肝血管瘤和肝癌的鉴别诊断

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脊柱血管瘤需不需要治疗

脊柱血管瘤需不需要治疗应结合具体情况分析，不能一概而论。 脊柱血管瘤是一种罕见但可能引起症状和并发症的脊柱疾病，如果未引起明显的症状或并发症，且瘤体较小、生长缓慢，医生可能会选择观察和定期随访，而不进行主动治疗。然而，如果脊柱血管瘤引起明显的症状或并发症，如神经功能损害、持续疼痛、运动受限、脊髓压迫或破裂出血等，或者瘤体较大、快速生长，则治疗通常是必要的。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺硬化性血管瘤是大病吗

肺硬化性血管瘤是否属于大病，需要根据实际情况来判断。 如果肺硬化性血管瘤体积较小，患者无自觉症状，一般不算大病，不会对患者的正常生活造成明显影响，也无需特殊治疗，定期随访观察，监测病情进展即可。如果肺硬化性血管瘤体积较大，患者出现明显的症状，则属于大病，需要及时手术治疗，比如肿瘤摘除术、楔形切除术、肺叶切除术等。 患者需要到医院血管外科就诊，明确病情，并遵医嘱决定治疗方案。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺部硬化性血管瘤是如何形成的

肺部硬化性血管瘤的形成可能与遗传、外界刺激、自身免疫系统异常等因素有关。 1、遗传 肺部硬化性血管瘤的发生可能与遗传因素有关，如果家族中存在肺部硬化性血管瘤患者，则其直系亲属发生该病的几率会高于其他人群。 2、外界刺激 肺部受到外界刺激，如吸入有害气体、粉尘、放射线照射等，可能导致肺部组织的损伤和变性，从而引发肺部硬化性血管瘤的形成。 3、自身免疫系统 自身免疫系统的异常也可能导致肺部硬化性血管瘤的发生。免疫系统异常可能导致肺部组织的炎症反应和变性，进而形成肿瘤样病变。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺硬化性血管瘤ct检查有何表现

肺硬化性血管瘤CT检查的表现包括结节状病变、血管增粗和扩张、肺动脉高压、胸膜增厚和积液等。 1、结节状病变 CT图像上可能显示多个结节状病变，呈现为不规则的圆形或椭圆形结节，这些病变通常分布在肺部的各个区域。 2、血管增粗和扩张 CT图像显示肺部血管的明显增粗和扩张，这是肺硬化性血管瘤的典型特征之一。 3、肺动脉高压 肺硬化性血管瘤常导致肺动脉高压，CT扫描可以显示肺动脉扩张和肺动脉壁增厚。 4、胸膜增厚和积液 在一些情况下，肺硬化性血管瘤可导致胸膜增厚和胸腔积液，CT图像可以显示这些表现。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺硬化性血管瘤术后应注意什么

肺硬化性血管瘤是一种罕见的良性肿瘤，手术是治疗的主要手段，在术后患者需要注意饮食调理、卧床休息、预防感染等。 1、饮食调理 术后患者的饮食应以清淡、易消化为主，避免吃辛辣、油腻食物，多吃富含营养的食物，如蛋白质、维生素等，有助于身体恢复。 2、卧床休息 术后早期患者需要注意卧床休息，避免剧烈运动和劳累，随着身体恢复逐渐活动和锻炼，有助于预防并发症。 3、预防感染 手术后患者应保持良好的个人卫生，避免感染的发生，并且可遵医嘱使用青霉素、克林霉素、头孢菌素等药物治疗。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺癌转肝癌还会传染吗

肺癌转移到肝脏后形成的肝癌一般是没有传染性的。 传染性疾病主要是由于细菌、病毒等病原体感染引起的，且具有传染途径。而肺癌是一种恶性肿瘤疾病，病因尚未明确，可能与吸烟、职业暴露、环境污染等因素有关，与病原体感染无明显关联，并且不具有传染途径，所以不属于传染性疾病，无论转移与否，都不会传染他人，因此肺癌转变为肝癌也不会传染。 建议肺癌的患者积极配合治疗，争取良好的预后，平时应放松心态，不要有太大的心理压力。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

如何判断宝宝身上是胎记还是血管瘤

判断宝宝身上是胎记还是血管瘤的方法包括出现时间、按压、触摸等，具体分析如下： 1.出现时间 如果宝宝的患处在一出生时就出现异常，此时可以初步判断是胎记。但若是在出生后一段时间内出现，此时可以判断是血管瘤。 2.按压 若宝宝的患处通过按压后，颜色没有发生变化，此时可以进一步判断是胎记。若按压后，按压部位的颜色转变为苍白色，并且明显区别于周边，此时可能是血管瘤。 3.触摸 如果通过触摸患处，发现和周围皮肤的触感没有异常，此时可以认为是胎记。若是感觉到明显的血管搏动，则可以判断是血管瘤。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

宝宝脚背血管瘤怎么治疗

宝宝脚背血管瘤的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 如果脚背血管瘤是良性的，比较小，可以先观察，定期复查，等待其自然消退。平时可以穿柔软、棉质的袜子，避免穿过紧的鞋子，防止摩擦脚背血管瘤，导致其破溃、出血。 2、药物治疗 可以在医生指导下口服醋酸泼尼松片、盐酸普萘洛尔片等药物治疗，能够促进脚背血管瘤消退。 3、手术治疗 如果脚背血管瘤比较大，可以考虑做血管瘤切除术，以防发生出血、溃疡。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

