食管癌术后并发症剖析

嗓子噎得慌怎么回事

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

嗓子噎得慌可能是异物堵塞、食管疾病、喉部疾病、神经肌肉疾病等原因引起。 1.异物堵塞 进食过快或大笑时，可能导致食物误入气管，引起剧烈咳嗽。如果异物较大或卡顿较深，可能需要就医取出。 2.食管疾病 食管炎、食管狭窄、食管癌等疾病，也可能导致吞咽困难。 3.喉部疾病 急慢性喉炎、喉部肿瘤等，可能导致喉部疼痛、异物感，进而影响吞咽。 4.神经肌肉疾病 重症肌无力、肌营养不良等，可能影响喉部肌肉运动，导致吞咽困难。 建议及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。

嗓子眼感觉有东西堵怎么回事

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

如果感觉嗓子眼有东西堵，可能是心理因素、喉部疾病、食管疾病等导致的。 1.心理因素 焦虑、紧张、抑郁等心理因素也可能引起类似的症状，这种情况被称为“癔球症”。 2.喉部疾病 喉部的炎症、声带息肉、喉部肿瘤等都可能导致嗓子眼感觉有东西堵。此外，喉部的外伤、异物也可能引起类似症状。 3.食管疾病 食管炎症、食管狭窄、食管癌等都可能导致食物或其他物质卡在嗓子眼的感觉。 如果出现嗓子眼感觉有东西堵的症状，建议及时就医，进行详细的检查，以确定病因。

嗓子总感觉有东西堵着是怎么回事

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

嗓子总感觉有东西堵着，可能是咽喉部疾病、食管疾病、神经官能症等原因引起的。 1.咽喉部疾病 急慢性咽喉炎、扁桃体炎等炎症性疾病可导致咽喉部黏膜充血、肿胀，分泌物增多，从而引起喉部异物感。 2.食管疾病 胃酸反流刺激喉部可引起喉部异物感，同时可伴有烧心、反酸等症状。食管癌、食管平滑肌瘤等可导致食管狭窄，引起喉部异物感。 3.神经官能症 焦虑、抑郁等情绪问题可导致自主神经功能紊乱，引起喉部异物感、紧迫感等不适症状，但检查时未见明显异常。

喉咙里面感觉有东西是怎么回事

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

喉咙里面感觉有东西可能是咽喉部疾病、食管疾病、神经官能症等原因引起。 1.咽喉部疾病 如扁桃体肥大、舌根淋巴滤泡增生、会厌囊肿、喉部新生物等，可导致喉咙有异物感。 2.食管疾病 如反流性食管炎、食管良性狭窄、食管癌等，胃酸反流刺激咽喉部，也会感觉喉咙有东西。 3.神经官能症 患者常自觉咽部有异物感，无明显器质性病变，与精神因素有关。 此外，其他如颈部肿块、鼻后滴漏综合征、缺铁性贫血等，也可导致喉咙有异物感。

喉结下面用手一按就疼怎么回事

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

喉结下面用手一按就疼可能和局部外伤、感染、甲状腺疾病等相关。 1.局部外伤 喉部受到直接外力撞击或挤压，可能导致局部软组织损伤，从而引起疼痛。此外，剧烈的咳嗽或呕吐也可能导致喉部肌肉拉伤，出现疼痛。 2.感染 喉部的感染，如急性喉炎、扁桃体炎等，可引起喉部黏膜充血、肿胀，触碰时会有疼痛。 3.甲状腺疾病 如甲状腺炎、甲状腺结节等，也可能导致喉结下方疼痛。 此外，胃食管反流病、食管癌等也可能引起喉部疼痛。

放疗和化疗哪个效果好

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

放疗和化疗哪个效果好，取决于具体的肿瘤类型及分期。 放疗主要针对病变范围较局限的实体肿瘤，如鼻咽癌、肺癌、食管癌等，通过放射线杀灭肿瘤细胞，局部治疗效果较好。而化疗则适用于对化疗药物敏感的全身恶性肿瘤、晚期播散性肿瘤等，通过化学药物杀灭癌细胞，全身治疗效果显著。 因此，放疗和化疗各有优势，具体哪种治疗效果好，应根据患者的肿瘤类型、分期以及身体状况等因素综合考虑，由专业医生制定个性化的治疗方案。同时，患者在治疗过程中应保持良好的心态，积极配合医生的治疗建议。

