如何缓解大肠癌化疗的副作用

结直肠癌的危险因素

丁印鲁 主任医师

山东大学第二医院 三甲

结直肠癌即大肠癌，危险因素包括饮食因素、遗传因素以及病理因素等。 1、饮食因素 长时间低纤维饮食、高脂饮食、高蛋白饮食或饮食中缺乏维生素、微量元素等，都会增加患大肠癌的概率。 2、遗传因素 大肠癌具有一定的家族聚集倾向，若本身家族中有人患病大肠癌，则直系亲属患病的几率就高于其他正常人群。 3、病理因素 若本身患有大肠腺瘤、克罗恩病、溃疡型结肠炎、直肠息肉等病症，则患大肠癌的几率也会增加。

什么是癌胚抗原

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

癌胚抗原是常见的肿瘤标志物。 癌胚抗原是一种具有人类胚胎抗原特性的酸性糖蛋白，主要存在于由内胚层细胞分化而来的癌症细胞表面，能够引发机体的免疫反应，是常见的肿瘤标记物，可在大肠癌、乳腺癌、肺癌等多种癌症中检测到，还可用于判断恶性肿瘤手术后的疗效和预后。 在肿瘤的不同阶段，包括早期、中期和晚期，情况都存在较大差异。而且肿瘤发生转移后，其血清中的癌胚抗原水平会随之上升。当病情得到改善时，血清中的癌胚抗原含量会逐渐降低，而病情加重时，其含量则会相应增加。

肺转移瘤最常见的原发肿瘤有哪些

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺转移瘤是指恶性肿瘤从其他部位转移到肺部的病变，并没有最常见的原发肿瘤这种说法，常见的有消化系统肿瘤、乳腺癌、肾癌等。 1.消化系统肿瘤 特别是大肠癌、结肠癌和直肠癌。这些癌症在晚期时，癌细胞可能通过血液或淋巴系统转移到肺部，形成肺转移瘤。 2.乳腺癌 乳腺癌细胞容易通过淋巴结转移和血液循环扩散到其他部位，包括肺部。 3.肾癌 肾癌细胞具有较强的转移能力，可以通过血液系统转移到肺部。

胃肠肿瘤有哪些治疗的方法

丁印鲁 主任医师

山东大学第二医院 三甲

不同胃肠肿瘤的治疗有所不同，一般包括胃腺瘤、胃癌、大肠癌等，具体治疗如下： 1.胃腺瘤 胃腺瘤可通过内镜下肿瘤摘除术、腹腔镜下胃局部切除术等手术方式去除肿瘤，加快身体康复。 2.胃癌 胃癌可通过胃部分切除术、淋巴结清扫术等手术方式控制病情发展，提高生活质量。 3.大肠癌 大肠癌发生后，可在医生的建议下使用注射用盐酸博来霉素、注射用盐酸吡柔比星、紫杉醇注射液、注射用卡铂等药物消灭癌细胞，以改善病情。

慢性胃肠炎能自愈吗

丁印鲁 主任医师

山东大学第二医院 三甲

慢性胃肠炎通常不能自愈。 慢性肠胃炎是一种胃肠黏膜的慢性炎症，发病时间较长，容易反复发作，患者在确诊后需及时针对具体病因进行治疗，并且需要进行长时间的日常调养，若不进行治疗通常不能痊愈，无法自愈。若不积极治疗，可能会引起多种并发症，如贫血、消化道溃疡、中毒性巨结肠、肠梗阻、肠穿孔等，随着病情的发展，甚至会增加胃癌、大肠癌的患病风险，对身体健康不利。

盆腔增强ct能查出肠癌吗

任常 副主任医师

北京协和医院 三甲

肠癌一般指大肠癌。盆腔增强CT一般可以检查出大肠癌，但无法进行确诊。 大肠癌是发生在结肠和直肠的恶性肿瘤，增强CT检查是向血管内注入造影剂，而后进行CT平扫。大肠癌患者做盆腔增强CT检查可以发现肠壁局部增厚、肿块等特征。但由于增强CT无法明确组织的良恶性质，所以无法确诊大肠癌。 患者做盆腔增强CT检查时如果发现疑似大肠癌，需完善病理学检查来做明确诊断。

肠镜检查能查出什么病

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肠镜检查能查出多种疾病，包括但不限于肠道炎症性疾病、肠道息肉、大肠癌等。 1.肠道炎症性疾病 如溃疡性结肠炎、克罗恩病等。通过肠镜可以直接观察到肠道黏膜的炎症表现，如充血、水肿、糜烂、溃疡等，同时还可以进行病理活检，明确炎症的类型和程度。 2.肠道息肉 能清晰地发现肠道内的息肉，包括炎性息肉、腺瘤性息肉等。对于息肉的大小、形态、位置等有准确的判断，并且可以在肠镜下进行息肉切除术，防止息肉恶变。 3.大肠癌 可以检测出大肠癌，直接看到肿瘤的形态、大小、部位等，还可以进行活检来明确诊断。对于早期发现和诊断大肠癌具有重要意义。 肠镜检查是一种非常重要的肠道疾病诊断手段，对于及时发现和治疗肠道疾病具有不可替代的作用。