宝宝鼻子下面长是血管瘤吗

宝宝鼻子下面长是否是血管瘤需要根据具体情况判断。 血管瘤是一种血管异常扩张的情况，可以发生在身体的各个部位，包括鼻子下面。如果宝宝鼻子下面未出现红色、紫红色斑块、结节，并且通过活检未发现血管内皮细胞增生，可以排除血管瘤。但如果存在以上临床症状，并且通过病理学检查发现存在血管病变，则可能是血管瘤。 为了明确病变的范围、深度和内部结构，医生可能会建议进行影像检查。常用的影像学检查方法包括超声、CT扫描、MRI等。这些检查可以提供更详细的信息，有助于确定血管瘤的类型和分布情况。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

宝宝头上有血管瘤适合吃什么

宝宝头上有血管瘤时，适合吃含维生素C的食物、含不饱和脂肪酸的食物以及抗血管瘤药物等。 1、含维生素C的食物 如柑橘、草莓、猕猴桃、坚果、葵花籽、玉米等，富含维生素C与维生素E。适当摄入此类食物可以增强机体代谢、促进血液循环，有助于缓解血管瘤的症状。 2、含不饱和脂肪酸的食物 深海鱼、牛油果、亚麻籽等食物富含不饱和脂肪酸，可以降低胆固醇，有助于预防血管硬化，避免病情加重。 3、抗血管瘤药物 对于比较严重的血管瘤，可以考虑遵医嘱使用药物进行治疗，如普萘洛尔、泼尼松、干扰素α等，有改善病情的作用。

袁春旺 主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

肝癌日常注意什么

肝癌日常生活，最好的生活方式就是规律的生活起居，比如早睡早起，每天10点钟睡觉，早上可以早起点，6点钟起床，10点钟睡觉，一日三餐就是要适当的营养，然后规律的进行适当的锻炼，但是锻炼不要过了，要适量的运动，散步、游游泳都是可以的。最重要的就是要规律的生活，规律的生活起居，早睡早起，然后均衡饮食，适量运动，烟尽量是戒烟，酒是不能喝的。酒对于肝癌的患者，因为肝脏是负责代谢酒精，得了肝癌的患者，酒是要戒掉，烟最好也戒掉，虽然没有直接关系，但是戒掉为好。

袁春旺 主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

怎样预防肝癌

肝癌的预防从源头上来说，吃饭的时候要吃新鲜的蔬菜水果，隔夜的饭菜最好是不要吃，还有霉变的食物，比如花生米、瓜子这种霉变的就不要吃了。有乙肝患者一定要进行乙肝病毒抗病毒治疗，一定要对病毒进行合理的抗病毒治疗，丙肝也一样，现在丙肝治疗有非常好的药，就可以把病毒从体内清除，乙肝也可以通过口服药可以很好的控制这种病毒。如果喜欢饮酒的患者，一定要控制饮酒量，适量饮酒或者少量饮酒，从肝癌讲最好不要饮酒，就是说把引起肝癌这种因素去除了，肝癌的这种发生几率就降低了。有乙肝的患者，一定要定期复查，三个月、半年要做超声影像学，增强CT、增强核磁，抽血去检查，来早期发现肿瘤。

袁春旺 主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

肝癌的预后如何

肝癌预后一定要从肝癌的分期，还有如何进行治疗来进行评价。如果早期肝癌患者，采取了根治性消融，根治性切除，甚至肝移植的办法，患者的预后非常好。如果患者处于中期相对来说就差一些，这个时候就只能，相对来说做介入治疗，可以肝动脉导管化疗栓塞，在这基础上也可以进行消融治疗，总体来说，疗效也还可以，但是要比早期的差一些。对于晚期的肝癌患者，绝大部分可能就是有门脉癌栓了或者肿瘤都非常大、多发，甚至有肝外转移，这样的患者只能进行姑息性介入治疗，同时辅助上靶向治疗，如果经济状况允许还可以联合免疫治疗，目的就是为患者能够获得比较长的生存期，但总体来说，生存期是不乐观的。

杨娟 主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

新生儿血管瘤怎么消除

新生儿血管瘤大多数人能自行消退，但部分血管瘤由于快速增殖会导致溃疡，通常血管瘤增长速度最快时间平均在5.5到7.5周之间。对于上述情况，其治疗最佳时间是在增殖最快时间之前，建议在生后四周或者是更早开始治疗，可以口服普萘洛尔，浅表血管瘤可以局部用噻吗洛尔湿敷。但家长切勿自行为孩子用药，应经过医生评估，用法与疗程要遵医嘱执行。

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

海绵状血管瘤怎么治

对于海绵状血管瘤的治疗，如果海绵状血管瘤比较小，对脑组织影响也较小，也没有发生癫痫和脑出血等症状，此时可以考虑先进行保守治疗。但是，对于已经出现了癫痫，又出现了出血病史，并且脑海绵状血管瘤比较大的患者，还是建议积极进行手术治疗。无论手术与否，海绵状血管瘤患者都一定要定期复查，定期复查核磁共振以明确海绵血管瘤有无增长，有无持续。

高凤 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

肝上有血管瘤怎么办

肝脏血管瘤是一种良性肿瘤，多数生长缓慢，无恶变倾向，自发破裂者少见。发现肝血管瘤后，如果瘤体比较小，随访观察即可，无需特殊治疗。但如果血管瘤体积较大，大于等于五个厘米，生长速度快，并且有临床症状，需要积极治疗。血管瘤破溃时，需要及时手术，肝血管瘤手术切除是最有效的方法。