双侧股骨头坏死一定要手术吗

股骨颈骨折术后早晚都会坏死吗

霍延青 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

股骨颈骨折术后并不一定会导致股骨头坏死。 股骨头坏死的风险与多种因素有关，包括骨折的严重程度、手术复位的质量、内固定物的稳定性、术后康复的合理性以及患者自身的健康状况等。在股骨颈骨折术后，如果能够得到及时、有效的治疗，并采取适当的康复措施，如保持适当的休息、避免过早负重、进行功能锻炼等，可以较大程度上降低股骨头坏死的风险。 此外，合理的饮食和营养补充，如增加钙元素的摄入，也有助于促进骨折愈合和预防股骨头坏死。

屁股酸疼是怎么回事

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

屁股酸疼的原因包括劳累或受伤、坐姿不正确、肌肉劳损、腰椎间盘突出、髋关节疾病等。 1.劳累或受伤 过度使用臀部肌肉、长时间保持同一姿势或受到外伤，都可能导致屁股酸疼。 2.坐姿不正确 不正确的坐姿会增加臀部肌肉的紧张度，长期如此容易引起酸疼。 3.肌肉劳损 重复性的运动或过度使用臀部肌肉，可能导致肌肉劳损，进而引起酸疼。 4.腰椎间盘突出 腰椎间盘突出可能压迫神经根，导致屁股、腿部出现酸疼、麻木等症状。 5.髋关节疾病 如髋关节炎、股骨头坏死等，也可能引起屁股酸疼。

半边屁股疼像抽筋一样是怎么回事

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

半边屁股疼像抽筋一样可能和神经受压、肌肉劳损、髋关节病变、感染等相关。 1.神经受压 腰椎间盘突出症、梨状肌综合征等可压迫坐骨神经，导致臀部及下肢疼痛、麻木，类似于抽筋。 2.肌肉劳损 长时间久坐、坐姿不良、剧烈运动或重体力劳动等，可引起臀部肌肉劳损，出现疼痛。 3.髋关节病变 髋关节滑膜炎、股骨头坏死等疾病，可导致髋关节疼痛，放射至臀部。 4.感染 如骶髂关节炎、臀部肌肉感染等，可引起局部疼痛。 此外，外伤、强直性脊柱炎、骨质疏松等也可能导致半边屁股疼。

髂骨疼的厉害怎么回事

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

髂骨疼的原因可能是外伤、腰椎间盘突出症、炎症性疾病、髋关节疾病等所致。 1.外伤 直接或间接的外力撞击、跌倒、扭伤等都可能导致髂骨骨折、骨裂或软组织损伤，引起疼痛。 2.腰椎间盘突出症 突出的椎间盘可能压迫神经根，导致臀部、大腿后侧、小腿外侧甚至足部的疼痛，有时也会牵涉到髂骨部位。 3.炎症性疾病 如强直性脊柱炎、类风湿关节炎等，可累及脊柱和骶髂关节，导致髂骨疼。 4.髋关节疾病 髋关节的病变，如髋关节骨关节炎、股骨头坏死等，可引起臀部和髂骨区域的疼痛。

髋关节积液会自愈吗

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

髋关节积液有可能自愈。 如果髋关节积液是由于轻微的运动损伤、短期过度劳累等引起，且积液量较少，在经过适当休息、减少髋关节负重活动后，身体自身的修复机制可能发挥作用，使得积液逐渐被吸收，从而实现自愈。但并非所有情况都会自愈 如果髋关节积液是由较为严重的疾病导致，如髋关节滑膜炎、髋关节结核、股骨头坏死等，单纯依靠自身往往难以痊愈。这些情况下，积液的产生可能持续存在甚至不断加重，需要及时就医进行针对性的治疗。

髋关节疼痛的原因

殷庆丰 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

髋关节疼痛的原因多种多样，涉及多个方面，包括外伤因素、骨关节炎、股骨头坏死等。 1.外伤因素 摔倒、跌倒、车祸、高处坠落伤等，可直接导致髋关节受伤，引起股骨颈骨折、髋关节骨折、盂唇损伤、髋关节周围肌肉韧带损伤等。这些损伤会破坏关节的完整性，导致疼痛、肿胀和功能障碍。 2.骨关节炎 骨关节炎特征为关节软骨退变、骨质增生，导致关节间隙变窄，活动时摩擦增加，引起疼痛。 3.股骨头坏死 由于股骨头血液供应中断或受损，导致股骨头结构改变、塌陷，进而引起髋关节疼痛。

股骨头坏死还能恢复吗

殷庆丰 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

股骨头坏死一般不能完全恢复。 股骨头坏死是一种影响髋关节的疾病，通常由于血液供应不足导致股骨头结构改变和塌陷，因为股骨头结构改变和塌陷后就无法再通过治疗恢复，所以股骨头坏死一般不能完全恢复。但患者通过规范治疗以及日常生活护理，可控制疾病进展。 虽然股骨头坏死可能给患者带来身体上的痛苦和生活上的不便，但通过积极的治疗和康复锻炼，大部分患者都可以实现一定程度的恢复。同时，患者和家属还应关注心理健康，及时寻求心理支持和帮助，以减轻心理压力和焦虑情绪。

