阳痿早泄的主要症状和发病原因是什么

备孕精子禁欲几天最好？

刘德风 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

在备孕的时候，一般建议最好禁欲5~7天。这时候男性精液当中的精子数量比较多，精子的质量相对也比较高。除了禁欲之外，在备孕期间，建议男性还要禁烟、禁酒，多喝水，多吃新鲜的蔬菜、水果，适量运动，保证充足的睡眠时间，可以增强身体抵抗力，也可以相对的来提高精子的活力和质量，这样可以更好的进行备孕。

射出的精子有果冻状晶物

刘德风 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

正常男性在精液射出以后，短时间内会迅速凝固，出现精液里面有胶冻样，或者晶体一样的物质，颜色为半透明或者是乳白色，这是一个正常的现象。这种现象被称为精液凝固，在之后10到30分钟的时间，这些凝固会液化成液体，被称为精液液化。如果液化的时间在30到60分钟，被称之为液化延迟。如果精液的液化时间超过了60分钟，被称为精液不液化。

男人包皮过长怎么办

刘德风 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

男性包皮过长可分为真性包皮过长和假性包皮过长。通常假性包皮过长不需要进行手术治疗，但是男性在平时需要多注意局部卫生，保持包皮、龟头处皮肤清洁干燥，及时清除局部堆积的包皮垢，防止包皮龟头炎出现。真性包皮过长可能会影响到男性生殖器官发育，因此在临床上多建议患者做包皮环切手术治疗。若是假性包皮过长患者经常出现包皮龟头炎，也可以选择做手术治疗，切除多余包皮组织，减少包皮龟头炎发生几率。在手术后多注意外生殖器官清洁，定时对伤口进行消毒换药治疗，避免伤口感染。

男人吃叶酸的副作用

刘德风 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

男人吃叶酸的副作用有过敏反应，有少数人在吃叶酸后出现红斑、皮疹、瘙痒等症状。有些人出现中枢神经系统症状，比如轻微脸红、头晕、烦躁不安等。如果服用的叶酸过多，会导致尿液颜色深，有些出现胃肠道反应，比如食欲缺乏、恶心、腹胀等。男性吃叶酸出现副作用的比较少，一般根据医生的指导服用叶酸，不会对身体产生不良影响。吃叶酸主要的作用是补充维生素B9，它是一种水溶性维生素，能够促进蛋白质合成，在细胞分裂与生长过程中起到重要作用。备孕期间可以适当服用叶酸，提高精子质量。如果吃叶酸出现任何不适反应，需要停止用药。

阴茎里面有白色物质是怎么回事

刘德风 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

如果患者是在龟头和冠状沟上面有白色的物质，考虑是包皮垢，多是因为患者本身患有包皮龟头炎，平时没有做好个人的清洁卫生工作，导致皮脂腺和脱落的表皮细胞在细菌作用下分解，时间长就会形成灰白色的物质，而且会伴随有一定的臭味。如果患者的白色分泌物出现尿道口，同时患者平时不注意个人的清洁卫生或有不洁的性生活，还要考虑是淋球菌尿道炎，患者会同时伴随有尿频、尿急、尿痛等不适症状。此病是由淋球菌尿道炎引起的泌尿系统炎症性疾病，可以遵医嘱使用患者敏感的抗生素进行抗菌治疗。

无精子症是怎么样造成的

刘德风 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

无精子症一般是患者患无睾症、隐睾症等睾丸疾病、生殖细胞发育不良、内分泌异常、输精管道发育异常，或者受遗传等因素影响引起。如果患者的睾丸发生扭转，患睾丸肿瘤、附睾炎、睾丸炎等疾病，局部受到毒素、热损伤等原因，也可能会引发无精子症。通常可以根据患者具体的病情，行输精管附睾吻合术，或者输精管吻合术等手术方式进行治疗。若是因为患者患低促性腺激素功能减退症引发的无精子症，可以行促性腺激素治疗。对于经药物治疗以及手术治疗未能改善症状的患者，还可以借助辅助生殖技术。

珍珠疹怎么去除？

刘德风 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

珍珠疹一般指珍珠状阴茎丘疹，首先可以采取保守治疗，如果局部伴有潮红、瘙痒的症状，可以用生理盐水擦拭患处，若皮损处有渗出液，可以用硼酸洗液进行湿敷，能够起到消毒防腐的作用。若局部还伴有继发细菌感染的情况，还需要外用抗生素类的软膏，例如莫匹罗星软膏、红霉素软膏等。如果保守治疗没有太明显的效果，也可以去医院进行激光治疗或者是冷冻治疗。若患者还伴有包皮过长的情况，就要采取手术治疗，例如包皮环切术。此外患者平时一定要注意阴茎部位的卫生，避免搔抓患处皮肤。

龟头过于敏感怎么降低？

刘德风 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

龟头过于敏感的患者，可以在进行性生活前局部涂抹盐酸利多卡因胶浆等药物，能够降低患者龟头的敏感度，延长患者射精的时间。但是患者在使用时，需要注意剂量，剂量过大可能会发生勃起功能障碍。如果患者的病情比较严重，患者还可以在医生的指导下服用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，或者三环类抗抑郁药等药物，能够改善患者局部异常的情况。患者日常可以接受心理行为疗法，比如：挤压法、停-动法，以及功能性-性学疗法，能够缓解患者的射精感、提高患者控制射精的能力，有助于延长患者的性交时间。