食管癌与食道癌的区别

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

食管癌与食道癌没有区别，仅仅是叫法不同，是同一种疾病。食管癌是一种在常见的恶性肿瘤，主要起源于食管黏膜上皮或腺体，是消化系统肿瘤中的重要类型。 食管癌的发生与多种因素有关，包括地域、生活环境、饮食生活习惯以及遗传易感性等。食管癌的症状具有多样性，早期可能表现为进食时的轻微哽噎感、胸骨后不适以及吞咽异物感等。随着病情的进展，患者可能出现进行性吞咽困难、吞咽疼痛、食物反流、胸背疼痛以及消瘦或体重下降等症状。 如果患者出现疑似食管癌的症状，要尽快到医院就医处理。

鳞癌胚抗原75会是癌症吗

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

鳞癌胚抗原75升高可能是癌症引起的，也可能是其他因素所致。 鳞癌胚抗原75是一种肿瘤标志物，主要存在于肺癌、食管癌、膀胱癌等上皮源性恶性肿瘤细胞的细胞质中。当这些肿瘤细胞发生坏死、崩解时，鳞癌胚抗原75会释放入血，导致血清鳞癌胚抗原75水平升高。但是，吸烟、饮酒、肺炎、肺结核、肝炎、肾功能不全等因素，也可能导致鳞癌胚抗原75水平升高。 患者需要进一步做胸部CT、胃镜、肠镜等检查，以明确原因，并进行针对性的治疗。

食道癌中期多久会扩散

姜宁 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

食道癌一般是指食管癌，食管癌中期多久会扩散因人而异，受到多种因素的影响，如肿瘤的特征、患者的身体状况等。 1.肿瘤特征 较大的肿瘤或位于食管上段的肿瘤可能更容易扩散。同时，低分化的食管癌通常更容易转移。此外，侵犯食管壁深层的肿瘤更有可能扩散。 2.患者身体状况 患者的一般健康状况、年龄、是否有其他疾病等会影响身体对癌症的抵抗力。此外，免疫系统的功能状态可能影响对癌细胞的控制。 对于确诊食管癌的患者，建议及时进行手术治疗、放疗等，帮助控制病情的发展。

食道癌晚期的症状

姜宁 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

食道癌一般是指食管癌，食管癌晚期的症状主要包括吞咽困难、疼痛、体重下降、声音嘶哑等。 1.吞咽困难 吞咽困难是食管癌最常见的症状，随着病情进展，吞咽困难逐渐加重，甚至无法进食。 2.疼痛 疼痛常为胸骨后或背部肩胛区持续性钝痛，可向颈部、前胸或上肢放射，若出现持续性胸痛或背痛，表明癌症已侵犯食管外组织。 3.体重下降 由于吞咽困难，患者摄入的营养不足，会导致体重下降。 4.声音嘶哑 食管癌侵犯或压迫喉返神经时出现。

食道癌和食管癌一样吗

杨跃 主任医师

北京大学肿瘤医院 三甲

食道癌和食管癌是一样的，食道和食管都说的是一个管道，都是从嗓子眼往下，咀嚼完了咽食物到能感觉到胃里饱饱的这一段的器官，所以可能是在老百姓所认识的所常说的，跟医学的教科书上所常写的，稍微有那么一点点的区分，就是一个可能是习惯不同而已，但这两个所说的都是这一个器官所发生的疾病，叫食道癌或者是食管癌。在老百姓的口里头常常谈到的得了食道癌了，在书上规范的去写医学这些书的时候是写的是食管癌的诊断与治疗。