股骨头坏死怎么办

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

股骨头坏死通常可以进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 早期股骨头坏死的患者可以适当进行体育锻炼，有利于维持关节的活动度和肌肉力量，减轻疼痛，并有利于患者的康复。 2.药物治疗 若疼痛严重，患者可以遵医嘱服用塞来昔布、布洛芬、对乙酰氨基酚片等药物进行治疗，缓解疼痛。 3.手术治疗 当保守治疗无法控制病情时，可以通过股骨头置换术、股骨头成形术等手段进行治疗，恢复关节功能，延缓关节的破坏和提高患者的生活质量。

股骨头坏死怎么办

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

股骨头坏死可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。 1、一般治疗 患者需要注意多休息，同时减少患肢活动，可以通过使用双拐方式，减轻关节负荷，缓解疼痛。 2、药物治疗 在医生指导下使用肝素、前列地尔、华法林钠等药物，能够延缓病情进展。遵医嘱使用塞来昔布、布洛芬、吲哚美辛等药物，可以减轻疼痛。 3、手术治疗 非手术治疗效果不佳时，可能需要进行髓芯减压术、截骨术、人工髋关节置换术等手术，减轻疼痛，改善关节功能。

股骨头坏死吃什么改善

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

股骨头坏死可以吃含有丰富的钙的食物、抗凝药物、磷酸盐制剂等帮助改善。 1、含有丰富的钙的食物 患者日常可以适当进食豆腐、豆浆、牛奶等食物，其中含有丰富的钙质，可以增强骨骼强度，延缓股骨头坏死的进展。 2、抗凝药物 股骨头坏死通常与股骨头缺血有关，可以使用肝素、华法林等药物进行抗凝治疗，改善局部血液循环，避免病情加重。 3、磷酸盐制剂 使用阿伦膦酸钠、帕米膦酸钠等药物抑制破骨细胞的活性，避免骨骼损伤加重，减轻临床表现。

股骨颈骨折后股骨头坏死潜伏期

时代 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

股骨颈骨折以后一般大概在伤后13-36个月慢慢出现股骨头变性、塌陷、骨质吸收造成股骨头坏死，快的甚至两三个月就开始出现股骨头坏死，慢的甚至会到伤后十年才慢慢出现股骨头坏死。股骨颈骨折以后，股骨头血液循环往往受到破坏，因为股骨头在身体里面是属于血液循环不是很丰富骨头，一旦股骨颈骨折以后，股骨颈移位会损伤股骨头滋养血管。虽然有一些病人股骨颈骨折，愈合没有受到影响，伤后4-6个月正常愈合，但是股骨头营养血管，不足以提供股骨头足够养分，随着时间推移，股骨头还是逐渐会发生缺血性坏死、囊性变。

股骨头坏死早期症状

单建林 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

股骨头坏死是很常见的疾病，早期一般会出现疼痛的症状，也有部分患者可能只是轻微的不适或者疼痛的位置在腹股沟区，腹股沟区的疼痛才是股骨头坏死比较特征的表现，而髋关节疼痛一般是腰椎造成的。随着病情的发展，疼痛感也会加重，还会出现髋关节的活动受限，尤其是内旋的受限，都是股骨头坏死的早期症状。

股骨头坏死怎么治疗效果好

张宏军 主任医师

河南省人民医院 三甲

股骨头坏死保守治疗主要是指吃药和扶拐杖，还有冲击波治疗，吃药主要是指口服止疼药和抗骨质疏松药物，从根本上不能治愈股骨头坏死。主观上可以减轻股骨头压力和缓解疼痛，短期患者可以接受；如果长期扶拐杖，不但股骨头坏死治不好，还会导致骨质疏松和肌肉萎缩，得不偿失。冲击波治疗目前是处于试验阶段，治疗仅限于早期病例，二期后钻孔减压植骨有一定疗效，仅限于坏死范围较小早期病例。如果病变已经处于第三期、第四期，建议患者尽早接受关节置换手术治疗。

股骨头坏死怎么治

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

需要注意避免不良姿势，避免久站、走路过多、爬山、爬楼梯等。同时，可以根据检查情况适当补钙，平时适当锻炼多晒太阳。另外，需要注意根据股骨头坏死分期进行治疗。早期可以进行保守治疗，中期没有骨头塌陷可以进行微创手术治疗，比如随心减压术和钻孔植骨治疗术。后期股骨头塌陷关节间隙变化，需要进行髋关节置换手术。

股骨头坏死可以治吗

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

股骨头坏死是可以治疗的，在早期可以休息和进行药物治疗，包括补钙的磷酸盐以及改善血循环的药物。同时可以去正规医院进行康复训练，配合中医药的治疗。中期在可以进行微创受手术。在后期即使股骨头坏死，塌陷比较明显，关节间隙变化，也可以通过关节置换手术进行治疗，治疗要配合一定的锻炼，改善血循环和关节功能。

股骨头坏死怎么冶

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

股骨头坏死的治疗。如果在早期拍片并有明显异常，磁共振显示有骨头坏死，可以进行药物治疗，遵医嘱应用促进血循环药物以及补充钙剂，同时注意休息，避免劳累，定期复查。如果在中期已经有比较明显的液化氮，可以进行手术治疗。骨头坏死后期，需要进行关节置换手术。