子宫穿孔的临床症状，子宫穿孔会流血吗

2个月能堕胎吗

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

2个月能堕胎。 怀孕2个月时，胎儿已经有了一定的发育，但仍处于相对早期阶段。此时通过超声检查可以看到胎芽和胎心搏动，堕胎手术相对来说操作难度适中。然而，这并不意味着可以轻易地做出堕胎决定，因为这仍然是一个终止生命的过程，需要谨慎考虑各种因素。 无论是人流手术还是药物流产，都可能带来出血、感染、子宫穿孔等风险。手术过程中如果操作不当，可能会对子宫内膜造成损伤，影响后续的生育能力。所以在决定堕胎前，必须要对这些风险有清晰的认识，并选择正规的医疗机构和有经验的医生进行操作。

怀孕初期如何堕胎

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

堕胎一般指流产。怀孕初期可以做药物流产、手术流产。 1.药物流产 适用于怀孕49天以内的孕妇。通过服用特定药物，使胚胎停止发育并排出体外。但药物流产可能存在流产不完全、出血时间较长等风险，需要密切观察，必要时进行清宫手术。 2.手术流产 包括负压吸引术和钳刮术。负压吸引术一般适用于怀孕10周以内，通过负压吸引装置将胚胎组织吸出。钳刮术则适用于怀孕10-14周，用手术钳将胚胎及胎盘等组织夹出。手术流产相对较为直接有效，但也存在手术风险，如出血、感染、子宫穿孔等。

三个半月可以做无痛人流吗

黄翠萍 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

怀孕三个半月一般不可以做无痛人流。 无痛人流适合怀孕10周以内的孕妇。当怀孕达到三个半月时，此时胎儿已经较大，已经有了一定的体积和发育程度，单纯通过吸管吸取等方式难以将其完全清除，容易导致流产不完全。若强行进行人流手术可能会引起大量出血、子宫穿孔等严重并发症，对孕妇的健康威胁较大。 在这种情况下，通常建议采取引产等方式来终止妊娠，但引产手术相对复杂，也需要更谨慎地评估孕妇的身体状况和进行术前准备。

一辈子不取环行吗

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

一辈子不取环是不可行的。 避孕环是一种放置在子宫内的避孕器具，其避孕效果是可逆的。如果长时间不取环，可能会增加一些健康风险，如生殖道感染、子宫穿孔、避孕环嵌顿或异位等。此外，避孕环也有一定的使用寿命，超过推荐的使用时间后，其避孕效果可能会降低，甚至失效。因此，为了保护自己的健康并确保避孕效果，建议妇女在医生推荐的时间内及时更换或取出避孕环。

三个半月可以做无痛人流吗

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

三个半月不可以做无痛人流。 一般来说，无痛人流手术适合怀孕10周以内的孕妇，当孕期达到三个半月时，胎儿已经较大，胎盘也已经形成，此时单纯的无痛人流手术无法将胚胎完全清除干净，且手术风险极大，容易引发严重的出血、子宫穿孔等并发症。 在这种情况下，通常需要采取引产的方式来终止妊娠。引产手术相对复杂，对孕妇身体的伤害也更大，需要进行详细的术前检查和评估，以确保孕妇的身体状况能够耐受手术。术后也需要更长时间的恢复和调养，以减少对身体的不良影响。

胎儿多大可以做无痛人流手术

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

胎儿一般在怀孕10周以内可以做无痛人流手术。 怀孕10周以内孕囊大小合适，手术操作相对容易，对子宫的损伤也相对较小。此时进行无痛人流，可以较为准确地将孕囊吸出，减少手术过程中的出血和其他并发症的发生几率。在怀孕10周内进行手术，术后子宫恢复相对较快。这有利于女性身体尽快恢复到孕前状态，减少因手术对日常生活和工作带来的长期影响。 如果超过10周，胎儿较大，手术难度增加，风险也会相应提高，可能会出现出血过多、子宫穿孔等较为严重的问题，而且术后恢复时间也会延长。

