痛风会不会手指头痛

痛风性关节炎如何改善

李昕宇 副主任医师

北京中医药大学第三附属医院 三甲

痛风管理需多方面协同，饮食上严格把控高嘌呤食物，多摄低嘌呤食物且保证每日2000 - 3000毫升饮水量；缓解期选低强度运动如游泳、快走等，每周3 - 5次每次30分钟左右，急性发作期卧床休息、抬高患肢，24小时内冷敷、24小时后热敷；急性发作用非甾体抗炎药缓解肿痛，长期高尿酸血症依医嘱用降尿酸药

痛风会导致拇外翻吗

李昕宇 副主任医师

北京中医药大学第三附属医院 三甲

痛风因尿酸盐结晶沉积等影响足部关节结构致拇外翻风险增加，中老年人群因关节退变基础上痛风破坏更显著易患，青少年痛风病史者需关注足部发育，女性因相关生活方式与痛风病理共同作用易受影响，长期高嘌呤饮食等不良生活方式加重风险，有长期痛风病史且尿酸控制不佳者更易出现，痛风患者需积极控尿酸、选具良好支撑性的鞋

拇外翻与痛风性关节炎有什么区别

李昕宇 副主任医师

北京中医药大学第三附属医院 三甲

拇外翻由遗传及长期穿不合适鞋子致第一跖骨内翻、拇指向外侧偏斜，表现为拇指与跖骨连接部位畸形、局部疼痛且进展缓慢，好发成年女性，X线可见骨骼畸形，轻时可通过佩戴矫形器等非手术方式缓解，严重时需手术矫正；痛风性关节炎因体内尿酸代谢紊乱致尿酸盐结晶沉积引发炎症，多突发、夜间发作，受累关节红肿热痛明显，好

痛风性关节炎

李昕宇 副主任医师

北京中医药大学第三附属医院 三甲

痛风由尿酸代谢异常引发，遗传因素、高嘌呤饮食、肥胖等生活方式及基础疾病可致发病，临床表现分急性发作期（夜间突然起病、关节剧痛等）、间歇期（无症状但有尿酸盐结晶沉积）、慢性期（痛风石形成破坏关节），诊断靠血尿酸测定及关节液等找尿酸盐结晶、影像学辅助，治疗急性发作期抗炎止痛，发作间歇及慢性期降尿酸并调

痛风与大脚骨

郑怀远 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

痛风因嘌呤代谢紊乱等致血尿酸升高，尿酸盐结晶沉积关节引发，好发第一跖趾关节，急性发作用非甾体抗炎药等缓解，间歇期低嘌呤饮食等；大脚骨由遗传、穿不合适鞋子等致踇趾偏斜等，轻者矫形鞋等保守，重者手术；部分痛风患者伴大脚骨可形成恶性循环，预防需低嘌呤饮食、选合适鞋等，患病者应规范治疗监测血尿酸、足部畸形

拇外翻和痛风石的区别

郑怀远 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

拇外翻是拇趾在第一跖趾关节向外侧偏斜的足部结构畸形，遗传及长期穿尖头窄鞋致拇趾受挤压摩擦引发，表现为拇趾外观畸形、局部疼痛红肿等，好发于拇趾，体格检查拇趾向外偏斜角度超15°可初步诊断；痛风石是痛风病程中尿酸盐结晶沉积的结节，因嘌呤代谢紊乱等致血尿酸高使尿酸盐结晶沉积，初期可能无症状，增大后致关节

拇外翻与痛风

郑怀远 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

拇外翻是足部常见畸形，遗传、穿不合适鞋子、足部肌肉力量失衡等可致，表现为足部外观异常、疼痛等，通过体格检查和X线诊断，非药物或手术治疗，要选合适鞋等预防；痛风因嘌呤代谢紊乱致血尿酸升高，遗传、肾脏问题、高嘌呤饮食等可致，急性发作有单关节剧烈疼痛等表现，慢性期有痛风石，通过相关检测诊断，急性发作和间

小脚趾疼是痛风吗

郑怀远 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

小脚趾疼可能由多种原因引起，痛风急性发作多起病急骤、夜间突发、疼痛剧烈，伴红肿发热，血尿酸常升高但也有正常情况；外伤致疼有明确诱因，无血尿酸升高表现；关节炎中类风湿关节炎有晨僵等，骨关节炎与退变相关；拇囊炎因小脚趾偏斜致关节囊受刺激；高尿酸血症人群易痛风致疼需控高嘌呤饮食，年轻人及外伤史人群应对不

