两只眼睛近视度数相差太大，该怎么办

如何判断自己是否假性近视

杨丽霞 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

自己是否假性近视可以通过临床症状、视力检查等方法判断。 1.临床症状 看远处的物体时可能会感到模糊不清，而看近处的物体时视力可能相对较好。 2.视力检查 散瞳验光可以帮助确定眼睛的屈光状态，包括近视、远视或散光。散瞳后，睫状肌放松，能够更准确地测量眼睛的真实度数。 对于青少年，家长应该关注孩子的用眼习惯和视力变化，定期带孩子进行眼科检查，以便早发现、早干预。此外，保持良好的用眼习惯，如保持正确的读写姿势、控制用眼时间、增加户外活动等，对于预防和控制近视的发生发展也非常重要。

激光手术治近视眼有用吗

杨丽霞 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

激光手术治疗近视眼是有用的。 手术通过激光所产生的能力，对角膜组织进行切削，去除部分角膜厚度，从而改变角膜的屈光状态，达到矫正近视的作用。激光手术可以让大部分患者的裸眼视力得到提高，能够摘掉框架眼镜。然而，激光手术也有一定的适应症，如年龄需要达到18周岁、眼部不存在眼底病变、角膜比较厚等。同时，近视度数高于1200度的患者可能不适合进行激光手术，这类患者可以考虑通过人工晶体植入术来改善视力。 在进行激光手术前，患者需要进行详细的术前检查，以确保手术的安全性和有效性。

近视眼的人平时做眼保健操有用吗

杨丽霞 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

近视眼的人平时做眼保健操有一定作用。 眼保健操通过按摩眼部周围的穴位，可以有效促进眼部血液循环，从而在一定程度上缓解眼部疲劳、干涩和视力模糊等不适症状。这些动作还能放松眼部肌肉，改善眼睛的调节功能，有助于减少因长时间用眼而产生的眼睛紧张感。 虽然眼保健操不能治愈近视，但它可以作为一种辅助手段，帮助预防和延缓近视度数的进一步加深。同时，坚持做眼保健操还能培养人们养成良好的护眼习惯，提醒人们时刻关注眼睛健康，从而在日常生活中更加注重用眼卫生和保持正确的用眼姿势。

飞秒激光近视手术的费用

杨丽霞 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

飞秒激光近视手术费用因地区、医院等因素而异，总体在15800-29800元范围内波动。 飞秒激光近视手术的费用通常在15800-29800元之间，具体价格受地区、医院级别、手术方式及患者个体情况等因素影响。 一线城市由于医疗成本和消费水平较高，手术费用可能偏高，一般在18000-25000元之间。而在二线或三线城市，手术费用可能略低。 此外，三甲医院或高端眼科医院的手术费用通常高于普通机构。同时，患者的近视度数、散光情况、手术难度等也会影响最终费用。

近视100度要配眼镜吗

杨丽霞 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

近视100度是否需要配镜，应根据个人需求和眼部情况来决定。 如果近视100度对日常生活和工作中的远视力有明显影响，例如看黑板、看远处的路标或参加户外活动时感到困难，配镜可能会有所帮助。即使近视度数较低，但如果不戴眼镜，眼睛可能会过度调节，导致视疲劳、头痛等症状。配镜可以减轻眼睛的负担，缓解这些不适。 然而，对于一些人来说，即使近视100度，对平时视物的影响不大，则可以不戴眼镜，可通过增加户外活动时间、保持良好的用眼习惯、定期眼部检查等方法维护视力。

近视眼睛检查项目

杨丽霞 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

近视眼睛检查项目包括视力检查、屈光检查、眼压检查、散瞳检查、眼轴测量等。 1.视力检查 包括远视力和近视力检查，以确定近视的程度和类型。 2.屈光检查 通过散瞳验光或综合验光，确定眼睛的屈光状态，包括近视度数、散光度数和轴向等。 3.眼压检查 测量眼压，排除青光眼等眼部疾病。 4.散瞳检查 散瞳后进行眼底检查，观察视网膜、视神经等情况，排查眼底病变。 5.眼轴测量 通过特殊仪器测量眼轴长度，了解眼球的发育情况，对近视的进展和控制有一定的参考价值。