男性的精子是否有杀菌的作用？

刘德风 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

男性的精子并不具备杀菌的作用。男性精子主要是由睾丸产生，成熟的精子一般会储存在附睾当中。在男性性生活过程中，通过射精的方式进入女性子宫之中，与卵子进行结合，形成受精卵，受精卵在女性子宫内膜着床，不断发育形成胚胎组织。如果局部皮肤存在细菌感染，不可以听信偏方。在皮肤表面伤口存在明显污染的情况下，可以用75%乙醇或碘伏溶液进行擦拭，从而起到杀菌的作用。消毒后亦可局部使用红霉素软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗。若是细菌感染严重时，可以在医生指导下应用抗生素类消炎药治疗，如左氧氟沙星、阿莫西林等。

做了包茎手术多久才会恢复？

刘德风 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

一般情况下做包茎手术的患者需要一周至十天左右伤口可以恢复，身体完全恢复可能需要一个月至两个月左右。患者手术后恢复时间与身体素质、并发症以及手术方式等因素有关，所以术后继发细菌感染或者是身体素质较差的患者恢复时间会略微延长。患者做完包茎手术后需要注意局部的清洁、消毒，可以使用碘伏溶液擦拭。伤口没有愈合前避免沾水，因为水中的病原体较多，容易导致伤口感染。患者术后需要禁欲四周至六周，避免影响身体恢复。平时增加优质蛋白质的摄入，促进伤口恢复。

早泄怎样治疗

刘德风 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

早泄可以通过服药来治疗，临床上常使用的药物是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，这类药物能够提高中枢神经系统5-羟色胺的浓度，从而延长射精的时间。其次患者同房前也可以在龟头部位涂抹麻醉药，能够降低龟头的敏感度，不过该方法存在弊端，若长时间使用，可能会导致阴茎无法勃起。其次早泄患者还可以通过心理和行为疗法来改善，平时要注意调节不良情绪，要多与伴侣沟通，增加自己的自信心，同房时还可以通过调整骨盆运动来延长性生活的时间。此外早泄患者还可以进行中医治疗，在医生指导下服用鹿茸、肉苁蓉、锁阳、菟丝子等具有补肾壮阳作用的中药。

前列腺液怀孕的几率

刘德风 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

目前临床上前列腺液导致怀孕的几率并没有准确的数值。前列腺液是精液的重要组成成分，一般受雄激素控制。正常成年男性一次射精量中含有1/10~1/3的前列腺液。其中含有少量的蛋白质，但主要含有高浓度的蛋白水解酶、锌离子以及酸性磷酸酶等物质。正常情况下，在进行性生活时无法将前列腺液和精子完全分开，因此前列腺液可能会混合精液。若未采取避孕措施，当少量前列腺液进入阴道时，会有部分精子混入其中，存在50%左右的怀孕几率。若未完全做好怀孕的准备，建议全程正确佩戴安全套，以达到避孕的目的。

精子浓度高说明什么？

刘德风 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

精子浓度高说明男性精液中精子含量较多、密度大，可使精液过于粘稠。如果男性精液粘稠度高，可影响正常的进入女性子宫内，从而降低女性怀孕几率。另外，精液浓度高可能造成精子的活动率降低，导致精子质量下降，严重时可诱发不育现象。男性精子浓度高可能与长期吸烟、禁欲以及前列腺炎等因素有关，患者需做进一步检查明确原因。若是因为不良的生活习惯导致，需要改善自身的生活方式，避免抽烟、酗酒等。如果因为禁欲造成，通常适当增加排精次数即可。男性要注意每天适当进行体育运动，提高身体素质。

如何判断精子的质量？

刘德风 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

可通过精液常规检查判断精子的质量，可以观察精子的颜色和透明度，正常的精液呈乳白色，液化后呈半透明样，黄色脓样、暗红色等样的精子表示患者存在生殖系统疾病，精子质量会出现下降；检查精子酸碱度，正常情况下精液PH值为7．2-8．0，超出上述范围表示精子质量不佳。可以在显微镜下观察精子存活率，若精子排出后存活时间过短，表示质量不佳；可观察精子活动力，若精子完全不活动，则精子质量较差，若精子运动迅速，表示质量较好；观察精子形态，若精液中，异常形态精子数量在20%以上，表示精子质量不佳。

精子像水一样怎么办？

刘德风 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

精子像水一样，建议患者及时就医进行体格检查，检查是否有男性化特征、体型和生殖器等。之后进行实验室检查，比如精液分析、生殖激素测定、生殖免疫测定、染色体测定等。如果明确存在少精症，可以使用促性腺激素、脉冲式GnRH治疗，有内分泌疾病或者泌尿系统感染，对症治疗。平时可以服用维生素E软胶囊或者其他的抗氧化药物、改善细胞能量代谢药物、改善微循环的药物。伴有精索静脉曲张，可以进行手术治疗。精子像水一样如果是性生活过于频繁引起的，建议减少性生活频率，多休息，多锻炼身体，增强体质。

睾丸潮湿可以吃六味地黄丸治疗吗

刘德风 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

睾丸潮湿不可以吃六味地黄丸治疗。因为六味地黄丸在临床上主要被用于治疗肾阴亏虚、头晕耳鸣、潮热盗汗、五心烦热、盗汗遗精、消渴等症状，对睾丸潮湿没有太大治疗作用。如果睾丸潮湿患者自身没有其它不适症状出现，可能是长时间久坐或剧烈运动等生理原因引起的，在平时注意保持外阴部的清洁干燥，勤换洗贴身衣物即可。若是男性睾丸潮湿是慢性前列腺炎引起的，患者可以在医生指导下服用左氧氟沙星等抗生素类消炎药治疗。伴有尿频、尿急等症状者，也可以口服特拉唑嗪、盐酸坦索罗辛等药物治疗。