有大肠癌家族史的人群应该如何避免癌症的发生

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

有大肠癌家族史的人群一般可以通过改善生活方式、调整饮食以及定期体检等方式降低癌症的发生几率，但并不能保证完全避免癌症的发生。 1.改善生活方式 要注意养成良好的生活方式，避免吸烟、饮酒，避免久蹲、久坐，适当运动，促进肠道蠕动，保证规律的排便。 2.调整饮食 可以选择高纤维饮食，适当多吃新鲜的水果、蔬菜以及杂粮等含有丰富的膳食纤维的食物，少吃烧烤、油炸的食物，不要吃变质的食物，维护肠道健康。 3.定期体检 可以定期进行体检，45-74岁人群可以每2年进行一次大便潜血检查，40岁以上人群可以每5年进行一次肠镜检查，以早期发现并干预病变。

大肠癌化疗治疗时候吃什么比较好

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

大肠癌化疗治疗时候吃清淡食物、高蛋白食物、保肝药物等比较好。 1、清淡食物 化疗药物会对胃肠道产生一定的刺激，患者在治疗期间一般建议进食细软、温热、易消化的清淡食物比较好，能够帮助减轻胃肠道负担。 2、高蛋白食物 患者在治疗期间可以适当增加奶制品、豆制品等高蛋白食物的摄入，有利于补充人体所需的营养物质，进而增强免疫力，提高抗病能力。 3、保肝药物 化疗药物需要通过肝脏进行代谢，长时间使用可能会造成一定的肝脏损害，所以在治疗期间可以遵医嘱使用还原型谷胱甘肽、甘草酸苷、甘草酸二铵等药物，能够起到保肝作用，进而减少肝功能损伤。

癌症5年存活率是什么意思

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

癌症5年存活率是指患癌后患者存活时间超过5年的概率。 癌症经过治疗后，癌细胞还具有一定的复发及转移的可能，所以患者在接受治疗后需要定期复查和随访，监测肿瘤情况。手术后的前5年是癌症的复发和转移的高峰期，如果5年内患者随访复查没有发现癌症出现复发及转移，则患者再次出现复发及转移的可能性会明显降低，可以认为达到临床治愈。5年生存率和肿瘤的类型也有较大关系，部分肿瘤恶性程度低，患者5年生存率较高，如乳腺癌、大肠癌等，部分肿瘤恶性程度高，患者5年生存率较低，如胰腺癌、肝癌、肺癌等。

里急后重一定是直肠癌吗

白雪峰 主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

里急后重主要表现为便意紧迫，或排便不尽感，是直肠病变的重要症状，任何引起直肠病变的疾病，比如在直肠有占位，或直直肠有炎症等，都可以引起此症状出现，但是，出现此症状并不一定全都是直肠癌，因为在临床上，有很多其他疾病都会导致患者出现里急后重的症状。

大便变细是不是得了大肠癌

昝瑛 副主任医师

西安交通大学第二附属医院 三甲

大便变细不一定全是得了大肠癌，大便变细的原因有很多，但是大便变细可能比纸上带血，对直肠癌的提示意义要更高一些，因为大便变细主要是由于直肠道路变窄所致。直肠癌的患者往往会因为肿块或者压迫到肠腔，造成肠腔狭窄，从而出现大便变细的情况。另外，便秘或者是有部分肠道先天性狭窄的患者，也有可能会造成大便变细。所以大便变细症状并不是绝对的，还需要进行动态观察，如果既往大便非常正常，忽然出现无明显原因的大便变细，同时合并大便颜色的改变，还需要给予综合判断。

大便后纸上带血是大肠癌吗

昝瑛 副主任医师

西安交通大学第二附属医院 三甲

大肠癌就是乙状结肠以上的肿瘤，大部分大肠癌出血，表现形式反而是黑便。所以，在平常如果看到纸上带血，可能痔疮和肛裂的可能性反而更高，但也有可能是大肠癌，并不能直接排除。对于，空腔脏器像肠癌和胃癌，最主要检查方法仍然是肠镜，最简单的检查方式是直肠指诊。

大肠癌的发病与哪些因素有关

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

大肠癌发病原因与环境、饮食、生活习惯、遗传等多种因素共同作用的结果，具体包括肠息肉、慢性腹泻、便秘、粘液性血便。研究认为，肠息肉是肠癌危险因素作用中主要因素。另外，长期处于极轻体力活动有可能是大肠癌的诱发因素。如果发生相关不适症状，建议及时前往医院就诊治疗。

大肠癌好发部位

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

大肠癌好发的部位，一般来讲，直肠癌比结肠癌多见，我国大肠癌中，直肠癌占百分之五十以上，直肠癌中，百分之八十以上的肿瘤位于直肠中下端，宜经过结肠指检发现。在经济发达地区，大肠癌好发部位有直肠疝移到结肠的趋势，且右半结肠癌比例明显上升。

大肠癌常见于什么部位

陆森 副主任医师

锦州市中心医院 三甲

大肠癌好发部位主要常见于直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠等。大肠癌是临床上比较常见的消化系统恶性肿瘤，具有较高发病率，由于饮食不当导致。患者表现为局部肿块、出血、疼痛以及贫血等症状。一旦确诊，早期应及时采取手术治疗，术后还要根据病理类型采取放疗以及化疗等方式。对于晚期患者采取对症治疗为主。