食管癌饮食注意什么好？

杨跃 主任医师

北京大学肿瘤医院 三甲

食管癌病人得了这个病以后，在治疗过程当中，一经确诊要注意，因为食管内膜就是犹如丝绸似的，得了肿瘤以后，使在这个器官上的血管就出现了易碎易破，所以在吃东西的时候一定要注意，不要吃过硬的食品而导致食品对于病变部位的硬的创伤而导致出血，那么这是一个。第二个，由于器官的猴皮筋一样的弹性没了，在吃的时候咀嚼的时间要长一点，否则吃饭的过快过急或咀嚼不充分，导致食物在硬硬的食管没弹性的食管以上梗阻而出现的呕吐，这两方面是我们得了这病的时候应该从生活上要注意。做完手术以后，要注意哪些?叫少吃多餐。因为在把食管切除了一部分以后，把胃做成一个犹如食管的管道一样的叫管状胃，上提到胸腔，上提到颈部，再跟健康的食管接上。已经不像我们说的“大胃”了，吃东西一下吃完了以后就进入到做成管状的胃里头，容量没有那么大，所以吃得过多以后，势必会导致病人往上反，而做食管手术是把食管和胃的衔接的那个胃的上嘴叫贲门，开关门要把它切掉，而接到胸腔，接到颈部，就没有了管状的胃的上头这关门的那个嘴，没有了这个以后，势必吃的东西容易一打嗝就往嗓子眼反了，所以需要少吃多餐，还要细嚼慢咽，还要“高枕无忧”，就是睡觉的时候要把床头稍微垫高一点。

预防食管癌有办法吗？

杨跃 主任医师

北京大学肿瘤医院 三甲

在生活当中其实完全可以尽可能的去预防食管癌疾病的发生，就是从点点滴滴的饮食习惯上做起，和注意身体，特别消化系统的功能的调配，比如在西方国家得食管癌，主要的因素是食管反流。食管反流是西方人得食管癌，发病的主要因素，中国一部分病人也是长期有反酸，夜里睡觉烧灼，这些都是不好的身体的信号，那必须注意。食管的环境是相对于是略稍微的中性偏碱一点的环境，但是胃是偏强酸的环境，而长期的反流就会导致胃酸对于食管黏膜的刺激，所以这是其中的一个因素，要注意的。自己身体上的这样的一个疾病，一定要进行及早的进行治疗，防止胃反流。在生活当中，更重要的是提倡尽量少喝或者不喝高度的烈性酒，在吃饭的饮食的过程当中，应该注意尽量把温度晾一晾，降一降温，对于食管不要有过度的强烈的烧灼、烫伤的刺激，能够不去使器官长期慢性的在一个叫烫出来的癌症的这样诱因下而去得病，其实这个是在生活常识上应该能够注意到。当然也有一些是在饮食上的一些偏好，比如偏好麻辣烫，比如爱吃烫饺子，比如吃的饮食，老是怕剩下的那口饭浪费了，虽然提倡注重节约，但是有些食物、有些菜肴该浪费还得要浪费，否则里头的致癌物质对身体的长期的侵袭是一个非常不好生活习惯。

食管癌有什么症状

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

食管癌的症状在早期一般不明显，典型的症状主要是咽下有吞哽咽感、食物滞留和异物感、胸口疼痛、喉咽部干燥和紧缩感。在食管癌中晚期的时候，患者会有吞咽困难、食管反流、疼痛、发热、声音嘶哑、明显的消瘦、淋巴结肿大、咳嗽、呼吸困难，以及呕血等症状。

食管癌的放疗原则是什么

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

目前在临床上，食管癌的放疗，分为单一的放疗和综合治疗，综合治疗包括术前、术后和放疗化疗同步治疗，单一的放疗的适应症是一般情况比较好，病程比较短，食管病变处狭窄不明显，无明显的外侵，无锁骨上和腹腔淋巴结转移，无严重并发症的食管癌。

食管癌术后饮食护理要点

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

食管癌术后饮食护理要点有，首先，在术后七天以内不要吃太硬的东西，需要吃一些流质软食，比如牛奶、骨头汤、鸡汤等食物，以含有丰富的锌、钙的食物为主。其次，食管癌术后第二周继续在进食受力的情况下，还可以吃点挂面、瘦肉粥，以及菠菜汁、米粥、胡萝卜汁等食物，两周后改为半流质食物以及软食。