50度近视能恢复吗

杨丽霞 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

50度近视属于低度近视，是有可能恢复的。 避免长时间近距离用眼，每用眼40-50分钟后休息10分钟，可远眺或闭目放松。保持正确的读写姿势，不在乘车、走路或卧床时看书。户外活动时，眼睛会自动调节以适应不同的距离和光线强度，有助于预防近视的发生和发展。定期进行视力检查，及时发现问题并采取相应的措施。如果近视影响了日常生活和学习，应及时佩戴合适的眼镜，以避免近视进一步加深。 需要注意的是，近视的恢复需要长期坚持，并且不同的方法对不同的人可能效果不同。

近视眼手术什么年龄做最好

杨丽霞 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

临床上不存在近视眼手术什么年龄做最好的详细说明，但一般建议在18岁以后进行。 在18岁以前，眼球仍在发育中，近视度数可能会继续变化。进行近视眼手术过早可能会导致术后近视度数的不稳定或再次发展。18岁以后，眼球的结构和生理功能相对稳定，手术后的效果更能长期保持。一般建议近视度数稳定至少1-2年以上，以减少手术后近视再次加重的风险。确保眼部没有其他疾病或潜在问题，如角膜炎、青光眼等。除了年龄因素，还需要考虑个人的职业需求、生活方式和对视力的期望。

治疗近视眼手术费用

杨丽霞 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

治疗近视眼手术费用一般在12800元至50000元之间。 半飞秒激光手术一般在12800元至16800元之间，适用于多种近视度数，性价比较高，但术后恢复时间可能稍长。全飞秒激光手术通常在15800元至50000元之间，高精度、低创伤、恢复快，适合近视度数较低、角膜厚度适中的患者。不同等级的医院在设备、技术、服务等方面存在差异，因此手术费用也会有所不同。 需要注意，患者在进行近视手术之前，建议咨询多位专业医生，了解手术效果、费用、注意事项等。

近视可以自己恢复吗

杨丽霞 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

目前并没有科学依据表明近视可以自行恢复。 近视是一种屈光不正，即眼睛的屈光系统无法将光线准确聚焦在视网膜上，导致远处的物体看起来模糊不清；近视的发生主要与遗传因素、环境因素和生活方式等有关。目前，尚无特效的方法可以逆转近视的发展。 而且，近视如果不及时矫正和治疗，可能会导致视力进一步下降，并增加患上其他眼部疾病的风险。 目前，矫正近视的主要方法包括佩戴眼镜、隐形眼镜和进行屈光手术等。这些方法可以帮助近视患者改善视力，但并不能治愈近视。

近视1500度老了会失明吗

朱德海 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

近视1500度老了是否会失明，不在于近视1500度本身，关键看高度近视最常见危害或者并发症，可能眼底会出现问题，会出现视网膜黄斑变性，甚至会出现网脱，也有些人会出现白内障、青光眼。如果是单纯1500度近视，不继发于其他疾病，一定不会失明。但是如果继发疾病又没有做出及时处理，有可能会导致失明。如果有了眼底病变，有了白内障，有了青光眼，做出及时诊断和处理，也不会失明，也就说1500度高度近视也不用太担心，但是要重视，要注意是否有在这个基础之上并发症出现。如果有要及时处理，处理不当或者来不及处理或者延误治疗，还是会有生命危险。

