发布于 2024-08-14
1030次浏览
利尿药降低血压的主要作用机制是通过排钠排水,减少细胞外液和血容量,从而降低心脏的前负荷;同时降低血管平滑肌细胞内的钠离子含量,减弱其对血管收缩物质的反应性,导致血管扩张,降低外周血管阻力。
利尿药可促进肾脏对钠离子和水分的排泄,使得体内的钠和水含量减少。当血容量降低时,心脏需要泵出的血液量相应减少,减轻了心脏的负担,进而降低血压。例如噻嗪类利尿药,能有效增加钠的排泄,发挥减少血容量的作用。
钠离子在血管平滑肌细胞内的浓度对血管张力有重要影响。利尿药促使钠离子排出,减少细胞内钠离子浓度,从而减弱了血管平滑肌对收缩物质的反应,使血管扩张,外周血管阻力下降。这一作用在长期使用利尿药时更为明显,对血压的稳定控制具有重要意义。