第二脚趾疼是痛风吗

郑怀远 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

第二脚趾疼可能由痛风、外伤、关节炎、腱鞘炎等引发，痛风致疼常血液尿酸升高且关节有红肿热痛表现，需通过血尿酸检测等检查明确；外伤致疼有明确外伤史，关节炎分类风湿和骨关节炎等有相应症状，腱鞘炎因脚部过度劳累诱发；老年人要避免长时间行走等，儿童需排查外伤等，出现第二脚趾疼需及时就医完善检查，依病因采取对

拇外翻叠趾与痛风的关系

郑怀远 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

痛风与拇外翻叠趾相互作用，前者因嘌呤代谢紊乱致尿酸盐结晶沉积引发炎症，后者造成足部力学改变干扰局部血液循环与代谢，协同加重局部炎症反应；两者影响足部功能与生活，拇外翻叠趾致足部外观等异常，痛风发作加重不适，不良生活方式共同影响；预防需保持低嘌呤饮食、选合适鞋子等，不同人群有差异，中老年及年轻人群风

女性头痛的原因有哪些

胡勇 主任医师

淮安市中医院 三甲

女性头痛的原因有较多，包括偏头痛、神经血管性头痛、脑供血不足头痛、高血压头痛。还有女性特异性的反应，如痛经也会引起头疼。对于女性的头痛治疗，需要针对不同的病因应用不同的方法。患者也可以选择泡脚、头部按摩、调整情绪、适当做体育运动都可以缓解头痛。如果不能及时解决，需要及时到医院就诊。

什么是神经性偏头痛

贾伟华 主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院西院 三甲

在临床上神经性偏头痛其实和偏头痛基本上是一类概念，除了原发性偏头痛以外，还包括了其他类型，比如不典型的三叉神经痛，或者是单纯疱疹引起的单侧的颞侧头疼。另外三叉神经自主性疼痛有的时候也会出现偏侧头痛。所以一旦出现神经性偏侧头痛，在临床上机理并不完全一样。如果自己无法区分是得了偏侧头痛还是神经性偏头痛，建议到医院就诊，让医生判断具体的类型，并

血尿酸高就一定会得痛风性关节炎吗

靖卫霞 副主任医师

北京中医药大学第三附属医院 三甲

血尿酸高不一定会得痛风性关节炎，有的人尿酸可能持续高二十年也不一定得痛风，但这并不意味着尿酸高便不管它。如果发现尿酸过高，要看具体有多高，如果是中年男性患者，血尿酸超过540微摩尔每升，需要仔细询问是否有其它的疾病，比如高血压、血脂异常、糖尿病等，如果有其它的问题，建议还是要做降尿酸治疗。血尿酸高不一定得痛风性关节炎，要根据每个人不同的情

睡眠不好会引起头痛吗

刘海丽 副主任医师

辽宁中医药大学附属第四医院 三甲

睡眠不好会引起头痛。睡眠时间短或者睡眠质量不好会使大脑得不到充分休息，出现疼痛症状，称为睡眠性头痛，多见于50多岁人群，临床特点是头痛在睡眠中发作，如果疼痛会导致觉醒患者会表现为入睡困难，还会导致睡眠中觉醒次数增多。另外，也需要考虑由于高血压、高血脂、偏头痛等原因导致，需要根据临床表现和相关检查明确引起的原因。

失眠第二天头痛怎么办

刘海丽 副主任医师

辽宁中医药大学附属第四医院 三甲

在失眠第二天有头痛症状，考虑没有休息好使大脑得不到充分休息引起的症状，应该加强晚上休息。如果经常出现失眠症状，可以口服安神助眠药物治疗，在临床上常用谷维素。如果失眠很严重可以在医生指导下口服阿普唑仑、地西泮等。另外，头痛感觉还需要考虑由于血压高、脑血管疾病导致，由于失眠之后加重疾病，应及时去医院做检查排除心脑血管疾病。

背上骨头痛是什么原因

孙淑建 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

背上骨头疼痛的原因比较复杂，常见的有以下几种：第一，背部筋膜炎病变以及肌腱韧带以及肌上韧带损伤所造成。第二，局部的小关节紊乱所引起。第三，骨质疏松性病变以及椎体的压缩性骨折所造成。第四，椎间盘突出症、椎体滑脱症、椎体肿瘤性病变以及感染性病变所造成。另外，自身免疫性疾病、强直性脊柱炎也会造成背上骨头疼痛，伴有晨僵的表现。