一只眼睛近视一只眼睛正常怎么办

刘小伟 主任医师

北京协和医院 三甲

一只眼睛近视，一只眼睛正常，通常称为屈光参差，也就是两个眼的屈光度不一样。对于这种情况，需要看近视的度数，并根据具体情况采取配戴框架眼镜、配戴角膜接触镜、激光手术治疗等措施。1.配戴框架眼镜如果一只眼睛正常，另外一只眼睛近视，只有100°以内，可以配戴框架眼镜。配戴框架眼镜之后两个眼的度数相差不能超过250°，超过250°以上，框架眼镜是很难戴上的，戴上之后会产生严重的不舒服感觉。因为近视眼，镜片引起物象缩小，不近视的眼看的物象是等大的，很难融合在一起，引起严重的不适感。所以如果一只眼不近视，另外一只眼睛300°近视，就很难配戴框架眼镜。要想配戴框架眼镜，只能牺牲近视眼的视力，比如配到200°-250°左右，使两个眼能够融合在一起。2.配戴角膜接触镜还有一个办法就是配戴角膜接触镜，就是隐形眼镜。近视眼戴隐形眼镜，不近视的眼可以不戴，这样就不会产生视觉干扰，因为隐形眼镜紧贴着角膜，不会产生物象的缩小，所以也就不会造成两个眼物象的干扰。3.激光手术治疗一只眼近视，一只眼不近视，是一个非常主要的适应证，适合进行屈光手术，也就是通过近视眼激光手术治疗可以纠正。但激光手术治疗适合18岁以上的成年人，儿童还是以配戴框架眼镜为主。

晶体植入近视眼手术安全吗

刘小伟 主任医师

北京协和医院 三甲

晶体植入近视眼手术目前是一个新兴的手术，主要适合高度近视，尤其是超高度近视。如果近视度数已经超出了近视激光手术能够接受的范围之外，可以进行人工晶体植入。任何手术都有一定风险，晶体植入手术也有一定的风险，晶体植入手术的风险主要是手术要把眼球里切个口，然后把晶体放到眼睛里，可能会引起感染。另外，可能引起继发性青光眼、继发性白内障等，但是几率是比较低的。目前晶体植入手术的安全性是得到验证的，包括屈光近视手术、激光手术也一样，不是百分之百安全。如何减少手术风险：第一、手术前要进行详细的检查。第二、手术一定要在正规的医院接受人工晶体的植入。第三、手术后要按照医嘱用药，还有就是定期的复查，一旦出现并发症要及时进行治疗。如果做完手术以后就不管了，出现了并发症，导致很严重的后果了再来治疗可能就晚了。

假性近视和真性近视有什么区别

朱江 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

鉴别真性近视和假性近视方法主要是采用睫状肌麻痹剂，使用睫状肌麻痹剂滴眼液散瞳后会让眼球睫状肌处于放松状态。假性近视患者通过散瞳后，其屈光度会消失，但是真性近视患者散瞳后，其屈光度一般不会消失。假性近视多半是由于过度用眼或者是过度看近东西导致睫状肌痉挛状态，从而表现出对看远的物体看不清楚。真性近视即使是睫状肌放松后，看东西仍然是看远和看近均不清楚。

真性近视能不能治好

朱江 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

目前真性近视还不能够治好，一旦确诊是真性近视后，往往需要佩戴眼镜来矫正。目前真性近视可控而不可治，控制近视方法有很多，如佩戴角膜接触镜，如角膜塑形镜，可以通过周边移交技术来控制近视增长。可以增加户外活动，每天增加户外活动30分钟，可以有效控制近视加深。

真性近视和假性近视如何鉴别

朱江 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

临床上，鉴别真性近视和假性近视的常用方法是使用睫状肌麻痹剂进行散瞳验光。对于八周岁以下患者，建议使用阿托品来散瞳验光。对于八周岁以上患者，可以选择复方托吡卡胺滴眼液散瞳验光。如果使用睫状肌麻痹剂散瞳后，眼睛在没有调节力情况下视力恢复正常，度数降低，这就说明患者可能是假性近视。如果使用睫状肌麻痹剂散瞳后，视力仍然没有提高，近视度数也没有改变，这就说明患者近视不是调节所引起，这就是真性近视。