者在晚期还可出现累及关节外其他器官症状，比如累及眼部可引起眼睛发红

怎么确定是不是强直性脊柱炎？

陈名金 主治医师

四川大学华西医院 三甲

想要确定是不是强直性脊柱炎，可以去医院进行CT检查、核磁共振检查、X线检查等影像学检查。还需要进行实验室检查，比如：红细胞沉降率、C反应蛋白、肝功能检查、肾功能检查、细胞因子检查等等。强直性脊柱炎患者可能会出现身体乏力、消瘦、低热、厌食、轻度贫血等等。也可能会出现腰肌萎缩、颈椎炎、背痛、前胸和侧胸痛

强直性脊柱炎会不会遗传给下一代？

胡乃文 副主任医师

山东省立医院 三甲

强直性脊柱炎可能会遗传给下一代。强直性脊柱炎是一种慢性炎症性风湿免疫病，发病原因尚不明确，可能与遗传因素有关，根据研究表明强直性脊柱炎具有家族聚集性，患者的一级亲属患强直性脊柱炎的几率达到31.3%，但是并不一定就会遗传给下一代。在平时要注意养成良好的生活习惯，纠正不良的坐姿、站姿，保持心情的愉悦。

强直性脊柱炎要注意事项有哪些？

陶松年 主任医师

江苏省人民医院 三甲

若是患有强直性脊柱炎，需要注意以下几点：一、避免受凉，平时做好脊柱等部位的保暖工作，否则容易导致患处疼痛感加重。二、避免进行过于剧烈的运动以及避免过度使用脊柱部位的力量，否则会导致局部产生劳损的现象，使损伤程度加重。三、避免长期久坐，不要长期弯腰活动。建议患者在平时多对脊柱部位进行按摩、热敷，也能通

腰椎间盘突出和膝关节有关系吗

罗民 主任医师

吉林大学中日联谊医院 三甲

腰椎间盘突出的病人，除了出现明显的神经根受压造成膝关节以下小腿疼痛以外，还有很大一部分病人，出现明显的双膝关节运动不协调，感觉膝关节走路发纣，最后导致膝关节疼痛。对于在X线拍片上，看膝关节没有改变，在磁共振检查上也仍然没有改变，此时膝关节的疼痛不适的原因，便会被临床忽略，有时甚至认为是膝关节炎，用药物治疗，但是久治不愈，最后导致膝关节磨损

腰椎间盘突出睡觉姿势是什么

刘垒 副主任医师

山东省千佛山医院 三甲

腰椎间盘突出症的患者在日常起居以及生活中需要注意很多事项，尤其是久坐时，对腰椎间盘的压力比较大，所以要减少久坐，尤其在电脑前久座的时间。腰椎间盘突出症的患者休息时也尽量平躺位、平卧位，有利于椎间盘压力的释放。另外应尽量睡硬板床，能够保证脊柱整个形态是正常的。此外，需要注意腰椎温度的保护，保证腰部不受到寒凉刺激。

腰椎间盘突出压迫左腿怎么办

吴继功 主任医师

战略支援部队特色医学中心 三甲

腰椎间盘突出压迫左腿会导致下肢出现疼痛，一旦出现下肢的疼痛或是麻木，首先要判断疾病的严重程度。例如首先判断对肌力的损害，对于腰5骶1的椎间盘突出的患者，让患者做站立位时的双脚后跟离地的动作，如果一侧的脚后跟离地面力量弱或者离地的高度低，即可证明已经出现了明显的神经损害。对于腰4-5椎间盘突出，可以让患者做站在地上，双脚尖离地，双脚尖翘起来

腰椎间盘突出怕冷吗

孙淑建 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

腰椎间盘突出是怕冷的。腰椎间盘突出的患者在受到腰部寒凉刺激后会引起腰背部肌肉紧张以及痉挛，造成腰背部肌肉血液循环障碍引起局部炎性组织渗出增多，多会加重腰背部疼痛的症状，并会造成神经根水肿。因此，腰椎间盘突出的患者平时要注意保暖，避免受凉。同时，还可以采取理疗的方法，减轻局部症状。平时要减轻腰背部负重以及受力。

腰椎间盘突出和腰椎增生是一样吗

孙淑建 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

腰椎间盘突出和腰椎增生是不一样的，但两者紧密相连。腰椎间盘突出是由于腰椎退行性改变、腰椎过度劳损以及外伤等因素所造成的纤维环破裂，引起髓核突出而导致的一种临床病症。而腰椎增生是正常的腰椎生理性退行性改变现象。腰椎增生是一种更为广义的临床概念，其包括腰椎间盘突出的一个方面。腰椎增生轻度不会造成任何不适症状，重度会造成神经以及脊髓的压迫产生疼

强直性脊柱炎会导致残疾吗

孙淑建 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

强直性脊柱炎晚期病变会造成脊柱以及关节严重活动受限，影响到患者的正常生活和工作，可以导致患者严重残疾。强直性脊柱炎需要早期发现、早期诊断、早期治疗。早期治疗可以控制滑膜炎症和疼痛，维持脊柱和关节的功能，防止脊柱和关节的畸形，避免身体残疾严重影响患者的心理以及身体。