取环有炎症能取吗

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

取环有炎症时通常不建议取。 当存在炎症时，生殖器官的组织可能处于充血、水肿状态，这会使手术视野不清晰，增加取环的难度，甚至可能导致操作过程中出现不必要的损伤，如子宫穿孔等风险。本身有炎症的情况下取环，会将病原体进一步带入宫腔等部位，可能加重原有感染或引发新的感染，导致术后出现发热、腹痛、分泌物异常增多等不良情况，影响术后恢复。 因此，一般建议先积极治疗炎症，待炎症控制后再进行取环操作，以确保手术的安全性和有效性，减少术后并发症的发生。

无痛人流疼不

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

无痛人流一般来说不会有明显的疼痛。 无痛人流是在普通人流的基础上，通过使用麻醉药物，使患者在手术过程中处于睡眠状态，从而避免或减轻患者的痛苦感受。 但需要注意的是，无痛人流仍然是一种有创的医疗操作，存在一定的风险和并发症，如出血、感染、子宫穿孔等。因此，在决定进行无痛人流之前，患者应充分与医生沟通，了解手术的利弊和风险，做好术前检查和术后护理，以确保手术的安全和效果。同时，也要认识到人流对身体可能造成的潜在影响，做好避孕措施，避免不必要的人流手术。

胎停后千万别做人流真的吗

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

“胎停后千万别做人流”这种说法并不准确。 胎停育是指胚胎发育到一个阶段发生了死亡而停止继续发育的现象，此时患者可以在医生的指导下，根据自身情况选择合适的方式终止妊娠，如药物流产或手术流产。 然而，胎停后做人流确实存在一定的风险，如可能导致大出血、子宫穿孔、宫内感染等。因此，胎停后做人流必须在医生的指导下进行，严格遵循医疗流程和操作规范，以确保患者的安全和健康。

做了人流后可以上环吗

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

做了人流后一般可以上环，但不是绝对的。 人流后立即上环具有一定的便利性。在进行人流手术时，子宫颈口处于扩张状态，此时放置节育环相对容易操作，可以减少一次单独的手术操作及相关不适。并且，可同时解决两个问题。这样既完成了终止妊娠的过程，又实现了长效避孕的目的，避免了之后再次进行上环手术的麻烦和风险。 然而，如果人流手术过程中出现子宫穿孔、出血过多等异常情况，或者存在感染的风险较高，那么就不适合同时上环，需要先处理好这些问题，待身体恢复后再考虑上环。

子宫穿孔是什么意思

丁英波 副主任医师

蓬莱市中医医院 三甲

所谓的子宫穿孔是做宫腔镜操作时把子宫肌层穿破了，导致子宫创口的宫腔操作，包括清宫手术流产手术宫腔镜手术。子宫穿孔的主要原因是用力的方向和用力的角度不合适，子宫肌层又比较薄弱，子宫比较小容易导致子宫穿孔，出现子宫穿孔要及时进行药物调理。如果并没有出现明显的其他损伤，可以通过抗感染、加强子宫收缩进行治疗。

子宫穿孔多久自愈

申沛 副主任医师

中国人民解放军第一五二中心医院 三甲

如果子宫穿孔没有引起不适或者穿孔比较小，没有引起严重并发症，一般一到两周就可以治愈，可以使用缩宫止血药物治疗。如果子宫穿孔引起大出血或者导致肠管、大网膜、膀胱损伤，不能自愈，需要及时手术治疗。子宫穿孔一般发生在宫腔手术操作过程中。子宫穿孔多久自愈，根据穿孔部位有没有大出血以及肠管、大网膜、膀胱损伤评估。

子宫穿孔多久能发现

申沛 副主任医师

中国人民解放军第一五二中心医院 三甲

子宫穿孔一般在手术过程中可以发现。子宫穿孔主要发生在手术操作过程中，如放置宫内节育器或者做人工流产时，由于子宫比较柔软、子宫位置异常，容易发生子宫穿孔。在子宫穿孔过程中，患者易突然感到腹痛症状，医生感觉气血进入后没有阻力。子宫缺口发生后应立即停止操作，如果症状比较严重，需要进行开腹手术；若穿孔破裂口小，没有引起严重并发症，一到两周可自愈。